简介:患者,女,37岁。肝炎肝硬变失代偿数年,曾3次住我科治疗好转出院。1994年3月9日自服利尿药(量不详)之后,当夜尿频,8次尿量达3000ml以上,彻夜未眠,次日上午突然右上肢抽搐、表情淡漠、木呆。随后昏迷跌倒,急诊以肝硬变失代偿并发肝性脑病、肺部感染入院。既往无糖尿病史。入院检查:T35.8℃,P80次/分,R20/次,BP12/10KPa,神志清楚,精神萎靡,慢性肝病面容,消瘦,皮肤粘膜干燥,弹性差,眼球张力低,无球结膜水肿,巩膜微黄,颈软,呼吸无酮味,心音低钝、律齐,右肺可闻及湿罗音,腹稍膨,腹水征(+),
简介:【摘要】 目的:探讨对肝硬化失代偿期患者进行系统化整体性护理。方法:从心理护理、饮食指导、病情观察、治疗护理、情感支持、生活照顾等全方面进行精心的护理。结果:提高了患者生活质量,病情得到控制并好转出院,患者满意度高。
简介:摘要运用益气活血利水法(黄芪、白术、赤芍、丹参、泽兰、大腹皮等)治疗肝硬变腹水68例,总有效率88.2%。提示本法有抗肝纤维化,促进肝细胞修复和再生的作用。
简介:摘要目的观察肝硬化患者凝血四项指标的变化。方法肝硬化代偿组35例,失代偿组32例,对照组30例,检测凝血四项。比较代偿组与对照组,失代偿组与代偿组的差别。结果代偿组与对照组比较PT、APTT、TT均显著升高,FIB显著降低(P<0.01);失代偿组与代偿组比较PT、APTT、TT显著升高(P<0.01),FIB降低(P<0.05)。结论肝硬化患者存在明显的凝血功能降低的现象。凝血四项的检测对于肝硬化患者的治疗、预后的判断,以及出血现象的预防具有重要意义。
简介:摘要目的探讨超声检查对代偿期和失代偿期诊断率的价值。方法选取本院肝硬化患者共计90例为研究对象,将其平均分为两组,其中肾功能正常的肝硬化代偿期患者45例,肝硬化失代偿期患者45例,并选取45例健康者作为对照组。通过对三组的主肾动脉内径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)进行比较分析,得出结论。结果肝硬化失代偿期患者的主肾动脉内径D(0.36±0.02)cm与肝硬化代偿期患者的主肾动脉内径D(0.61±0.07)cm及对照组的主肾动脉内径D(0.52±0.04)cm相比较显著减小,比较差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化失代偿期患者的舒张末期流速(EDV)(15.43±4.02)cm/s与肝硬化代偿期患者的舒张末期流速(EDV)(27.33±4.17)cm/s及对照组的舒张末期流速(EDV)(30.11±5.24)cm/s相比较亦显著减小,比较差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化失代偿期患者的阻力指数(RI)(0.76±0.12)与肝硬化代偿期患者的阻力指数(RI)(0.68±0.17)及对照组的阻力指数(RI)(0.61±0.24)相比较显著高于其他两组,比较差异有统计学意义(P<0.05);三组的收缩期峰值流速(PSV)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查对代偿期和失代偿期的诊断具有重要意义,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的研究代偿期和失代偿期肝硬化病人的肠道菌群。方法此项研究对象为我院2017年1月—2018年12月肝硬化患者和健康对照群体,共计30例,20例肝硬化患者中,代偿期肝硬化患者10例,失代偿期肝硬化患者10例,健康对照组10例。统计分析三组患者的相应菌群丰度。结果拟杆菌门、厚壁菌门属于较为优势的菌群,分别在代偿期肝硬化组所占菌群90.4%,失代偿期肝硬化组所占菌群86.7%,健康对照所占菌群的94.2%;普通拟杆菌、普氏菌以及粪便拟杆菌所占菌群丰富,代偿期肝硬化组为26.4%,失代偿肝硬化组为27.8%,健康对照28.7%。结论在患者肝硬化早期阶段,患者肝功能相较于健康群体的差异性并不高,但是随着静脉曲张、肝性脑病等症状的出现,患者的病情会逐渐进入肝硬化失代偿期,进而出现菌群变化。
简介:摘要目的对肝硬变引发上消化道出血患者接受药物治疗的临床效果进行观察和探讨。方法取160例肝硬变引发上消化道出血患者为研究对象,随机均分为参照组和观察组各80例,参照组患者接受传统治疗方式,观察组患者则对症用药治疗,对治疗前后两组恢复情况进行观察和对比。结果与治疗前相比,参照组与观察组患者病情经治疗后均有显著改善(P<0.05);与参照组相比,观察组患者病情治疗效果更好,改善程度更高,组间差异显著(P<0.05)。结论上消化道出血往往具有较大出血量,且持续时间较长,患者难以耐受而具有较高的病死率等特点,临床应基于此实施合理有效的诊治措施,实现患者发病率以及死亡率的有效控制。