简介:【摘要】:本文主要阐述大尺寸厚壁钢管全熔透焊接技术,通过智能化数控五维相贯线切割机的运用、采用内清根再外焊的相贯焊接工艺以及超声锤击工艺实现相关焊缝达到大尺寸厚壁钢管相贯焊接全熔透一级及抗疲劳性能要求。可为同类工程借鉴。
简介:[摘要]目的:分析责任个体化护理模式于降低肾病血透内科患者血透感染率中发挥的作用。方法:随机在我院2020年3月到2022年3月间进行血透的肾病患者共80例,平均分为40例一组的对照组和观察组,对照组应用常规护理模式,观察组应用责任个体化护理模式,比较两组患者血透感染情况及对护理服务的满意程度。结果:观察组患者感染率5%(2/40),对护理服务的满意率97.5%(39/40);对照组患者感染率17.5%(7/40),对护理服务的满意率77.5%(31/40)。通过对比,观察组患者的感染情况及对护理服务的满意度均明显高于对照组。结论:通过分析两种不同的护理模式在肾病患者血透中应用的效果,可发现责任个体化护理模式能够降低患者血透感染的发生情况,并进一步提高了患者对护理服务的满意度。
简介:摘要目的探讨在腹腔镜腹股沟疝修补术中使用透壁缝合法处理腹股沟直疝假性疝囊预防术后血清肿的效果。方法广州市番禺区何贤纪念医院肝胆疝外科自2017年1月1日至2018年6月30日手术治疗的74例直疝患者,其中Ⅰ型疝12例、Ⅱ型37例、Ⅲ型25例,62例Ⅱ型及Ⅲ型患者术中行透壁缝合法处理直疝假性疝囊。结果74例患者均在腹腔镜下顺利完成腹股沟直疝无张力修补术。Ⅰ型疝手术时间为(38.42±2.81)min,出血量为(4.42±2.31)ml,术后1 d视觉模拟评分(VAS)(2.83±1.19)分,7 d VAS(1.00±0.85)分;Ⅱ型手术时间为(44.49±3.25)min,出血量为(7.00±1.75)ml,术后1 d VAS(2.84±1.21)分,7 d VAS(1.08±0.83)分;Ⅲ型手术时间为(50.64±3.35)min,出血量为(5.92±2.60)ml,1 d VAS(2.84±1.18)分,7 d VAS(0.92±0.86)分。术后随访期无血清肿发生、无睾丸肿胀疼痛、无性生活障碍、无疝复发及腹股沟区慢性疼痛出现。结论腹腔镜腹股沟疝修补术中透壁缝合法处理直疝假性疝囊对于预防术后血清肿是一种安全、有效、可靠的技术,不增加术后疝复发率及慢性疼痛,值得临床进一步研究。
简介:摘要:随着医学技术的发展,生存率已经不是临床衡量慢性肾脏疾病治疗是否成功的唯一标准,如何提升患者的治疗舒适度,提高生活质量,已成为当前临床的研究重点。慢性肾脏疾病发展至终末肾脏疾病阶段,肾移植及血液净化是主要治疗手段,但肾移植肾源有限,治疗费用昂贵,治疗风险较高,加上进行肾脏移植后排斥反应及抗排斥治疗引起的毒副作用,临床只有少数患者接受肾移植治疗。因此,血液透析是当前终末期肾脏疾病的主要治疗手段。但该治疗方式也存在一定弊端,其治疗周期较长,治疗过程中并发症的发生风险较高,患者在延续生命的同时忍受血液透析治疗的痛苦,承受心理压力较大,对患者的治疗效果及生活质量产生较大影响。在治疗过程中对患者实施合理护理措施,对患者疾病的恢复至关重要。
简介:摘要目的探讨英夫利西单克隆抗体(IFX)治疗时机对克罗恩病(CD)透壁愈合的影响。方法采用回顾性队列研究方法,连续纳入2019年1至12月在中山大学附属第六医院接受IFX治疗的活动性成人CD患者。所有患者在基线及IFX治疗后第14周行肠道超声检查。根据确诊至IFX治疗的时间,分为早期治疗组(≤12个月)和晚期治疗组(>12个月),比较两组在第14周的透壁愈合率和黏膜愈合率。透壁愈合定义为所有肠段的肠壁厚度(BWT)≤3 mm,且层次清晰、血流正常和无肠系膜脂肪增生。黏膜愈合定义为简化的CD内镜评分≤2分且无肠道溃疡。结果共纳入54例患者,早期治疗组28例,晚期治疗组26例。两组患者的基线BWT[6.0(5.3,7.0)mm比7.0(5.0,8.0)mm,Z=-0.668,P = 0.504]和简化CD内镜评分[(12.86 ± 9.26)分比(12.89 ± 7.46)分,t = -0.012,P = 0.991]间的差异均无统计学意义。第14周时,早期治疗组的BWT下降程度[3.0(1.3,3.0)mm比1.0(0,2.0)mm,Z = -2.922,P = 0.003]、透壁愈合率[39.3%(11/28)比11.5%(3/26),χ2 = 5.405,P = 0.020]和黏膜愈合率[52.2%(12/23)比20.8%(5/24),χ2 = 4.997,P = 0.025]均高于晚期治疗组,差异均有统计学意义。结论与CD确诊后晚期启动IFX治疗相比,早期治疗的患者更易获得透壁愈合。