简介：摘 要：针刺神经引起的异常感觉是用来定位周围神经系统的，但受个体差异、麻醉师内注射操作的技术水平和与患者的配合程度的影响，不仅会导致异常穿刺和多次穿刺检查，这不仅加重了患者的困难，还造成了周围神经阻滞不完全等问题。随着超声波科学技术的进展，超声波在双臂丛神经阻滞麻醉中的运用也日益广泛， 通过超声波显像直接识别出神经和周围结构，在引导下穿刺，直接地看到局部麻药的弥散状态，提高麻醉疗效。应用于超声诱导可以对臂丛神经阻滞产生有效的作用，也能够减少麻醉持续时间，从而延长麻醉作用的持续时间，从而有效防止了并发症，因此有着良好的临床使用意义。

简介：摘要目的探讨超声引导下"角袋"区臂丛神经阻滞与臂丛神经周围阻滞对膈肌麻痹的影响。方法选取2018年1月至2019年12月需行肩关节以下上肢手术的患者88例，采用随机数字表法分为对照组和试验组，每组44例。对照组给予超声引导下罗哌卡因臂丛神经丛周围注射，0.375%罗哌卡因5 ml注射在"角袋"+15 ml注射在神经丛周围；试验组给予超声引导下罗哌卡因"角袋"区注射，0.375%罗哌卡因15 ml注射在"角袋"+5 ml注射在神经丛周围。记录并比较两组患者麻醉前及麻醉后15、30 min的第一秒用力呼气量（forced expiratory volume in first second, FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity, FVC）、平静呼吸和用力呼吸的膈肌移动度，麻醉后平静呼吸和用力呼吸的膈肌麻痹率；针刺法测定患者腋神经、肌皮神经、尺神经、桡神经和正中神经所属区域皮肤痛觉消失时间；记录和比较麻醉阻滞时间、麻醉持续时间及术后24 h不良反应发生情况。结果与麻醉前比较，麻醉后15、30 min两组患者FEV1、FVC、平静呼吸和用力呼吸膈肌移动度均降低（P<0.05）。麻醉后15、30 min，试验组FEV1、FVC均明显高于对照组（P<0.05），平静呼吸和用力呼吸膈肌移动度均明显大于对照组（P<0.05）；试验组麻醉后平静呼吸和用力呼吸膈肌总麻痹率明显低于对照组（P<0.05）。试验组患者麻醉后腋神经、肌皮神经、尺神经、桡神经所属区域皮肤痛觉消失时间均低于对照组（P<0.05），正中神经所属区域皮肤痛觉消失时间与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组麻醉阻滞时间低于对照组，麻醉持续时间高于对照组，总不良反应发生率低于对照组，但差异均无统计学意义（P>0.05）。结论超声引导下"角袋"区臂丛神经阻滞可显著降低患者膈肌麻痹率，改善肺功能，缩短术区神经麻醉时间，安全性好。

简介：摘要：目的：观察、分析椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果。方法：抽取2020年12月至2021年12月我院收治的锁骨骨折手术患者，分别予以肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞、椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞，对比患者的麻醉效果。结果：在锁骨骨折手术中应用椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞麻醉后，患者各时间段心率、无创血压呈良好趋势，麻醉优良率较高，并发症发生率较低，相比之下行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的患者情况则较差，呈现的差异显著（P＜0.05）。结论：针对锁骨骨折手术而言，椎旁神经阻滞+颈浅丛神经阻滞麻醉方案应用价值明显，安全性较高，值得进一步推广、应用。

简介：【摘要】目的 研究肌间沟臂丛在不同浓度罗哌卡因下进行超声引导臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法 选取2019年3月-2020年2月本院收治的70例上肢骨折行手术患者，以随机单盲法分组，各35例。患者均实施超声引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，对照组以0.5%浓度罗哌卡因麻醉，观察组以0.25%浓度罗哌卡因麻醉。对比麻醉效果。结果 观察组麻醉优良率100.0%相对于对照组的88.6%明显更高（P

简介：摘要：目的：评估超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞（ISBPB）麻醉的效果。方法：纳入2020年1月—2021年10月接诊且行ISBPB的72例患者，遵循随机数字表法将病例分配至对照组（纳入36例，行解剖定位ISBPB）、观察组（纳入36例，行超声引导下ISBPB），评价组间麻醉相关参数、麻醉效果。结果：（1）较之对照组，观察组镇痛持续时间更长，麻醉起效时间、麻醉药物剂量更少，P

简介：【摘要】目的 分析上肢手术中应用超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法 以我院2020年9月-2021年9月诊疗124例上肢手术患者作为研究对象，分为观察组（n=62，超声引导臂丛神经阻滞麻醉）和对照组（n=62，传统臂丛神经阻滞麻醉），比较分析两组相关手术麻醉临床指标、穿刺成功率及并发症情况。结果 观察组麻醉并发症发生率（3.23%）低于对照组（14.52%），差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：深入探究臂丛神经阻滞中传统解剖定位方式以及超声引导方式的应用方法和效果。方法：选择本院2020年8月至2021年8月期间上肢骨折手术患者共40例参与本次研究，根据随机分配原则，将所有患者分为参照组20例和实验组20例。对于参照组患者，采用传统解剖定位下臂丛神经阻滞方案，对于实验组患者，采用超声引导下臂丛神经阻滞方案。对两组患者各项麻醉指标、上肢尺动脉血流动力学指标以及不良反应发生情况进行对比。结果：实验组患者麻醉起效时间和麻醉完成时间短于参照组患者，麻醉持续时间长于参照组患者，同时VAS评分低于参照组患者；实验组患者血流量更大，阻力指数、搏动指数显著低于参照组患者，同时舒张末期速度更快，另外，两组患者收缩期峰速度差异不显著；实验组患者术后不良反应发生率为（1/20）5.0%，低于参照组患者术后不良反应发生率（3/20）15.0%。结论：在临床麻醉中，臂丛神经阻滞方案的应用比较常见，可联合应用超声引导技术，提高麻醉效果，改善患者疼痛情况，降低不良反应发生率。

简介：【摘要】目的 分析臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折麻醉效果。方法 选择从2020年7月-2022年5月在我院行锁骨骨折治疗的患者120例，依据麻醉方法的不同均分为两组，1组采用行臂丛联合颈浅丛阻滞，2组采用肌间沟臂丛神经阻滞，比较两组锁骨骨折患者麻醉效果。结果 表1数据显示，两组锁骨骨折患者动脉血氧饱和度差异小，无统计学意义（P＞0.05）；而两组锁骨骨折患者平均动脉压与心率差异较大，经对比1组锁骨骨折患者平均动脉压与心率更理想，有统计学意义(P

简介：【摘要】目的 探究和分析臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折麻醉效果的观察。方法 选取我院2021年3月~2022年3月收治的80例锁骨骨折患者，将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组单独采用臂丛麻醉治疗，观察组在对照组的基础上联合颈浅丛阻滞麻醉治疗方式，对比两组患者的麻醉效果。结果 观察组的麻醉有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 将臂丛联合颈浅丛阻滞应用在锁骨骨折患者的麻醉治疗中，能够取得良好的麻醉效果，并且患者在手术过程中无需再应用其他镇痛药物，术后不良反应轻微，具有安全性，值得在临床上大力地推广与普及。

简介：摘要目的评价超声引导下改良肋锁间隙(CCS)臂丛神经阻滞用于前臂手术的效果。方法2020年9月至2021年5月择期行前臂手术患者80例，性别不限，年龄18~75岁，BMI 18~30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝40)：一点注射对照组(C组)和两点注射改良组(T组)。均在超声引导下实施CCS臂丛神经阻滞，C组在CCS前室进行一点注射，T组在CCS前、后室进行两点注射，2组注射药物均为1.0%利多卡因和0.375%罗哌卡因混合液20 ml。记录注射局麻药后5、10、15、20、25和30 min各支神经的阻滞效果、阻滞起效时间、阻滞完善时间、阻滞持续时间以及麻醉相关不良反应的发生情况。结果与C组比较，T组注射局麻药后5~20 min时桡神经运动阻滞率、10和15 min时肌皮神经和桡神经感觉阻滞率、15~30 min时正中神经运动阻滞率和20~30 min时尺神经感觉及运动阻滞率升高，阻滞起效时间和阻滞完善时间缩短(P<0.05)。2组阻滞持续时间及麻醉相关不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下改良CCS臂丛神经阻滞用于前臂手术的效果较好。

简介：【摘要】目的：探讨超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法：共纳入60例臂丛神经阻滞麻醉患者参与此次研究，病例选取时间为2020年5月至2022年4月，以计算机软件将其分为参照组和研究组（各30例），前者行传统解剖定位肌间沟入路臂丛神经阻滞，后者行超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞，比较两组麻醉指标、平均动脉压以及心率、麻醉效果、不良反应。结果：较参照组，研究组阻滞起效时间更短，阻滞持续时间更长（P＜0.05）。与入室神级阻滞前相比，两组患者在神经阻滞完成后15分钟的平均动脉压以及心率更高（P＜0.05），两个时间点，两组患者的平均动脉压以及心率组间比较并无明显差异（P＞0.05）。较参照组，研究组的麻醉优良率更高，不良反应发生率更低（P＜0.05）。结论：超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞的麻醉效果理想，对平均动脉压以及心率有一定影响，不易产生不良反应，临床应用价值显著。

简介：摘要：目的 观察在进行臂丛神经阻滞的过程中使用右美托咪定的作用。方法 结合对比观察的方式展开探究，所纳入患者为80例，属于本院在2020年2月至2021年2月需要进行臂丛神经阻滞的患者，结合组内盲选的方式，取其中40例，以常规药物阻滞，即对照组，余下患者则以右美托咪定阻滞，即观察组。分析效果。结果 结合对两组阻滞过程中血压变化、阻滞起效时间、心率变化情况，观察组均存在优势，

简介：【摘要】目的 分析在超声引导下臂丛神经阻滞麻醉中应用盐酸右美托咪定的价值。方法 本次研究对象为本院76例行臂丛神经阻滞麻醉患者，时间2021年01月-2022年01月，随机将其均分为对照组38例，采取罗哌卡因，观察组38例，采取盐酸右美托咪定，比较两组麻醉效果。结果 观察组的神经阻滞相关指标和麻醉优良率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 在臂丛神经阻滞麻醉中采取盐酸右美托咪定能够显著提升麻醉效果，具有推广价值。

简介：【摘要】目的  分析不同剂量罗哌卡因在超声引导下开展腋路臂丛神经阻滞中麻醉效果。方法：2020年6月-2021年6月本院收治45例择期手部或前臂手术患者为样本，依据罗哌卡因剂量分组，0.25ml/kg纳入低剂量组、0.5ml/kg纳入中剂量组、0.75ml/kg纳入高剂量组，分析三组麻醉效果。结果：高剂量组运动阻滞、感觉阻滞起效时间较低剂量组、中剂量组短，且持续时间较低剂量组、中剂量组长，P＜0.05；低于剂量组并发症风险低于中剂量组、高剂量组，P＜0.05。结论：不同剂量罗哌卡因均可满足手术需求，但低剂量用药安全性更高。

简介：【摘要】目的：探讨上肢骨折手术患者中运用臂丛神经阻滞联合喉罩全麻的临床价值。方法：选择2020年7月-2021年9月期间我院收治的行上肢骨折手术患者102例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行气管插管联合臂丛阻滞麻醉，而观察组则运用喉罩全麻联合臂丛神经阻滞，比较两组麻醉效果。结果：与对照组比较，观察组T1、T2、T5的MAP和HR水平均较低，组间对比差异明显（P0.05）；同时，两组的不良反应发生率对比有统计学意义（P

简介：摘要：目的：对右美托咪定复合罗哌卡因在超声引导下臂丛神经阻滞的应用价值进行探讨。方法：随机将本院2021年1月到12月之间的手术病人100例分为例数相等的两组，对照组和观察组例数均为50例，分别采取单纯罗哌卡因麻醉的对照组以及罗哌卡因复合右美托咪定麻醉的观察组，对比两组的麻醉效果。结果：麻醉优良率更高的是观察组（P

简介：【摘要】目的 分析采用臂丛联合颈浅丛阻滞用于锁骨骨折术中麻醉的效果。方法 于本院2020年1月到12月阶段内收治的锁骨骨折患者中筛选80例作为研究对象，计算机随机将其均分为两组，各40例。对照组接受臂丛阻滞,观察组接受臂丛联合颈浅丛阻滞，对比两组麻醉效果。结果 观察组麻醉优良率高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论 碎骨骨折手术治疗中选择臂丛联合颈浅丛阻滞可获得理想的麻醉效果，不良反应较少安全性理想，具有临床推广应用价值。

简介：【摘要】目的 研究在上肢骨折手术患者中,采用超声联合神经刺激器（PNS）引导臂丛神经阻滞（BPB）对患者麻醉镇痛效果的影响。方法 使用随机、双盲法对本院在2021年6月～2022年6月收治的上肢骨折手术患者78例进行分组，各39例。常规组采用PNS引导BPB对患者进行麻醉，实验组采用超声联合PNS引导BPB对患者进行麻醉，对比两组患者的麻醉镇痛效果。结果 实验组患者麻醉镇痛效果明显好于常规组，差异明显（P＜0.05）。结论 通过应用超声联合PNS引导BPB对上肢骨折手术患者进行麻醉,对提升患者麻醉镇痛效果具有重要价值，值得对其进行推广。

简介：摘要：目的：探讨将不同浓度、剂量的盐酸罗哌卡因在超声引导下的方式注入后与臂丛神经阻滞效果之间的关联性。方法：研究中共选取92名行上肢手术的患者进行对比实验，采取摇号方式将其分为4个组别，A、B、C、D各组均为23名患者，分别应用0.3%15ml、0.3%30ml、0.5%15ml、0.5%30ml，对比痛觉完全阻滞率及麻醉效果、不良事件发生率。结果：经研究表明，D组的痛觉完全阻滞效果及麻醉效果均优于ABC三组（P＜0.05），BC组相比无差异（P＞0.05），但同样高于A组（P＜0.05）。但D组不良反应发生率较高。(P＜0.05)。结论：剂量及浓度较高的盐酸罗哌卡因能够有效提高起效速度，同时麻醉维持及运动阻滞时间也明显较优，但是由于其会导致患者出现明显不良反应，对此还应当根据实际需求作出合理浓度及剂量选择。

简介：摘要：目的：在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞下，探究不同浓度罗哌卡因的应用效果。方法：取开展超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的40例患者进行研究，随机分为对照组、实验组，各组20例。对照组用0.3%罗哌卡因，实验组用0.5%罗哌卡因，对比麻醉效果。结果：麻醉效果与对照组相比，实验组较优，P