简介：目的：比较血清β凝血球蛋白水平在冠心病不同合并症患者间的差异。方法：按照合并疾病,398例不稳定型心绞痛（UAP）患者被分为单纯UAP组（UAP对照组,82例）,高血压组（89例）,糖尿病组（133例）和脑梗死组（94例）。分别检测比较4组患者发病6h时和出院前的血清β凝血球蛋白水平。随访4组半年内发生心肌梗死的情况。结果：心绞痛发作6h时,脑梗死组,糖尿病组,高血压组,UAP对照组的血清β凝血球蛋白水平[依次为（61.13±3.32）ng/ml,（59.77±3.15）ng/ml,（52.12±3.27）ng/ml,（48.55±3.14）ng/ml],以脑梗死组最高,各组间两两比较,P均〈0.01,与发作6h时比较,出院前4组的血清β凝血球蛋白水平均显著降低（P均〈0.01）,其水平排列次序及组间差异显著性未变。4组半年内脑梗死组,糖尿病组,高血压组,UAP对照组心肌梗死发生率分别为11.7%,6.0%,3.4%,2.4%,脑梗死组的显著高于UAP对照组,P=0.04,其他组间无显著差异,P〉0.05。结论：β凝血球蛋白水平在冠心病不稳定心绞痛发作时要显著高于缓解期,且于合并脑梗死者中升高最明显,半年内合并有脑梗死患者发生心肌梗死的比例也最多。

简介：目的总结静脉注射三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的方法和疗效。方法回顾性分析53例静脉注射三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的患者的资料，着重分析治疗方法，药物用量和疗效。结果全部患者均成功终止室上性心动过速发作，转复为窦性心律。静脉注射10mg三磷酸腺苷转复者5例；20mg转复者41例；40mg转复者7例，其中1例患者静脉注射40mg三磷酸腺苷转为窦性心律后，在2min内又转为室上性心动过速，后经加用胺碘酮静注成功复律。结论用三磷酸腺苷治疗室上性心动过速，要以小剂量为主，如果出现不能药复律且同时没有胸闷等不良反应时．应考虑三磷酸腺苷剂量不足或耐药，可考虑加大三磷酸腺苷的剂量。

简介：目的探讨DSA血流定量分析软件评价血流导向装置治疗颅内大型动脉瘤后的血流特性改变,以分析血流导向装置治疗颅内大型动脉瘤的有效性.方法回顾性分析2012年8月-2013年4月采用血流导向装置（Tubridge,Microport,上海）治疗的颅内大型动脉瘤患者15例.以相同标准采集所纳入患者治疗前后常规造影图像,并通过DSA血流定量分析软件进行图像后处理,通过生成的时间密度曲线,分析载瘤动脉远端显影延迟时间、动脉瘤瘤体内血流达峰时间、瘤体内血流曲线下面积以及瘤体内血流最大斜率的变化情况.结果本组患者的支架置入技术成功率为100%,通过DSA分析软件术后即刻分析发现,与术前相比,载瘤动脉远端延迟时间缩短中位数（M）1.031s（范围0.324~2.143s）,动脉瘤瘤腔内血流曲线下面积（相对值）以及最大斜率（相对值）分别减少57±15和49±25.结论Tubridge支架置入前后载瘤动脉远端显影时间延迟、瘤腔内血流曲线下面积及瘤腔内血流最大斜率的下降,证实采用血流定量分析方法评估血流导向装置对于颅内大型动脉瘤的即刻治疗效果是有效的,但其对于远期疗效的评估还有待进一步观察.

简介：随着现代医学的迅速发展,提高护理质量势在必行,它归根结底是对病人的服务,目前护理质量管理缺乏系统化理念、护理人员职业素质有待提高、奖惩制度缺乏激励作用、护理人员短缺现象严等四个方面的问题,应该从引入现代管理思想理念到护理质量管理、积极引导,提高护理人员职业素质、改革护理制度,建立合理分工模式、建立和有效奖惩制度,发挥引导作用提高护理质量。

简介：制作Meta分析的最终目的是为了使用,但因制作者的水平差距较大,故质量也参差不齐。因此,使用Meta分析前一般是需要对其质量进行评价的;再者,有时还会针对某一疾病相关的系统评价/Meta分析进行汇总评价,制作时亦需要进行质量的评价。如同原始研究一样[1-3],

简介：目的探讨临床免疫检验分析前的质量控制对策。方法选取2016年6月-2017年6月期间来我院进行免疫检验的患者100例,按照是否采取实施临床免疫检验分析前质量控制将其分为控制组和对照组,每组50例患者。对照组患者给予常规免疫检验前质量控制,控制组患者在此基础上给予标本采集质量控制、标本保存质量控制和仪器选择质量控制。结果控制组患者的各项免疫检验指标的准确率,均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义P〈0.05。控制组免疫检验样本的胰岛素、胰岛素抗体、甲状腺功能检测、甲胎蛋白的变异指数,均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义P〈0.05。结论在临床免疫检验过程中,加强其标本采集、标本保存及仪器选择等各个分析前环节的质量控制,能够显著提高临床免疫检验结果的准确率,同时显著降低检验标本的变异指数。

简介：目的探讨延伸护理对老年心衰患者生存质量的影响。方法选取近两年在我院接受治疗的老年心衰患者80例随机分为观察组与参考组各为40例,参考组接受常规护理干预,参考组除了出院时接受健康教育外,同时接受延伸护理干预,观察两组患者出院6个月、12个月遵医行为依从性以及生活质量评分情况。结果出院6个月后两组患者饮食、服药以及定期复诊方面依从性比较无明显差异性（P〉0.05）,观察组体质量、尿量自测、自我症状记录等方面的依从性明显优于参考组（P〈0.05）,出院12个月后观察组各项指标达标率明显高于参考组（P〈0.05）;观察组出院后12个月生存质量各个指标评分均明显优于参考组（P〈0.05）。结论通过延伸护理可以有效提高老年心衰患者的治疗依从性,有助于其生活质量的提高。

简介：观察性研究（observationalstudy）又称非实验性研究（non—experimentalstudy），是指没有加入研究人员的任何干预（试验的或其他方面）措施，允许事件自然发展的研究过程^[1]。医学研究中有很大部分是观察性的研究，多用于评估教育项目和研究可能造成疾病或损害的危险因素，由于人的内在特点或实施条件涉及医学伦理等原因，这类研究通常不能实现随机化。因此，与随机对照试验相比，观察性研究更容易受到偏倚风险影响，发生选择性偏倚的风险大于实验性研究。

简介：Meta分析是对原始研究的二次综合分析与评价,其质量受纳入原始研究质量、评价的方法、评价者的知识水平及观点的影响.若Meta分析纳入的原始研究质量低,且未对原始研究方法学质量进行正确评价,Meta分析的结果和结论可能是不正确的,从而对临床实践造成误导[1].因此,对Meta分析纳入的原始研究质量进行严格的评价尤为重要.原始研究质量评价工具主要根据研究设计、实施、结果分析整个过程中可能出现偏倚的各个因素而确定,目前出现的评价工具较多,主要有单个评价条目（components/items）、清单（checklist/list）和量表（scale）三种类型.前面我们已经对Meta分析的类型[2]、Meta分析的软件[3]进行了介绍,本文将在简要回顾原始研究类型的基础上,对随机对照试验（randomizedcontrolledtrail,RCT）常用的质量评价工具进行简要分析.

简介：

简介：分析近年来心血管内科护理管理与护理质量的特点,加强心血管内科护理质量管理工作,分析护理管理的主要特点,探索管理方法,提高心血管护理管理的质量。心血管护理管理工作应当适应护理的管理规范,并具备其管理的特点,发挥管理机制促进护理工作的提高。使护理工作更适应现代化医疗特点及社会发展新形势,满足患者不断提高新要求,注重人文化关怀和个体化服务,不断推进护理工作,使其更加的规范化、人性化和专业化。

简介：目的：为了深入研究对心力衰竭患者实施β-受体阻滞剂治疗干预后，患者生活质量。方法：选取我院2019年10月-2020年6月期间收治的心力衰竭患者共32例，将其随机分组，给予β-受体阻滞剂治疗干预措施组为研究组，给予常规治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各16例患者。对比两组患者生活质量。结果：干预期结束后，研究组心力衰竭患者生活质量显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对心力衰竭患者实施β-受体阻滞剂治疗干预，可有效改善患者生活质量，故方案值得推广。

简介：多层螺旋CT冠状动脉造影应用临床以来，图像质量一直是影响诊断准确性的最重要因素。心率、心率变化等多种因素都可能导致各种伪像，从而影响冠状动脉血管腔狭窄程度评估的准确性。本文对124例双源CT（dual-sourceCT，DSCT）冠状动脉造影图像进行研究，探讨心率及心率变化对冠状动脉成像质量的影响。

简介：回答这些问题，来确定你是否存在不良睡眠模式或症状，帮助你寻求治疗。很多人都知道睡眠是良好健康的重要组成部分。但是，并不是每个人都知晓如何获得让人向往的美好睡眠。“睡眠这种能力可得花点功夫才能够得到。美国人的平均每晚睡眠时间减少了一个到一个半小时。”

简介：摘要目的手术结束前静脉注射右美托咪定对唇腭裂修补术患儿苏醒质量的影响分析。方法本文选取50例唇腭裂修补术患者，随机划分两组，对照组采用手术结束前静脉注射生理盐水，治疗组采用手术结束前静脉注射右美托咪定，对比两组的心率、血氧饱和度以及苏醒质量等指标大小。结果治疗组的烦躁、气道痉挛、重新插管以及需托下颌四项苏醒质量指标大小分别是4.00%、4.00%、0.00%以及12.00%，其中烦躁、气道痉挛以及需托下颌三项苏醒质量指标大小和对照组的苏醒质量等指标大小结果对比存在显著性差异。结论唇腭裂修补术患者采用手术结束前静脉注射右美托咪定后，可以有效调节和改善患者的心率、血氧饱和度等指标大小，进一步促进小儿患者早日苏醒，提升小儿患者的苏醒质量水平。

简介：生存质量（qualitityoflife，QOL）研究在国外已进行了30余年，80年代中期开始进入我国并逐渐引起国内医学界的重视。1993年，WHO将生存质量定义为：个体根据其所处的文化背景和价值系统对自身生活的主观感受，它受个体的目标、期望值标准和个体关注点等因素的影响。生存质量量表是评价患者生存质量的工具，根据测试目的不同，生存质量测试量表通常分为普适性量表和特异性量表。

简介：目的:探讨心力衰竭(HF)对生活质量的影响.方法:以明尼苏达生活质量表对66例HF患者进行生活质量调查.结果:q检验表明,心功能Ⅳ级组的生活质量计分与Ⅲ级组、Ⅰ～Ⅱ级组间差异非常显著(P<0.01);心功能Ⅲ级与Ⅰ～Ⅱ级组间差异不显著(P>0.05).结论:HF患者心功能级别与其生活质量有明显关系,心功能越差,其生活质量越差(P<0.01).

简介：对于慢性心功能衰竭病人，影响他们生存期的不只有血压、血脂等生理因素。心理因素、婚姻状况、病人与家庭成员的互动也起了重要的作用。本刊之前也曾报道过．离婚、再婚或者寡居的女性较容易患心脏病。4年前，美国阿里桑那州大学的Dr．MichaelJ．Kohrbaugh和他的同事通过4年的随访调查发现，在189名心功能衰竭患者中，如果病人经常与配偶就自己的病情进行有益的讨论、与配偶有良好互动的话，他（她）的生存期会比与配偶关系不好的病人来得长。

简介：随着社会的发展，临床医生的全科知识掌握和综合素质培养渐趋重要；心电图的临床实习作为临床医学实习的一部分，具有教学内容多、学时少等特点。如何提高心电图临床实习的教学质量是我们心电图临床教学工作者值得思考的问题。

简介：目的探讨护士长综合考评对临床护理质量的影响和应用效果。方法选取我院临床护理工作人员110人,将上述护理工作人员随机均分为观察组和对照组,各55人,观察组采用护士长综合考评,对照组依照临床常规工作模式进行。对比临床护理质量。结果观察组接受投诉人数1人,对照组接受投诉人数13人,对比发现观察组显著优于对照组,差异具有显著性,P〈0.01;观察组护理质量评分为96.7分,对照组为77.3分,对比发现观察组显著优于对照组,差异具有显著性,P〈0.01。结论采用护士长综合考评管理模式,通过对护理工作以及护理人员的合理管理、业务提升等,最大限度调动了员工执行各项规章制度的自觉性和积极性,提升了工作的积极主动性,强化了护理人员的护理安全意识、法律意识,及时使其发现护理工作中的薄弱环节。