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  • 简介:体外研究证实,集落刺激因子(granulocytecolonystimulatingfactor,G—CSF)能提高ara—C和蒽环类药物对白血细胞细胞毒作用。Saito等报道了应用CAG方案的疗效,43例/69例(62%)获得了完全缓解,毒性较轻。2004年7月~2006年6月笔者用CAG方案治疗老年急性细胞白血(acutemyeloidleukemion,AML)31例,报道如下。

  • 标签: 白血病 单核细胞 急性 临床方案
  • 简介:摘要老年急性白血(AML)对化疗耐受性差,早期病死率高,化疗缓解率低。近几年,随着AML分子机制逐渐被阐明,一系列靶向和免疫治疗药物获批上市,老年AML治疗模式发生了重大变化。在新药时代下,老年AML的诊疗已经转变为分子检测指导的精准治疗。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)仍然是高危或中危老年AML最有潜力治愈的方法,随着移植技术的发展和进步,allo-HSCT对老年AML患者是一种可行性选择。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 老年人 治疗
  • 简介:目的研究老年初治急性细胞白血(AML)的治疗。方法入组患者为≥60岁的初治AML患者,急性早幼粒细胞白血除外。入组患者的治疗采用IA或CAG方案。观察疗效和患者的耐受性。结果入组患者41例。男性24例,女性17例,中位年龄65岁(60~73岁)。12例采用IA方案,29例采用CAG方案。15例完全缓解(CR),CR率为36.59%。其中CAG组CR率为37.93%;IA组CR率为33.33%;两组CR率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。中位随访时间为8个月,所有患者中位总生存时间(OS)为7个月(0~19个月)。15例CR的患者随访疾病无进展生存时间(PFS),中位PFS为8个月(4—16个月)。CAG组的血制品输注量和发热时间少于IA组(P〈0.05,P〈0.01)。结论大部分老年初治AML患者应采用积极的化疗,而CAG方案可能是一个较好的选择。

  • 标签: 老年人 白血病 粒细胞 急性 抗肿瘤联合化疗方案 阿糖胞苷 柔红霉素
  • 简介:急性白血患者的树突状细胞(dendriticcells,DC)可来源于白血细胞和正常前体细胞.DC可在骨髓和淋巴结捕捉、呈递白血抗原,进而刺激特异性CD8+T细胞增殖,发挥抗白血效应.在临床和实验中使用的树突细胞可由白血细胞和外周血单个核细胞转化而来,体外负载白血特异性抗原或肿瘤共同抗原的DC,回输后发挥治疗作用.本文就AML的DC免疫治疗中的上述问题进行综述.

  • 标签: 急性髓系白血病 树突细胞 免疫治疗
  • 简介:摘要目的为了更好地了解老年AML患者的临床特点及寻找更有效的治疗方案,延长生存期。方法2007年1月至2010年12月我院收治的老年初发AML患者(≥60岁)100例,给予不同方案化疗,诱导缓解方案包括DA柔红霉素+阿糖胞苷(Ara-C),或MA方案米托蒽醌+Ara-C或HA高三尖杉酯碱+Ara-C等。结果老年AML(除M3外)CR率47.2%,中位生存期10(1-61)个月,3年生存率(除M3外)为22%;我们发现肿瘤负荷增加及HLA—DR+组虽然在缓解率上与对照照组没有统计学意义,但其生存时间却明显缩短(P<0.05),这提示肿瘤负荷增加及HLA—DR表达是预后差的因素,我们的研究数据显示,年龄、CD34、CDll7以及伴淋巴系表达与否对缓解率及生存期的影响均无统计学意义。结论认为蒽环类药物联合Ara-C的方案仅适用于核型正常的初治老年AML患者,对于体能状态差、脏器功能异常或年龄>70岁等患者,只能选择羟基脲等姑息治疗或支持治疗。

  • 标签: 髓系白血病 老年 化疗
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  • 简介:老年急性白血(acutemyeloidleukemia,AML)约占成人AML的半数以上,其治疗缓解率低、生存时间短,预后非常差.近年来,人们逐渐认识到细胞遗传学在AML中的重要意义,根据细胞遗传学可以对白血进行诊断分型、预后分层和治疗指导,但目前关于细胞遗传学对老年AML的预后影响的研究相对较少,本文就细胞遗传学在老年AML中的预后意义做一综述.

  • 标签: 急性髓系白血病 老年 细胞遗传学
  • 简介:摘要目的探讨针对老年急性细胞白血患者应用CAG方案(阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子)治疗的临床效果.方法选取我院接诊该病60例为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,观察组(30例)应用CAG方案,对照组(30例)应用标准化疗方案.观察两组治疗后疗效和不良反应情况.结果经治疗后观察组症状总缓解率73.33%(22/30),高于对照组36.67%(11/30)P<0.05;观察组治疗期间发生不良反应率低于对照组(P<0.05).结论针对老年急性细胞白血患者,应用CAG方案治疗疗效确切且不良反应率低,有临床推广应用价值.关键词老年急性细胞白血患者;CAG方案;标准化疗AbstractObjectiveDiscusstheclinicaleffectofCAGregimeninthetreatmentofelderlypatientswithacutemyeloidleukemia.MethodSelectourhospiGt(aladmissionsofthedisease60casesastheresearchobject,randomlydividedintotwogroups,theobservationgroupandthecontrolgroup,theobservationgroup30cases)CAGregimenwasused,theapplicationofstandardchemotherapytothecontrolgroup(30cases).Theefficacyandadversereactionsofthetwogroupsw(ereobservedaftertreatment.ResultAftertreatment,thetotalresponseratewas73.33%(22/30),whichwashigherthanthatofthecontrolgroup36.67%11/30)P<0.05,andtheadversereactionrateintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionFortheelderlypatientswithacutemyeloidleukemia,theapplicationofCAGregimeninthetreatmentofdefinitecurativeeffectandlowadversereactionrate,hasclinicalapplicationvalGue.KeywordsElderlypatientswithacutemyeloidleukemia;CAGregimen;Standardchemotherapy中图分类号R733.7文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0714-02

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  • 简介:目的:探讨中老年急性细胞白血患者与牙周炎的相关性。方法:共选取102例研究对象:AML组49例,对照组53例,每组按年龄又分中年组和老年组。所有研究对象均使用Florida探针进行全口牙周检查。记录探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、牙龈出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、余留牙数、中性粒细胞(NEUT)、血小板(PLT)、C-反应蛋白(CRP),进行分析比较。结果:中年组中,AML组的PD、CAL、BI、PLI、CRP及牙周炎检出率明显高于对照组,NEUT、PLT均明显低于对照组(P〈0.05);两组余留牙数之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。老年组中,AML组的PD、CAL、BI、CRP明显高于对照组,NEUT、PLT均明显低于对照组(P〈0.05),而两组的PLI、余留牙数及牙周炎检出率之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。AML组牙周临床指标与相关血液指标之间不具有相关性(P〉0.05)。结论:中老年急性细胞白血与牙周炎关系密切,急性细胞白血患者的牙周状况更差。

  • 标签: 中老年 白血病 牙周炎 牙周指数
  • 简介:摘要目的对急性细胞白血患者的进行临床分析。方法回顾性分析我院82例急性细胞白血患者的临床资料。结果完全缓解(CR)率32.08%,总有效率47.79%;诱导期死亡率31.71%;伴MDS病史者占30.49%,其CR率低于无MDS病史者;伴淋系抗原表达者占39.02%,其CR率低于仅有系抗原表达者;CD34+者占42.68%,其CR率低于CD34-者的57.32%。结论通过分析急性细胞白血临床治疗资料,能够提高急性细胞白血的治疗水平,帮助患者减少痛苦。

  • 标签: 急性 髓细胞白血病 临床分析
  • 作者: 金洁
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-11-28
  • 出处:《中华血液学杂志》 2021年第09期
  • 机构:浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江省血液肿瘤(诊治)重点实验室,浙江大学癌症中心,浙江省血液病临床医学研究中心,杭州 310003
  • 简介:

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  • 作者: 金洁
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华血液学杂志》 2021年第09期
  • 机构:浙江大学医学院附属第一医院血液科,浙江省血液肿瘤(诊治)重点实验室,浙江大学癌症中心,浙江省血液病临床医学研究中心,杭州 310003
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  • 简介:摘要:近几年,我国老年人口占总人数的比重在不断提高,如何更好地保障老年人的健康成为当前医疗体系面临的一大难题。老年急性白血在临床上有着较高的出现概率,其严重威胁着老年人的生命安全。老年急性白血患者的年龄较大,身体机能衰退严重,而且多患有基础疾病,这种情况下,老年急性白血的治疗难度较大,患者预后并不理想。当前形势下,老年急性白血的治疗受到了越来越高的关注,但是值得注意的是,目前老年急性白血的治疗方案并不统一,临床上多是在全面评估患者病情的基础上开展工作,以此保证治疗方案的针对性和科学性。笔者在本文中研究分析了老年急性白血的治疗进展,以期能够为医护人员优化调整后续治疗方案提供一些帮助。

  • 标签: 老年急性髓系白血病 治疗现状 治疗方向
  • 简介:摘要目的自体CIK细胞联合化疗治疗老年急性细胞白血的临床研究。方法选取我院2015年9月到2016年9月收治的13例老年急性细胞白血患者作为对象,设为对照组,对患者资料进行回顾性分析。另选取我院2016年12月到2017年12月手指的13例老年急性细胞白血患者作为对象,设为观察组,行自体CIK细胞联合化疗治疗。对比两组的治疗效果、感染发生情况、血红蛋白指标和治疗期间输血量。结果观察组各项指标均优于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05)。结论自体CIK细胞联合化疗治疗老年急性细胞白血的临床效果良好,有利于提升治疗效果、控制感染,降低输血需要,后续工作中可予以推广。

  • 标签: 自体CIK细胞 化疗 老年患者 急性髓细胞白血病
  • 简介:摘要急性细胞白血(acutemyeloidleukemia,AML)是一种较为常见的危及人类生命的血液系统恶性肿瘤。成人AML的治疗仍面临着巨大的挑战。尤其是难治AML的预后更差,再次达完全缓解的比例一般不超过3O%,治愈率不到5%(除非行异基因干细胞移植)。因此,难治急性细胞白血(refractoryacutemyeloidleukemia)的治疗就成为白血治疗中的难题之一。本文从成人难治AML发生的可能机制、诊断及治疗进展做一综述。

  • 标签: 急性髓细胞白血病 难治 诊治 进展
  • 简介:摘要2019年第61届美国血液学会年会报道了关于急性白血基础研究、临床治疗、新药研发等方面的研究进展及临床试验更新。文章结合会议报道,对关于急性白血预后的相关研究进展及"7+3"方案诱导治疗、去甲基化药物和靶向治疗研究进展进行介绍。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 预后 分子靶向治疗 诱导治疗 去甲基化