简介：摘要患者因腹部不适、血肌酐升高多次住院治疗，胃肠镜检查提示胃潴留、结肠狭窄性病变，病理检查示慢性炎伴急性炎。依次行输尿管支架植入术、双肾造瘘术后病情无好转，遂行剖腹探查术行病理检查，最终确诊结肠癌继发腹膜后纤维化。结肠癌继发腹膜后纤维化属少见疾病，该病例资料提示对于伴有消化道症状的尿路梗阻患者，在排除泌尿系统原发病后，需高度警惕消化道肿瘤引起继发性腹膜后纤维化可能，从而做到快速、正确诊断以尽早治疗，提高患者生存率。

简介：摘要：目的：探讨在慢性肾脏病5期进行腹膜透析治疗的过程中，采用优质护理干预的效果。方法：选取2021.4-2023.4接受的70例慢性肾脏病5期患者。原本入院之后根据住院号，分为对照组和干预组，每组各35例。对照组予以基础护理，干预组实施优质护理。比较两组的护理效果。结果：对照组腹膜炎发生率34.29%，高于干预组的2.86%；满意度60.00%，低于干预组的94.29%，住院时间明显比干预组长，结果比较（P＜0.05）。开展优质护理干预组的生活指标评分明显更高，结果比较（P＜0.05）。结论：针对慢性肾脏病，5期采用腹膜透析，治疗时为病人提供优质护理，能够有效减少病人住院的时间，预防腹膜炎的发生，提高病人的满意度。

简介：摘要超声医学成为独立的培训专业，有利于培养标准化、规范化、同质化的超声医师。北京协和医院超声医学科通过多年实践与探索，将客观结构化临床考试应用于住院医师规范化培训过程中的考核。本文总结了改革后的考试变化特点，提出了增加其他医学影像学病例读片考站、改进医学人文考试方式、细化评分指标、完善多方位的考试后反馈等建议，以期建立有效、全面、准确、公正的考评模式与流程，提高培训管理与培训效果，提升超声医学专业医师队伍的综合素质。

简介：摘要：油田采油行业属于高危行业，在开采作业中，由于作业环境复杂，工作人员安全管理薄弱，安全管理工作不到位等，导致开采过程中存在很多安全隐患，安全事故频发。如果采油过程中发生安全事故，不仅会给企业带来严重的经济损失，还会严重威胁工作人员的生命安全。因此，油田采油行业需要开展安全管理标准化建设，切实做好安全管理工作，及时消除采油作业中的安全隐患，降低安全事故发生率，提升企业的经济效益和社会效益，促进油田企业长远发展。

简介：摘要目的分析超声医学硕士专业学位研究生(以下简称专硕)和住院医师规范化培训(以下简称住培)并轨后的培养效果，为制定科学合理的并轨培养模式提供参考。方法2021年8月，选取2014至2017年进入北京协和医院超声医学科参加住培的26名专硕与44名住院医师为研究对象，其中住院医师本科学历有19人，研究生学历有25人，通过制定个体化培训目标、设置多元化教学课程以及开展定期评价和反馈进行分层分级进阶式培养，通过综合能力阶段考核成绩和北京市住培结业考核通过率评价培训效果。采用Mann-Whitney U检验和χ2检验分析相关数据。结果在综合能力阶段考核中，专硕与住院医师的总成绩[573.75(55.50)分比569.75(89.00)分，P＝0.496]差异无统计学意义；专硕在操作技能[86.00(9.25)分比80.00(12.00)分，P＝0.032]、腹部病例读片[89.00(10.25)分比76.00(27.00)分，P＝0.005]、心脏与外周血管病例读片[91.00(18.00)分比71.00(31.00)分，P<0.001]等考站的成绩和总成绩[573.75(55.50)分比533.00(72.00)分，P＝0.001]高于19名本科学历住院医师。专硕的住培结业考核通过率与住院医师[(92.3%(24/26)，81.8%(36/44)]的差异无统计学意义(P＝0.303)，但高于19名本科学历住院医师[(14/19)，P<0.001]。结论超声医学专硕与住院医师的整体培养效果相当，本科学历住院医师的培训需进一步重视和加强。