简介:摘要目的探讨手术年龄与手术方式对大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合的影响,以提高腭裂的术后腭咽闭合率。材料与方法回顾性分析142例非综合征型大年龄腭裂患者的临床资料,采用卡方检验分析不同手术年龄与手术方式下术后腭咽闭合率差异;对影响腭裂术后腭咽闭合功能的相关研究因素进行Logistic回归分析。结果142例大年龄腭裂患者一期整复术后的总体腭咽闭合率为50.70%。卡方检验结果显示6-14岁年龄段腭裂患者术后腭咽闭合率高于14-41岁年龄段患者;Furlow腭成形术联合腭咽肌瓣咽成形术的术后腭咽闭合率要高于单纯Furlow术式和两瓣法。多因素Logistic回归分析结果显示手术年龄、手术方式是影响大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合功能的重要因素,当手术年龄超过14岁时,腭裂患者术后腭咽闭合不全的风险度增加(OR=0.012,P<0.05);采用联合术式可降低术后腭咽闭合不全率(OR=13.346,P<0.05)。结论手术年龄、手术方式是影响大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合功能的相关因素。当手术年龄超过14岁时,应优先采用联合术式进行整复;6-14岁的小龄段患者应优先考虑使用Furlow腭成形术。
简介:摘要目的探讨唇腭裂修复术中采取不同麻醉方法的临床效果比较。方法选择我院2013年9月至2014年10月收治的180例唇腭裂手术患儿进行回顾性分析,根据患儿麻醉方案分为A组90例,实施七氟醚气管插管吸入麻醉,B组90例实施氯胺酮静脉麻醉,对两组患者麻醉效果及麻醉后不良反应情况进行观察。结果A组患儿经麻醉后,直至手术结束,其心率、血压水平均无明显变化,与B组对比,差异存在统计学意义(P<0.05);术后B组出现喉痉挛、术中低氧、清醒躁动等不良反应发生率为18.89%,明显较A组5.56%低,差异存在统计学意义(P<0.05);结论唇腭裂患儿实施修复手术时采取气管插管吸入麻醉是较为理想的麻醉方案,安全性高,值得临床推广。
简介:摘要目的手术结束前静脉注射右美托咪定对唇腭裂修补术患儿苏醒质量的影响分析。方法本文选取50例唇腭裂修补术患者,随机划分两组,对照组采用手术结束前静脉注射生理盐水,治疗组采用手术结束前静脉注射右美托咪定,对比两组的心率、血氧饱和度以及苏醒质量等指标大小。结果治疗组的烦躁、气道痉挛、重新插管以及需托下颌四项苏醒质量指标大小分别是4.00%、4.00%、0.00%以及12.00%,其中烦躁、气道痉挛以及需托下颌三项苏醒质量指标大小和对照组的苏醒质量等指标大小结果对比存在显著性差异。结论唇腭裂修补术患者采用手术结束前静脉注射右美托咪定后,可以有效调节和改善患者的心率、血氧饱和度等指标大小,进一步促进小儿患者早日苏醒,提升小儿患者的苏醒质量水平。
简介:摘要目的探讨先天性唇腭裂患儿修补术前后的有效喂养护理措施。方法选取2014年12月-2015年6月本院的46例先天性唇腭裂患儿作为研究对象,采用抽签法随机抽取23例患儿行常规喂养护理,设为对照组;另23例患儿行综合喂养护理,设为观察组。分别观察两组患儿治疗后的恢复效果以及并发症的发生情况。结果两组患儿在修补术后的身高与体重方面差异不明显,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿修补术后并发症的发生率4.3%低于对照组的25.8%,两组比较差异具有统计学意义(X2=4.213,P<0.05)。结论对先天性唇腭裂患儿在修补术前后进行综合喂养护理干预措施可有效降低并发症的发生率,效果显著,可临床推广。