简介:摘要目的研究疾病诊断相关分组(DRGs)背景下眼科多学科团队术前血糖管理模式及其实施效果。方法选择2018年1月1日至12月31日收治的CS03Z、CS09A(上海联众DRGs系统诊断编码)病组中行玻璃体切割术、玻璃体注药术、白内障摘除术的病例170例。将2018年1月1日至6月31日的76例分为对照组,实施常规术前会诊制血糖管理;将2018年7月1日至12月31日的94例分为观察组,实施多学科团队术前血糖管理模式。对2组住院时间、均次住院费用、术前血糖管理质量及住院满意度进行比较。结果对照组玻璃体切割术、玻璃体注药术、白内障摘除术均次住院费用分别为(13 949.71 ± 2 099.36)、(4 933.22 ± 2 269.33)、(6 521.16 ± 1 006.40)元,观察组分别为(12 937.37 ± 1 447.33)、(2 649.53 ± 1 105.92)、(5 315.76 ± 1 037.02)元,2组比较差异有统计学意义(t=2.266、3.818、4.074,P<0.05或0.01);对照组玻璃体切割术、玻璃体注药术、白内障摘除术住院时间分别为(9.98 ± 3.91)、(9.63 ± 5.46)、(7.65 ± 3.88)d,观察组分别为(6.37 ± 3.54)、(3.97 ± 2.29)、(4.17 ± 2.23)d,2组比较差异有统计学意义(t=3.980、3.979、3.632,均P<0.01);对照组血糖意外事件发生率为14.47%(11/76),观察组为2.13%(2/94),2组比较差异有统计学意义(χ2=11.642,P<0.01);对照组手术延迟率为2.63%(2/76),观察组为0(0/94),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.045,P<0.01);对照组护士血糖管理合格率为66.67%(24/36),观察组为97.22%(35/36),2组比较差异有统计学意义(χ2=9.005,P<0.01);对照组患者满意率为82.89%(63/76),观察组为94.68%(89/94),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.166,P<0.05)。结论DRGs背景下构建以临床路径为核心的眼科多学科团队术前血糖管理模式能有效降低患者的均次住院费用和住院时间,改善血糖管理质量,提高患者住院满意度。
简介:【摘要】目的:探讨分析眼科A/B型超声波诊断仪在眼外伤患者中的应用价值。方法:选取本院(在2019年1月-2019年12月)收治的143例眼外伤患者(158眼),所有眼外伤患者均接受析眼科A/B型超声波诊断仪诊断方法。采用统计学分析143例眼外伤患者接受眼科A/B型超声波诊断仪后的准确诊断率、错误诊断率以及患者总满意评分、不满意评分。结果:143例眼外伤患者的临床主要表现为:100例患者玻璃体病变(106眼)、35例患者视网膜病变(40眼)、4例眼内/眶内异物(4眼)、3例眼球占位性病变(3眼)、1例眼轴异常(1眼),经过眼科A/B型超声波诊断仪诊断后发现143例眼外伤患者中有100例患者玻璃体病变(106眼)、35例患者视网膜病变(40眼)、4例眼内/眶内异物(4眼)、3例眼球占位性病变(3眼)、1例眼轴异常(1眼),准确诊断率为100.0%,错误诊断率为0.0%,数据比较差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探讨改进眼科器械处置流程对于提高眼科器械处置质量的影响。方法:选取我院消毒供应中心接收和处置的7574件眼科手术器械和手术室自行处理的7326件眼科手术器械进行研究分析,分别作为研究组和对照组,对于眼科器械处置质量进行评价。结果:与对照组相比,研究组的眼科器械处置差错问题发生率(0.20%<0.94%,χ2=36.753)相对更低(P<0.05),而清洗质量评分[(97.20±2.05)分>(93.05±3.17)分,t=95.197]、消毒质量评分[(97.82±3.72)分>(93.14±4.16)分,t=72.440]、保养质量评分[(98.59±1.25)分>(94.22±2.97)分,t=117.726]、包装质量评分[(97.02±2.65)分>(92.45±3.21)分,t=94.899]相对更高(P<0.05)。结论:眼科器械处置流程的改进,有助于提高眼科器械处置质量,保障手术安全。
简介:摘要:白内障又称作晶状体混浊,是临床中常见的盲眼病之一,也是当前全球致盲的最重要的原因之一。年龄增大、家族遗传、外伤等原因都可能引起人们的晶状体囊膜的损伤,使其渗透性增加,从而丧失了屏障作用,甚至有可能使晶状体蛋白发生变性,从而形成混浊,这样就造成了白内障。本文收集眼科临床300例白内障患者诊断及复明手术疗效的相关资料进行分析,患者都采取小切口非超声乳化囊外摘除方法,将人工晶体植入患者眼内。术后首日有35例患者视力超过0.6(占11.7%),260例患者视力恢复超过0.3(占86.7%),278例患者视力恢复超过0.05(占92.7%)。人工晶体没有成功植入、患者破裂后囊膜等表现都是术中并发症,前房积血、脱落视网膜、眼内炎症及短暂性高眼压等是术后并发症。
简介:摘要Pentacam AXL在白内障、青光眼、圆锥角膜、角膜塑形镜等领域的应用逐年增加。它可指导白内障患者个性化优选人工晶状体(intraocular lens,IOL)(譬如依据全角膜散光优选散光矫正型IOL、依据全角膜球差优选IOL、依据Kappa角优选多焦点IOL)、计算各种患者IOL度数(利用全角膜屈光力计算真实角膜曲率、依据部分相干干涉原理测量眼轴)、评估白内障进展程度(依据晶状体核密度分级系统)及术后IOL位置、诊断囊袋阻滞综合征等,还可以监测房角结构以及中央角膜厚度测量、筛选亚临床期圆锥角膜、监测角膜交联术后角膜变化、监测角膜塑形镜的配戴等。但Pentacam AXL测量眼轴时无法监测固视、对IOL辨识度不高、计算散光矫正型IOL度数的公式只提供柱镜度数及易受泪膜影响。(国际眼科纵览,2020, 44: 214-后插Ⅱ)
简介:摘要功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)是近几年新兴起的脑功能成像技术,适合在受试者接受刺激任务时同步检测大脑皮层的的血流动力学变化。眼科临床中常见的视觉障碍症状常伴有视皮层的功能异常,fNIRS可以在视觉任务或治疗期间同步检测视皮层的血流动力学反应,为弱视、青光眼、视神经炎、糖尿病视网膜病变等眼科疾病的诊断和疗效评估提供脑参数。(国际眼科纵览,2020, 44: 217-221)
简介:【摘要】目的:探究小切口非超声乳化术在眼科白内障治疗中的临床效果。方法:选取2018年10月—2019年9月期间83例白内障患者作为研究对象,采用随机综合平衡法,把研究对象划分A组(n=41,超声乳化术)和B组(n=42,小切口非超声乳化术),比较两组临床疗效、并发症发生率。结果:两组临床疗效相当(P>0.05);B组患者并发症发生率低于A组,比较组间数据差异显著(
简介:摘要 目的:探讨眼科药物的合理用药问题。方法:随机选择我院2018年1月-2020年6月眼科1040张处方作为本次研究对象,应用回顾性分析的方法对1040张处方予以分析,由专业人员负责评审和分类统计不合理用药情况,并给出相关建议,减少眼科处方的不合理用药率。结果:研究审查的1040张眼科处方的不合理用药率是14.42%,其中口服药物不合理用药率是7.31%,注射剂不合理用药率是1.15%,滴眼剂不合理用药率是13.85%,眼膏不合理用药率是1.92%。经统计分析发现,我院眼科开具的处方中仍存在较高不合理用药的现象。结论:眼科药物合理应用非常重要,需要关注引起不合理用药的因素,积极针对因素进行分析和探讨,并采取有效的干预措施,从而促进眼科药物合理应用,为患者疗效和治疗安全性提供保障,值得推广。