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  • 简介:摘要目的比较视神经减压术(ONSF)和药物治疗对颅内静脉血栓(CVT)性乳头水肿的效果。方法回顾性纳入2017年1月至2022年7月于北京天坛医院和北京宣武医院因CVT导致高颅压乳头水肿而接受ONSF的76例患者(107眼)为手术组,纳入接受药物治疗的35例患者(69眼)为药物组。依乳头水肿Frisén分级,将患者分为轻、中和重度水肿亚组。比较两组患者各亚组治疗前和治疗后1个月视野平均缺损(MD)、Frisén乳头水肿程度及乳头平均视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的变化。结果手术组76例患者,男26例,女50例,年龄(35.3±11.4)岁;药物组35例患者,男22例,女13例,年龄(35.2±11.0)岁。治疗后1个月与治疗前比较,手术组中度水肿[(-8.4±6.6)比(-11.8±8.6)db,P=0.021]和重度水肿[(-8.1±5.3)比(-11.4±6.9)db,P<0.001]亚组MD值均有改善,药物组轻度水肿亚组MD值改善[(-1.5±5.3)比(-3.4±5.1)db,P<0.001];手术组(P<0.001)和药物组(P=0.010)Frisén乳头水肿程度均有改善;手术组轻度水肿[(78.5±13.5)比(91.0±17.4)μm,P=0.002]、中度水肿[(126.6±67.6)比(154.8±77.9)μm,P=0.011]和重度水肿[(179.0±70.9)比(230.6±89.7)μm,P=0.001]亚组RNFL厚度均减小,药物组中度水肿亚组RNFL厚度减小[(142.0±29.3)比(158.8±22.7)μm,P=0.020]。结论ONSF能改善CVT性乳头水肿程度,提高中、重度乳头水肿患者的功能。药物治疗对轻度乳头水肿患者有益。

  • 标签: 视乳头水肿 颅内静脉血栓 颅内高压 视神经鞘切开减压术 Frisén分级标准
  • 简介:摘要目的探讨特发性颅内高压患者行静脉窦支架成形术后乳头水肿及视力的改善情况。方法回顾性分析2016年1月至2020年5月于天津市环湖医院神经外科接受静脉窦支架成形术治疗的8例特发性颅内高压患者的临床资料。女性6例,男性2例,年龄(32.9±14.4)岁(范围:19~57岁)。手术前后行眼底、视力、视野检查,使用相干光层析成像术(OCT)检测患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,并行腰椎穿刺测量颅内压。术中先行静脉窦测压,若狭窄两端压力梯度≥10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),则接受静脉窦支架成形术治疗。术后6个月检测RNFL厚度,并行CT静脉造影观察静脉窦情况。手术前后数据比较采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验。结果8例患者均成功行静脉窦支架成形术,术后狭窄两端压力梯度降至(2.6±2.0)mmHg,与术前(24±9.2)mmHg相比,差异有统计学意义(t=8.02,P<0.001)。颅内压由术前的(41.4±12.7)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)降至术后的(12.9±3.3)cmH2O(t=7.08,P<0.01)。术后6个月随访时,RNFL厚度由术前的(275.3±68.3)μm降至(131.4±31.8)μm(t=5.80,P=0.001);视力基线值中位数由术前的[M(QR)]0.24(0.25)改善至0.65(0.23)(Z=-2.52,P=0.012)。6例患者乳头水肿情况明显改善,2例无明显变化,其中1例CT静脉造影提示支架旁再狭窄。结论静脉窦支架成形术可用于改善特发性颅内高压患者的乳头水肿和视力损伤。

  • 标签: 颅内高压 支架 静脉窦狭窄 相干光层析成像术 视网膜神经纤维层
  • 简介:摘要乳头水肿作为一种眼部病理改变,一向被临床所重视。但相较于国际学术界,国内对于乳头水肿的客观描述尚缺乏一个普遍接受、容易界定的分级标准,导致不同医师之间对视乳头水肿的描述存在很大差异。乳头水肿Frisén分级发布于1982年,因其把握住了乳头水肿的病理机制,具有分级界定清晰、直观、方便等特点,已经被国际学术界广泛应用。本文就乳头水肿Frisén分级方案诞生的背景、分级标准及临床应用进行介绍,旨在让国内相关专业医师更深入了解该分级方案。

  • 标签: 视乳头水肿 Frisén分级 修订版Frisén分级 体层摄影术,光学相干
  • 简介:摘要目的观察治疗缺血性乳头病变的临床效果。方法(1)针对所伴全身病治疗,如控制血压、血糖等。(2)扩血管药物治疗,包括眼部球后注射妥拉苏林注射液25mg,1次/隔日;口服烟酸50mg、芦丁20mg、地巴唑20mg,3次/d。(3)降眼压治疗,常用噻吗心安眼水,点眼,2次/d即可。(4)神经营养药物治疗,包括口服B组维生素,肌注维生素B1、B12,静点能量合剂。(5)局部或全身应用糖皮质激素。(6)应用复方樟柳碱2ml做患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,本组病例79眼治疗后,显效57眼(72.15%),有效14眼(17.72%),无效8眼(10.12%),总有效率89.87%。结论对于缺血性乳头病变做出早期诊断、积极治疗,掌握有效的治疗方法和用药疗程,对治疗缺血性乳头病的患者提高功能是十分重要的。

  • 标签: 缺血性视乳头病变 疗效观察。
  • 简介:摘要高压氧治疗眼底病目前在国内杂志上已有不少报道,但对其治疗效果尚无定论。它是通过提高血液及组织间液的氧分压,增加组织氧的弥散半径和物理溶解氧量而改善乳头缺血状态,从而达至治疗本病的目的。笔者本次报道14例应用高压氧治疗缺血性乳头病变,在临床上收到了满意效果。

  • 标签: 高压氧 视力 视乳头 视野
  • 简介:目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(acquredimmunodeficiencysyndrome,AIDS,简称艾滋病)发生乳头病变的类型及其与CD4^+T淋巴细胞的关系。方法:回顾分析107例(214眼)艾滋病患者经眼底彩照及眼底荧光血管造影(fluoresceinangiography,FFA)检查确诊的乳头病变患者,统计AIDS性乳头病变的发生率及病变类型以及与CD^+T淋巴细胞数之间的关系。结果:107例(214跟)AIDS患者发生乳头病变71眼,占33.2%;其中,前段缺血性视神经病变30眼,占42.2%(30/71);视盘水肿12眼,占16.9%(12/71);无体征性视神经病变29眼,占40.8%(29/71)。CD4^+T淋巴细胞≤50个/μ发生乳头病变59眼,未发生乳头病变75眼,发病率44.0%(59/134);CD^4+T淋巴细胞≥51个/μL发生乳头病变12眼,未发生乳头病变68眼,发病率15.0%(12/80)。经双侧检测统计:χ^2=19.042,P=0.000。说明组间具有显著差异性。结论:AIDS乳头病变的类型呈多样性,且CD^4+T淋巴细胞数越少,发生乳头病变的几率越大。

  • 标签: 获得性免疫缺陷综合征 视乳头病变 淋巴细胞
  • 简介:【摘要】 目的 通过对视乳头黑色素细胞瘤的发病特点、临床特征及影像学表现进行分析,提高对本病的认识,为航卫保障工作提供参考。 方法 对1例于2015年10月诊断为乳头黑色素细胞瘤的病例进行综合性分析。 结果2015年至2021年对患者进行每年1次的随诊观察,期间患者未诉特殊不适,查体未见病变明显改变,综合评估后予以鉴定眼科体检合格,并建议继续随诊观察。结论乳头黑色素细胞瘤虽为良性肿瘤,性质较为稳定,但仍有恶变的可能性并可引起严重并发症,体检医师及航医在日常工作中应加强对本病的认识和监控,确保飞行安全。

  • 标签: 视乳头黑色素细胞瘤 飞行员 飞行安全
  • 简介:乳腺导管内镜是近年发展起来的一种新型检查方法.与既往手段不同的是,它不是从外面观察乳腺,而是进入乳腺的导管系统,从里面观察病灶的改变,获得直观的视觉资料,配合取材活检诊断乳腺疾病.

  • 标签: 乳腺导管内视镜 性疾病 乳头溢液 诊断 观察 导管系统
  • 简介:摘要目的分析微视野检查对糖尿病性黄斑水肿功能评价的意义。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2019年10月至2020年9月糖尿病性视网膜病变38例(68眼)的临床资料。所有患者玻璃体内注射阿柏西普前行微视野检查,观察记录视敏度、2°及4°注视稳定性。术后1个月复查并对比观察指标。结果微视野检查显示各象限及平均视敏度与视力负相关(r=-0.612,P<0.001),与黄斑中心区厚度无相关性(P>0.05)。2°及4°注视稳定性与视力负相关(r=-0.436,-0.533;均P<0.001)。阿柏西普玻璃体内注射后,各象限视敏度、2°及4°注视稳定性均有所提高(t=3.69,5.83,4.73;P=0.005,0.006,0.004)。结论微视野检查可评估糖尿病性黄斑水肿,视敏度及注视稳定性。

  • 标签: 水肿,黄斑,糖尿病性 视敏度 稳定性,注视 厚度,中心区,黄斑 微视野检查
  • 简介:摘要目的探讨乳管内镜对乳头溢液患者的诊断与治疗。方法回顾性分析于2008年10月~2012年1月于我院行乳管镜检查的355例乳头溢液性疾病患者的临床检查结果。结果355例均成功检查,镜检诊断为乳腺癌2例,导管内乳头状瘤147例,导管内乳头状瘤病3例,术后病理诊断符合率分别为为50%、81.6%、66.7%;诊断为单纯乳管扩张症23例;导管扩张症伴(或)乳管炎180例,行药物灌洗后乳管溢液得到明显好转或根治。结论乳管镜能够更直视乳管病变情况,确定病变范围及部位,是乳头溢液的首选检查方法,使得乳管炎与乳管扩张症患者免于手术。

  • 标签: 乳管镜 乳头溢液 乳腺疾病
  • 简介:摘要目的评估尾部悬吊模拟失重大鼠乳头周围视网膜和脉络膜厚度的变化。方法60只大鼠分为对照组(15只)和尾部悬吊(简称尾悬)组(45只)。尾悬组采用-30°尾部悬吊建立模拟失重效应动物模型。分别在尾悬前及尾悬4、8周后采用光学相干断层扫描增强深度成像(enhanced depth imaging-optical coherence tomography,EDI-OCT)测量两组大鼠乳头周围视网膜厚度;分别在尾悬前及尾悬4、8、10、12周后采用EDI-OCT测量两组大鼠脉络膜厚度。结果尾悬组大鼠在不同时间点乳头周围视网膜厚度差异有统计学意义(F=30.89,P<0.001),且随着尾悬时间延长,其厚度呈下降趋势。尾悬8周后,尾悬组乳头周围视网膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(t=5.73,P<0.001)。尾悬组大鼠在尾悬4、8、10、12周后脉络膜厚度与对照组比较,差异均有统计学意义(t=6.32、12.78、9.69、6.39,P值均<0.001);不同时间点尾悬组大鼠脉络膜厚度差异有统计学意义(F=51.08,P<0.001);随着尾悬时间延长,脉络膜厚度及其与尾悬前的差值均呈上升趋势,8周后达到峰值,后略有下降。结论随着尾悬时间延长,尾悬组大鼠的乳头周围视网膜厚度总体呈下降趋势;脉络膜厚度变化值总体呈上升趋势,达到峰值后略有下降。

  • 标签: 大鼠 失重模拟 视网膜 脉络膜 体层摄影术,光学相干
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  • 简介:《蓝精灵2》《蓝精灵》的热映催生了《蓝精灵2》的诞生。本部电影讲述了格格巫为了获得强大神奇的蓝精灵汤.制造了一些长相酷似蓝精灵但皮肤是灰色的“淘气精灵”.然而很快他就发现只有真正的蓝精灵才有用,要想把这些淘气精灵变成真正的蓝精灵.需要一句只有蓝妹妹才知道的秘密咒语。格格巫绑架了蓝妹妹,把她带到了巴黎.因为他要在这里接受“世界上最伟大的魔法师”大奖。为了救回蓝妹妹,蓝爸爸、笨笨、厌厌、靓靓再度出发来到人类世界,向他们的人类朋友帕特里克和格雷斯求助。

  • 标签: 高中生 语文学习 阅读知识 课外阅读
  • 简介:《同桌的你》电影《同桌的你》上演的是一对青春懵懂的同桌从初中、高中再到大学的甜蜜初恋和青葱记忆。1993年的盛夏,戴着一副小眼镜很文静秀气的转学生周小栀结识了自己的同桌、坐在班里最后一排喜欢捣蛋的林一,从此他们一同经历了初中、高中和大学弥足珍贵的青葱岁月,两个人纯洁的爱情也一同绽放,林一对周小栀说:“总有一天,我会带你去只有我们两个人的地方。”一晃十年。当初的承诺不知是否已实现……

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  • 简介:《饥饿游戏2:星火燎原》主演:詹妮弗·劳伦斯乔什·哈切森第七十四届饥饿游戏已经结束.凯特尼斯出人意料地活了下来.她和“恋人”皮塔将会过上安定闲适的生活。然而。器梦才刚刚开始。因为此时,十二个区也暗波涌动,并且情窦初开的凯特尼斯陷入爱情的纠结中不能自拔,狩猎伙伴盖尔和竞技场“恋人”皮塔让她难以取舍。

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  • 简介:眼见未必为实.“宇宙中充满了神奇的事物,正耐心地等待我们更加睿智地去认知它们。”我们对视觉这回事总是想当然.但正是错觉和幻觉揭示了人类视觉的神奇之处及其局限性.所以它们在人类视觉研究中起到很重要的作用。

  • 标签: 幻觉 视觉 人类 事物
  • 简介:《坚果行动》由加拿大、韩国联合制作,汇聚威尔·阿奈特、凯瑟琳·海格尔、布兰登·赘舍等群星声演。本片根据导演皮特2005年的动画短片改编而来,他曾担任《玩具总动员2》等片的动画师。也曾为《鬼马小精灵》做过视觉设计,《抢劫坚果店》是他的长片导演处女作。

  • 标签: 动画短片 视觉设计 加拿大 动画师 坚果 导演
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