简介：摘要微量营养素作为体内代谢反应的辅酶和辅因子，在肠外营养中发挥重要作用，但目前已发表的相关指南和专家共识尚不能充分解决微量营养素在临床实际应用中的问题。2020年9月《美国肠外肠内营养杂志》发布的《儿童微量营养素肠外给药：国际专家共识》针对儿童微量营养素缺乏的评估和肠外给药的临床实践，对相关常见临床问题提出推荐意见，现对该"国际专家共识"主要内容进行解读。

简介：无

简介：无

简介：

简介：摘要 目的:探讨我院静脉用药调配中心(简称PIVAS) 建立肠外营养支持小组对肠外营养医嘱的干预效果进行分析。方法：选取阳江市人民医院PIVAS 肠外营养支持小组对干预前（2021年）肠外营养医嘱1421组、干预后（2022年）肠外营养医嘱1691组进行合理性分析。干预措施包括应用肠外营养处方的前置审方系统及《静配肠外营养处方沟通表》，每月处方总结点评。结果：干预后肠外营养不合理医嘱显著下降，由2021年的0.49%降到2022年的0.06%，干预后肠外营养天数3.8±3.0天比干预前4.1±3.5天少。结论:在PIVAS建立肠外营养支持小组可以促进肠外营养的合理使用，降低肠外营养不合理医嘱率，缩短肠外营养疗程，保证静脉用药安全。

简介：

简介：摘要

简介：摘要目的通过运用5%葡萄糖持续滴注和0.9%的生理盐水间断冲洗比较l老年人外周静脉插管留置时间。方法随机抽取符合纳入标准的老年人共100例，第一组（n=50）老年人被注入葡萄糖3ml/h，第二组（n=50）套管每天用2ml0.9%的生理盐水冲洗六次。结果两组在外周静脉插管留置时间相似，一组出现的并发症多于二组（P=0.02）差异有统计学意义，二组的医疗费用和护理时间低于一组（P=0.001）差异有统计学意义。结论持续给药和间断滴注给药在外周静脉插管留置时间相似，但是间断套管冲洗与并发症的减少、低消费、护理时间的减少有关。

简介：从20世纪90年代初开始，产CTX—M型ESBLs肠杆菌科细菌成为社区尿路感染的重要病因，而门诊经验性治疗中存在病原菌对氟喹诺酮类药物、复方磺胺甲Ⅱ恶唑、口服头孢菌素类、阿莫西林-克拉维酸等耐药的问题。本研究通过考察不同抗菌药对产ESBLs菌株的抗菌作用以期为门诊尿路感染患者提供有效的抗菌药物选择。

简介：摘要目的回顾性分析24例肠瘘患者应用肠外营养的疗效，总结相关经验，探讨肠外营养在肠瘘治疗中的应用。方法选取2014年6月至2015年6月我院诊治的肠瘘患者24例进行回顾性分析，所选患者均明确诊断为肠瘘，采用肠外营养支持疗法，观察所选患者的治疗效果。结果所选24例患者经过治疗后，13例患者在给予常规药物治疗加肠外营养支持等保守治疗后病情明显好转，瘘口缩小，肠瘘自行愈合；5例患者实施肠瘘堵塞后愈合；6例患者经过肠外营养治疗后整个病情好转，营养状态良好，后期行手术治疗肠瘘达到治愈。其中治疗前后患者的血红蛋白、血浆白蛋白以及钾离子浓度比较，显示治疗后各指标明显较治疗前有所上升，差异有统计学意义（p<0.05）。结论肠瘘患者在进行引流、抑制腺体分泌治疗基础上，给予肠外营养支持治疗，能明显改善病情，促进瘘口缩小，逐步愈合。

简介：摘要1例54岁女性主动脉夹层患者因存在营养不良风险，接受脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液1 440 ml静脉滴注、1次/d，复方氨基酸注射液（18AA-II）250 ml静脉滴注、1次/d，中长链脂肪乳注射液（C6-24）250 ml静脉滴注、1次/d，其他治疗包括维持血压和控制心率的药物、镇痛剂、10%氯化钾注射液等。治疗前实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）36 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）35 U/L，γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）51 U/L、总胆红素（TBil）8.3 μmol/L、碱性磷酸酶（ALP）129 U/L。肠外营养治疗第8天实验室检查示ALT 343 U/L、AST 357 U/L、γ-GT 343 U/L、TBil 21.4 μmol/L、ALP 376 U/L，考虑为肠外营养导致的肝损伤。停止肠外营养，继续其他治疗，并予谷胱甘肽联合二氯醋酸二乙胺进行保肝治疗。停止肠外营养8 d后实验室检查示ALT 42 U/L、AST 29 U/L、γ-GT 55 U/L、TBil 8.4 μmol/L、ALP 107 U/L。

简介：肠外瘘是一种严重的并发症，可由手术、先天性畸性、创伤、炎症、肿瘤等病因引起。尤以手术并发症最常见，约占发病率的80％，其死亡率在15％-20％之间。因此如何预防和治疗肠瘘的发生是外科医生应高度重视的问题，为提高治愈率、降低死亡率有不少报道，本文就这方面进行综述，以期为临床工作提供帮助。

简介：摘要肠外营养是胃肠道功能严重障碍和(或)肠内营养不能满足能量需求的各类患者必需的治疗手段。近年来，肠外营养技术的进步可以体现在理念(补充性肠外营养)、配方(优化营养素组成)、制剂(工业化的多腔袋)等3个方面。补充性肠外营养的核心是在肠内营养基础上的肠外营养，既维护肠屏障功能，又能较快达到目标喂养量，满足机体代谢需求。优化营养素组成，充分发挥不同营养素的药理作用，进行代谢调理，维护器官功能。工业化生产的多腔袋肠外营养制剂，符合"全合一"的理念，使用方便，可减少处方和配置差错，降低感染并发症和医疗费用，适合病情稳定和短期应用肠外营养的患者。

简介：

简介：摘要：目的：探讨对重症病房患者行“医-药-护”多方协作护理，对提高其肠外营养液规范应用的价值分析。方法：本次研究对象选取我院2019.3-2020.3月，70例在重症病房接受肠外营养液的患者作为研究对象，按照护理方式的不同等分为观察组与对照组，每组各35例，对照组给予重症监护常规护理，观察组给予“医-药-护”多方协作护理。结果：观察组患者的护理满意度明显比对照组高，差异显著，（P

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨普外科手术患者术后给予肠内营养与肠外营养后的临床疗效，以期为普外科手术患者的临床营养支持提供一定的参考。方法选取2010年1月至2014年6月我院普外科收治的患者118例，平均随即分为对照组和观察组，对照组进行常规肠外营养，比较两组患者住院期间的营养指标、康复指标、肛门排气时间、住院时间和不良反应。结果同对照组相比，观察组患者白蛋白、前白蛋白以及血红白蛋白等观察指标与对照组存在明显差异(P<0.05)；两组患者各项在患者的首次下床活动时间、首次经口进食时间和拔除尿管时间这三项康复指标改善程度比较有统计学差异（P＜0.05）；同对照组相比，观察组患者术后肛门排气时间与住院时间均明显短于对照组（P<0.05）。结论对普外科患者术后给予合理的肠内营养能显著改善患者营养指标、康复指标，显著减少者术后肛门排气时间与住院时间，有利于患者的康复，能减少患者治疗费用，值得临床推广。

简介：摘要在2013年肠外肠内营养中国老年患者专家共识基础上，中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组组织国内多学科领域专家共同合作，总结了国内外老年营养支持治疗领域出现的新证据，参考世界卫生组织指南编写指南和GRADE协作网的临床指南最新编写原则，对共识进行全面更新并升级为指南。共分为一般情况和常见疾病两部分，形成42条推荐意见，作为我国老年医学领域营养支持的应用规范。

简介：