简介：

简介：摘要目的由于在脊柱退变过程中发现了椎间盘和小关节相互影响，这一影响主要体现在脊柱稳定和正常功能，进而引发腰痛。在这一过程中人们对椎间盘和小关节之间的退变关系一直存在争议，通过本文对两者之间退变关系进行分析。方法回顾和分析了我院自2015年4月～2017年4月的140例腰痛患者MRI，并且将这140例腰痛患者按照年龄进行分为3组（<40岁，40～65岁，>65岁）。并且对每组患者的L2-S14个运动节段退变情况进行分析和评估。结果腰椎小关节和椎间盘退变会随着年龄的升高而升高，其中退变最为明显的是在L4-5和L5-S1节段，通过对退变比率的比较和分析发现，在<40岁和40～65岁的腰痛患者椎间盘退化比率要高于小关节退变比率，并且两者之间存在的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腰痛患者腰椎小关节和椎间盘退变会随着年龄的升高而升高，但是腰椎小关节和椎间盘退变顺序还是无法准确判定，还需要更进一步的对此进行研究。

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简介：摘要目的对CT检查应用于腰椎小关节退变中的临床诊断价值进行分析研究。方法88例临床疑诊腰椎小关节退变患者于临床症状出现后1个月内均接受了螺旋CT扫描。采用美国Markoniselect/SP螺旋CT扫描机，层距3姗，层厚3mm，扫描条件为120kV，200mA，全部行k，k、k/s。节段扫描。每个节段扫描34层。患者仰卧，腿屈曲。均摄软组织窗和骨窗片。结果根据治疗情况，88例CT能清晰地显示腰椎小关节毛糙、骨质增生、椎小关节间隙变窄、关节腔内“真空征”、关节脱位及伴有椎间盘突出变性、椎体滑脱等征象。组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论CT检查应用于腰椎小关节退变中的临床诊断价值十分理想。

简介：摘要目的研究及探讨ＣＴ的诊断价值及其临床意义。方法回顾我院2014年1月到2015年12月收治的126例腰椎小关节退变的临床症状与诊断，分析腰椎小关节退变的ＣＴ影像改变，进行重新认识、领会与提高。结果经CT检查结果显示，本组126例患者腰椎小关节退变的主要表现为关节间隙狭窄38例（30.16%），关节突增生肥大29例（23.02%），关节面骨皮质硬化18例（14.29%），关节不稳25例（19.84%），半脱位10例（7.94%），关节囊钙化6例（4.76%）。结论腰椎小关节退变是一种发病率很高的病例，CT为小关节退变诊断提供了可靠的影像学根据。

简介：摘要目的探讨腰椎小关节退变的临床症状与CT诊断方法。方法抽取在我院进行CT检查的108例腰椎小关节退变患者的临床资料进行回顾性分析。结果关节突增生肥大67例，椎小关节间隙变窄21例，关节内真空12例，关节面毛糙硬化6例，关节半脱位1例，双侧黄韧带钙化1例。结论腰椎小关节退变是腰椎退变的重要组成部分，是引起患者腰腿痛的常见原因之一。

简介：摘要目的分析腰椎小关节退变的CT影像表现，评价其诊断价值。方法收集腰椎小关节退变的CT影像136例，对其影像表现进行回顾性分析。结果CT扫描显示（1）小关节突增生、肥大、骨赘形成，导致椎管、椎间孔、侧隐窝狭窄。（2）关节面软骨及软骨下骨质增生、碎裂，致小关节间隙变窄、关节面凹凸不平。（3）关节腔内积气。（4）小关节半脱位。结论CT扫描能清楚显示腰椎小关节解剖结构及病理变化，对诊断及治疗椎小关节病变具有重要价值。

简介：摘要目的探讨腰椎小关节退变诊断中，CT与MR表现的临床诊断价值。方法选取60例本院2015年2月—2017年6月期间收治的腰椎小关节退变患者，对所有患者CT影像以及MR影像回顾分析，对比CT组与MR组在腰椎小关节退变损伤中各征像的检出率。结果CT组在关节面增生硬化、关节面毛糙、关节面周边骨质增生等方面的检出率优于MR组；而MR成像在关节软骨退变、滑膜增生等方面优于CT检查，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论CT与MR检查方式在腰椎小关节退变的诊断中各有不同特点，在临床诊断中需要根据实际情况选择使用。

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简介：摘要目的观察退变性腰椎滑脱症患者的X线表现及腰椎关节突关节含水量的MRI特征，探讨二者之间的关系。方法回顾性分析我科2007年8月～2009年1月诊断的53例退变性腰椎滑脱症患者的腰椎正侧位片及MRI资料，全部病例均为单节段滑脱（L4椎体前移），X线片上无椎体变形、旋转及侧方移位，除外非退变性患者。腰4前移的百分比用侧位X线片上腰4椎体后缘相对于腰5椎体后缘前移的距离与腰5上终板宽度的比值乘以百分之百表示。通过轴位MRIT2像分析腰4－5关节突关节的含水量。腰4－5关节突关节含水量值通过轴位MRIT2像上双侧关节突关节高信号区（即关节面及关节腔内的关节液）宽度的总和与双侧关节突宽度总和的比值来表示。结果在53名患者中，43名患者的MRIT2像出现关节突关节高信号，而MRIT2像未出现关节突关节高信号的10名患者的侧位X线片均出现轻度椎体前移（＜Ⅰ度）。MRIT2像出现关节突关节高信号的43名患者的关节突关节含水量平均值和腰4椎体前移百分比分别为0.14和18.1%。统计学结果为P＜0.01，有统计学意义。结论MRIT2像腰椎关节突关节含水量值与X线上的椎体前移存在显著线性正相关。MRIT2像腰椎关节突含水量增多应高度怀疑退变性腰椎滑脱的存在。

简介：腰椎小关节退变又称腰椎小关节综合征，由此导致的椎体滑脱称退行性滑脱即假性滑脱（本文中没有特别注明“真性”二字时，是指假性滑脱），属于临床常见病、多发病，主要危害在于导致椎管狭窄而引发腰腿痛。现代医学影像学及脊柱外科学都偏重于椎弓峡部裂所致的真性滑脱的研究，而对假性滑脱的讨论相对较少。

简介：骨质疏松症（OP）以骨量减少和骨的微细结构破坏为主要特征，并伴随骨质脆性增加和骨折危险性升高。由于骨的结构破坏，可引发脊柱退行性变，使椎体高度丢失应力改变及使人体成骨、破骨细胞代谢紊乱，发生脊柱尤其是腰椎小关节退变。但由骨质疏松症引起脊柱小关节退变尤其是腰椎小关节退变原因发病机制文献报道较少，目前认为骨质疏松对脊柱小关节退变与成骨，破骨细胞代谢影响，及发生椎体内微骨折，改变椎体高度及软骨下骨血供应微环境，增加小关节应力，减少其血供营养有关。

简介：【摘要】目的：分析螺旋CT多平面和三维重建在诊断腰椎小关节退变（FJD）中的应用价值。方法：选择2022.4-2022.5，西宁市第一人民医院收治的34例FJD患者，使用德国西门子64层螺旋CT平扫，观察小关节退变情况及损伤检出率。结果：针对FJD使用螺旋CT多平面检出率明显高于三维重建，同时两种方式联合检测检出率显著高于多平面重建或三维重建单独诊断的结果，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：螺旋CT多平面联合三维重建诊断腰椎小关节退变效果更佳，有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨多节段腰椎退变患者行腰椎后路固定融合术后邻近节段退变与腰椎退变自然病程之间的关系。方法对我科37例行腰椎后路固定椎间融合术和48例行保守治疗的多节段腰椎退变患者进行为期2年随访研究，定期行MRI检查，并以ODI及VAS评分评估临床疗效，分析手术组与保守治疗组之间椎间盘退变有无差别，评估临床疗效与ASD相关性探讨ASD与自然病程的关系。结果手术治疗疗效显著，但手术组ASD致椎间盘退变明显高于保守治疗组，且与手术存在相关性。结论手术治疗可明显改善患者症状，但腰椎融合后邻近椎体生物力学等变化不可避免导致了ASD的进展，且这种变化较自然病程更为明显，对于存在多节段腰椎退变患者，术前应综合考虑患者个人情况，如年龄、性别、体重、骨质疏松等，同时慎重考虑融合方式及内固定可能带来的影响，从而决定相应的手术方式）本研究通过对本院2010~2012年间因腰椎退行性疾病行后路腰椎椎间融合术（PLIF）的37例患者及48例保守治疗患者进行对比分析。

简介：【摘要】目的：探讨OLIF腰椎融合技术治疗腰椎退变疾病的临床疗效。方法：选2018年9月-2019年9月在本院治疗的腰椎退变疾病患者80例，按照随机抽签法分组，对照组40例，用药物进行治疗，观察组40例，用OLIF腰椎融合技术治疗。对比两组腰椎功能评分JOA。结果：治疗前，两组JOA评分无明显差异（P＞0.05）；经治疗，观察组JOA评分比对照组高（P＜0.05）。结论：对腰椎退变疾病患者应用OLIF腰椎融合技术治疗，能较好地改善患者的腰椎功能，可推广。

简介：摘要随着人们生活水平的提升与医疗技术的进步，人们对腰椎关节突关节的退变影像学的关注度变得越来越高。而腰椎关节突关节发生退变是引发患者下腰痛的核心原因之一，给人们的正常生活与工作带来了很大的不利影响。当前腰椎小关节病的诊断标准包括腰椎过伸实验为（+），腰椎关节突关节中的小关节有鲜明的压痛感；腰腿痛或者腰痛，但腿痛者的痛感不超过膝部，这主要表现为慢性的反复腰部疼痛；1%的利多卡因对腰椎关节突关节的小关节进行封闭，患者的症状得到有效缓解。因此，在新时期加强对腰椎关节突关节退变影像学的分析意义进行研究，将有助于提升下腰痛疾病的治疗水平。

简介：腰椎间盘作为一个完整的结构单元,由纤维环、髓核和软骨终板三部分组成.由于生理性及病理性因素的影响,腰椎间盘容易发生退行性变.

简介：摘要腰椎融合术一种较为常见的手术类型，在临床上能够对于腰椎疾病患者起到较好的治疗效果，同时目前已经开始广泛的使用在腰椎间盘疾病方面以及腰椎管狭窄患者的治疗过程中。但在实际的使用了腰椎融合术完成后，往往会出现较多的并发症，这其中邻近节段的退变就是一种常见的情况。文章讨论了腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。