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简介：摘要目的探讨胆囊癌合并急性胆囊炎（AC）患者的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2009年1月到2019年1月复旦大学附属华东医院行手术治疗的21例胆囊癌合并AC患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男12例，女9例；平均年龄（65±12）岁；18例合并胆囊结石。根据胆囊炎症严重程度将其分为轻度组和中度组，分析胆囊炎症程度、手术方式等对生存的影响。生存分析采用Log-rank检验。结果13例术中冰冻病理检查确诊，另外8例为术后病理学检查确诊。行开腹胆囊癌根治术12例，腹腔镜胆囊切除术（LC）9例。术后病理分期示0-Ⅰ期3例，Ⅱ期6例，Ⅲ期11例，Ⅳ期1例。剔除Tis和T1a患者，轻度组中位生存期38个月，中度组18个月，轻度组总体生存率优于中度组（χ2=5.615，P<0.05）。行胆囊癌根治术患者的中位生存期为25个月，LC患者为5个月，行开腹胆囊癌根治术患者的总体生存率优于LC患者（χ2=8.412，P<0.05）。结论胆囊癌合并AC老年患者多发，胆囊炎症的严重程度和术式与预后相关。术中积极送冰冻病理学检查，建议非Tis和T1a患者行开腹胆囊癌根治术。

简介：【 摘要】： 目的：探讨采用不同手术方式治疗 胆囊结石和急性胆囊炎的临床效果，为临床上选择合理的手术方式提供依据 。方法：选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 9 月 收治的 胆囊结石和急性胆囊炎手术患者 88 例作为本次的研究对象 ，随机将其 分为各有 44 例患者的 两组：观察组和对照组 。对照组患者 给予传统手术治疗 ，观察组给予腹腔镜手术治疗 ，比较两组患者的手术 治疗效果、 手术时间、住院时间及住院费用 。结果：观察组患者的治疗总有效率为 97.73% ，明显高于对照组的 81.82% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，观察组患者的手术时间、住院时间及住院费用均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论：与开腹手术比较， 胆囊结石和急性胆囊炎患者行腹腔镜手术可提高治疗效果，改善患者预后，具有在临床上进行广泛推广及应用的价值 。

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简介：【摘要】目的：研讨胆囊结石致急性胆囊炎并发穿孔的超声诊断。方法：选取 2018年 1月 -2019年 11月期间至我院接受干预治疗的胆囊结石致急性胆囊炎并发穿孔患者 60例，经超声检查，观察患者胆囊内结石的大小及数量，同时对急性胆囊炎的实质回声、周围状态、胆囊形态进行监测。结果：超声诊断，共计 49例患者为多发性胆囊结石，发生率为 81.67％，含结石直径＜ 0.9mm者 39例，占比为 79.60％，结石直径≥ 0.9mm者 10例，占比为 20.40％。结论：多发性胆囊结石和小直径胆囊结石是急性胆囊炎合并穿孔最常见的原因。 胆囊结石的超声检查为临床研究急性胆囊炎合并穿孔的致病因素提供有价值的数据及影像基础，也为胆囊切除术的应用提供了影像学依据，具有理想的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：分析对急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果，旨在为临床手术方式的选择提供参考。方法：收集 2014年 12月 ~2015年 12月间我院接诊的患急性胆囊炎的 180例患者进行临床研究，按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成两组：对照组包含 90例患者，施行常规开腹手术方案进行治疗；研究组包含 90例患者，施行腹腔镜胆囊切除术进行治疗。观察及比较两组患者手术及术后情况。结果：与对照组相比，研究组的术中出血量明显更少，手术时间较长，切口长度、术后下床活动时间、住院天数均明显更短，术后并发症发生率更低（ P＜ 0.05）。结论：对急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗具有良好的临床价值，值得临床进一步推广。

简介：摘要 : 目的 : 对比分析高龄急性胆囊炎患者在临床中采取腹腔镜胆囊手术与传统手术的效果。 方法 : 研究运行时间段在 2016 年 1 月 -2019 年 1 月，参与研究的患者均为我院确诊的高龄急性胆囊炎患者，患者总数量为 30 例，根据患者手术方式差异来进行分组，采取腹腔镜胆囊手术治疗的患者作为研究组，采取传统手术治疗的患者作为比对组，对比两组患者的各项手术指标结果。 结果 : 研究组患者的各项手术指标结果均好于比对组， p ＜ 0.05 。 结论 : 高龄急性胆囊炎患者在临床中进行腹腔镜胆囊手术治疗，可以取得更优的手术效果。

简介：　　【摘要】目的 探究急性结石性胆囊炎患者实施胆囊切除术的护理疗效。方法 选择我院自 2018年 1月 -2019年 12月收治的 97例行腹腔镜胆囊切除的急性结石性胆囊炎患者，将其随机分为 2组。对照组 49例，观察组 48例，对照组给予一般护理，观察组给予综合护理，对比两组患者护理疗效。结果 观察组与对照组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间对比，前者均少于后者， P<0.05；观察组护理满意度为 95.83%，对照组为 69.39%，相对比， P<0.05。结论 给予行胆囊切除术的急性结石性胆囊炎患者综合护理干预可明显缩短手术时间、住院时间，术后排气时间也明显提前，术中出血量明显减少，且护理满意度较高，值得借鉴。  　　【关键词】 急性结石性胆囊炎；胆囊切除术；护理疗效  　 [Abstract] Objective To explore the nursing effect of cholecystectomy in patients with acute calculous cholecystitis. Methods 97 cases of acute calculous cholecystitis treated by laparoscopic cholecystectomy from January 2018 to December 2019 were randomly divided into two groups. 49 cases in the control group, 48 cases in the observation group, general nursing in the control group, comprehensive nursing in the observation group, and nursing effect in the two groups were compared. Results compared with the control group, the operation time, intraoperative hemorrhage, postoperative exhaust time and hospitalization time of the patients in the observation group were less than those in the control group (P < 0.05); the nursing satisfaction of the observation group was 95.83%, and that of the control group was 69.39%, P < 0.05. Conclusion comprehensive nursing intervention for patients with acute calculous cholecystitis undergoing cholecystectomy can significantly shorten the operation time, hospitalization time, exhaust time after operation, reduce the amount of bleeding during operation, and have a high degree of nursing satisfaction, which is worth learning.

简介：【摘要】目的： 本文分析 腹腔镜胆囊手术 治疗时配合有效的护理干预对 高龄急性胆囊炎 病患预后效果的影响。 方法： 高龄急性胆囊炎 病例 72 例，纳入 2019 年 6 月 ~2019 年 12 月接诊，实验组（ n=36 ）开展全面护理干预，参照组（ n=36 ）实施基础护理干预，将两组病患并发症发生率、护理满意度水平进行比对。 结果： 数据比对后， 实验组病患出现并发症的病例更少，与参照组比对差异较大， P ＜ 0.05 ； 数据比对后， 实验组病患对护理满意程度更高，与参照组比对差异较大， P ＜ 0.05 。 结论： 腹腔镜胆囊手术 治疗时配合有效的护理干预是非常必要的，对控制术后并发症起到有效的作用，提升护理质量，改善护患关系，预后效果较好。

简介：摘要： 目的： 探索 分析腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎过程中的应用效果。 方法： 选取 2018 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的急性胆囊炎患者 128 例，随机分成两组各 64 例，常规组使用常规手术治疗，观察组使用腹腔镜胆囊切除术治疗，对比两组患者 手术切口长度、手术出血量、手术时间、住院治疗时间 和并发症的发生率。 结果： 观察组患者 手术切口长度、手术出血量、手术时间和住院治疗时间 均明显优于常规组，（ P ＜ 0.05 ）；观察组患者并发症发生率 6.25% 低于常规组 18.75% ，（

简介：【摘要】：目的 比较老年急性化脓性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗的临床效果。方法：选择我院 2018年 1月 -2019年 12月收治的 86例老年急性化脓性胆囊炎患者作为本次的研究对象，随机分为观察组和对照组，每组 43例。观察组患者行腹腔镜胆囊切除术，对照组患者行开腹胆囊切除术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术后拔管时间、术后肛门排气时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果：与对照组患者比较，观察组患者的手术时间、术后拔管时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间均明显降低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与对照组患者比较，观察组患者术后并发症发生率显著降低（ 4.65% VS 18.60%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：与开腹手术比较，腹腔镜胆囊切除术对老年急性化脓性胆囊炎患者的创伤较小，术后患者恢复较快，住院时间短，术后并发症发生率较低，具有大力推广及应用的临床价值。

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简介：【摘要】：目的 分析探讨不同手术时机胆囊切除术治疗急性胆囊炎的影响。方法 选取我院 2018年 5月 ~2019年 5月收治的 60例急性胆囊炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 30例。所选患者入院后均采用肌内注射山莨菪碱解痉镇痛。 观察 组患者在发病

简介：【摘要】 目的 研究不同术式治疗急性胆囊炎并胆囊结石的疗效的影 响。方法 选择 2019年 8月～ 2020年 5月期间接受手术治疗的 82例急性胆囊炎并胆囊结石患者 进行回顾性研究，按照治疗方式分为对照组、观察组各 41例。对照组行开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术。结果与对照组手术出血量（ 87.04±7.63） mL对比，观察组手术出血量（ 60.35±4.71） mL明显较少（ t=16.2948， P＜ 0.05），与对照组康复进程对比，观察组术后排气时间、住院时间均较短（ P＜ 0.05），与对照组治疗前生活质量对比，观察组 QOL评分为表现明显差异（ P＞ 0.05）；与对照组治疗后生活质量对比，观察组 QOL评分较低（ P＜ 0.05）。结论 不同术式治疗效果不尽相同，与开腹手术对比，腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎并胆囊结石疗效确切，可降低手术出血量，促进患者快速康复，对于预后的改善有积极作用。

简介：【摘要】目的 ：探讨护理干预急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的效果。 方法： 选取 2019 年 1 月 ~2019 年 12 月我院收治的 80 例行腹腔镜胆囊手术的急性胆囊炎患者为研究对象，随机将患者分为干预组和对照组，各 40 例。干预组患者基于全面护理干预，而对照组患者给予常规护理干预，比较两组患者的并发症发生率和护理满意度。 结果： 干预组的并发症发生率明显低于对照组，患者护理满意度发生率明显高于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 ：全面护理干预在行腹腔镜胆囊手术的急性胆囊炎患者中应用效果显著，值得推广。

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