简介:摘要目的探讨应用以第2掌背动脉穿支为蒂的皮瓣急诊修复示指指背软组织缺损的方法及临床效果。方法2005年3月至2015年10月,对20例示指指背软组织缺损伴肌腱或指骨外露患者,采用第2掌背动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣进行修复,术中在第2掌背动脉腕横纹处至第2、3掌骨头间设计皮瓣,皮瓣呈梭形或椭圆形,面积为2.0 cm×1.5 cm~6.0 cm×2.5 cm。16例供区直接缝合,4例供区植皮加压包扎。术后定期门诊随访,评估修复术后手部外观、功能恢复情况。结果术后20例皮瓣顺利成活,2例远端出现浅表坏死,经换药1周后愈合。1例皮瓣出现红肿,及时处理后红肿消退。16例供区直接缝合,切口均一期愈合,外形、功能良好,无瘢痕磨损及破溃;4例供区植皮,切口均一期愈合。术后19例获得随访,1例失访,随访时间为1个月~2年。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优15例,良3例,可1例。结论采用以第2掌背动脉穿支为蒂的皮瓣修复示指指背软组织缺损,方法简单易行,效果满意。
简介:摘要:针对我国的一些养猪场中管道喂养通道出现残存饲料、管道堵塞和人工中污染等现象,本文提出一种自动养殖投食与检测交互机器人小车,该喂料小车由自动喂料系统和自动喂料控制系统及检测交互系统组成,不仅能够检测环境温湿度,及时传递到养殖户的手机上,及时控制养殖场内的光照温度仪器和温湿度,还减少了猪的发病率。
简介:摘要:古诗是小学生学习语文的重要内容之一,理应被学生所重视和学习。本文立足于小学语文课堂教学实践活动,分别从“趣味课堂教学,激发学习兴趣”“信息技术教学,配乐朗读”“小组合作学习,调动学习动力”这三个方面入手,针对低年级古诗读背进行了初步的分析和探索。
简介:摘要目的对比修薄的背阔肌肌瓣游离移植联合植皮术和传统背部皮瓣游离移植术在修复足背部软组织缺损中的治疗效果。方法选取2005年1月至2019年12月解放军总医院第一医学中心整形修复科收治的伴有不同程度肌腱和骨质外露的足背软组织缺损患者。纳入标准:单侧足背、踝部软组织缺损,伴有肌腱和(或)骨骼外露,无法采用植皮、局部皮瓣等简单方法进行修复,受区有可用于吻合的血管。排除标准:原发性或继发性血管病变,全身情况不耐受长时间手术。根据患者意愿分组,采用背阔肌肌皮瓣或肩胛皮瓣进行修复,即传统皮瓣组;采用背阔肌肌瓣填充、覆盖创面,再用中厚或全厚皮片游离移植封闭肌瓣表面的方法进行修复,即联合移植组。术后主要对足部功能、是否正常穿鞋、皮瓣外形、二次手术等情况进行随访。结果共41例患者纳入本研究,所有皮瓣均存活,无感染和皮肤坏死。传统皮瓣组23例,男性16例,女性7例,年龄6~52岁,平均年龄27.6岁。缺损面积为5.5 cm×8.0 cm~19.5 cm×23.0 cm,平均10.1 cm×16.2 cm。术后定期随访6~24个月,平均9.7个月。足部行走功能基本恢复,皮瓣质地良好,其中18例患者认为皮瓣外形较为臃肿,其中15例影响穿鞋,14例进行了皮瓣去脂手术,2例瘢痕较明显。联合移植组18例,男性14例,女性4例,年龄19~49岁,平均30.7岁。缺损面积为4.0 cm×6.5 cm~20.5 cm×23.0 cm,平均11.7 cm×17.3 cm。术后随访4~20个月,平均8.3个月。所有患足行走功能基本恢复,足部外形良好,不臃肿,轮廓与足踝部曲线与健侧相近,无皮肤损伤和溃疡发生,全部患者穿鞋满意,无需二次手术,9例瘢痕较明显。结论与传统背部游离皮瓣相比,在恢复足部功能的基础上,游离背阔肌肌瓣联合表面植皮术可有效覆盖较大面积的足背软组织缺损,术后不臃肿,无需二次手术修整皮瓣,外观更为满意,但联合移植组术后瘢痕增生的风险加大。
简介:摘要:乱走动、闹哄哄、抄作业是早自习铃响前的三大祸害,这样不仅没有使早读时间利用率最大化,又严重影响了班级的班风和学风。“自动投本式”作业收取法有效拦截了这三大祸害,做到了了早自习铃响前零走动、零抄作业、书声琅琅,为有效的班级管理打下了坚实的基础。
简介:摘要:变压器运行状态的好坏直接影响着整个变电站的安全运行。变压器空载合闸时会产生励磁涌流,励磁涌流不仅会导致变压器投运失败,还会损坏相关的电气设备,严重的会导致供电系统大面积停电。 关键词:变压器;空载;差动保护; 引言
简介:摘要:在桥台背、涵台背以及挡墙背等区域回填土施工过程中,由于受施工场地条件的限制,回填位置回填面积狭小、填筑材料质量不符合规范及设计要求、填筑层厚超厚压实不到位及大吨位的振动压路机和冲击夯等无法进入填筑区域。因而在路基“三背”回填作业受限区的压实施工中,往往使用小型压路机或蛙夯来分层夯实施工,然而小型夯实机械具有的夯击能量不足及施工现场作业人员滞留意识不强等缺陷,施工效率低, 导致路基“三背”回填施工质量难以控制,压实度难以得到保证。因此上述路基填方作业受限区在没有经过至少一个雨季的工后沉降的情况下,“三背”回填区域路基工后沉降风险较大,可能导致桥头跳车现象。
简介:摘要: 课题针对斜爬模的设计及施工工艺研究,结合了普通爬模和挂篮的特点,通过托梁、挑梁以及配重的布置,提出了一种适用于0~90度范围的斜爬模施工方案。施工采用先进、科学合理的施工技术,在满足工期、安全及质量等方面的要求的同时形成技术成果,对同类型桥梁施工提供借鉴。