简介:采用超高真空气相沉积系统外延硒(Se)超薄层钝化Si(100)表面,研究其与金属铝(A1)、铂(Pt)的接触特性。对于A1与Se钝化后的Si接触样品,其肖特基势垒高度(SBH)值为0.2eV,相比于HF处理的样品,SBH降低了一半;随着退火温度从200P升至500P,SBH值逐渐升高至HF处理的样品的SBH值。而对Pt与Se钝化的Si接触样品,未退火时电流电压特性基本与HF处理的样品一致,然而快速热退火后,Se钝化的样品基本保持不变,而HF处理的样品反向偏置电流迅速增大。通过拟合金半接触SBH与金属功函数的关系,得到线性关系的斜率为:=0.41,说明硒超薄层可以降低Si(100)表面与金属接触费米钉扎效应。
简介:骨科医生使用金属假体实施人工髋、膝关节置换术的历史已经超过40年。全髋关节置换术(totalhiparthroplasy,THA)及全膝关节表面置换术(totalkneearthroplasty,TKA)是治疗终末期髋膝疾病极为有效的方法,但术后在部分患者中会出现不明原因的皮肤红斑、湿疹、关节疼痛、活动度受限的症状,甚至需要再次手术。20年前,Merritt针对这种表现提出了假体金属过敏的解释,但到目前为止,假体金属过敏的话题仍具有争议。主要原因是其发病率低,临床表现不特异,缺乏较特异的实验室检查,且难以与其他TKA术后并发症相鉴别。因此,TKA术后金属过敏的诊断仍需在除外其他诊断以后做出。斑贴试验虽是诊断Ⅳ型超敏反应的金标准,但目前共识并不推荐术前常规筛查。在治疗上,局部激素治疗皮炎反应被认为是有效的[1],但若出现严重滑膜炎、关节功能障碍时,保守治疗往往没有效果,最终需要使用不含过敏原的假体或涂层假体进行翻修手术,通常会得到疼痛缓解、活动度提升的结果。
简介:目的:探讨各清洗环节对重度污染手术器械清洗质量的影响。方法:选择20台剖宫产手术后的320把重度污染器械,其中子宫钳160把,血管钳160把,按流程进行清洗,分别在器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后抽取器械子宫钳40把、血管钳40把进行ATP检测分析。结果:手术器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后器械ATP检测值持续下降,比较差异有统计学意义(P〈0.05);器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后器械合格率持续上升,比较差异有统计学意义(P〈0.05);手术器械初洗后、超声机酶洗后、漂洗烘干后子宫钳和血管钳的ATP检测值、合格率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:各清洗环节对重度污染手术器械清洗质量有重要作用,必须严格按流程进行清洗,器械初洗对器械清洗的质量有直接影响,建议器械清洗时评估器械的污染程度、附着物的黏附强度、器械的形状构造,给予针对性处理,有处理难度较大的污物时应手工清洗后再进行机械清洗。
简介:摘要 目的观察减压沸腾式清洗机清洗超声刀刀头的清洗效果。方法选取 2017年 1- 10月使用后的超声刀头,按其被回收到消毒供应中心的时间先后顺序进行编号 (1~236), 然后根据随机数字表法将 236件超声刀随机分为对照组和试验组,每组 118件。对照组采用手工清洗 +超声波清洗 ;试验组采用减压沸腾清洗机清洗。用目测及带光源放大镜检测、潜血检测和 ATP 生物荧光检测方法,检测两组清洗质量并将结果作比较。结果两组清洗方法均可用于超声刀刀头清洗,但试验器械的清洗质量较对照组明显提高(P< 0.05)。结论减压沸腾式清洗机清洗超声刀刀头清洗质量有显著提高,清洗效果有保证,大大提高了工作效率,降低了工作人员职业暴露的风险,加快了器械的周转和使用率,而且延长了器械使用寿命,是值得推广的一种超声刀刀头的清洗方法。
简介:摘要目的观察减压沸腾式清洗机清洗管腔类器械的效果。方法抽取600件外科手术后的吸引管,分成试验组和对照组,每组300件,试验组采用手工预处理并减压沸腾式清洗机清洗,对照组采用常用清洗方法清洗(手工预处理加超声波清洗加全自动喷淋清洗机清洗),用目测及带光源的放大镜和残留血污检测检测清洗质量,并比较2种清洗方法的差异。结果目测及带光源放大镜检测,对照组和试验组合格率分别为76%和99.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);潜血试验(残留血污检测),对照组和试验组阳性率分别27.33%和3.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论减压沸腾式清洗机清洗管腔器械效果明显优于传统清洗方法,不仅清洗效果好,效率高,还减少了职业暴露的风险,是值得推广的一种管腔器械清洗方法。
简介:摘要目的?比较采用两种不同的清洗消毒方式在多关节咬骨钳的清洗工作中的应用效果。方法?选取2016年至2017年210件我院骨科医疗器械中多关节咬骨钳,分为甲组和乙组,各105件。甲组的105件,先经手工清洗多酶清洗剂浸泡后,再置入清洗机进行清洗,乙组的105件,经手工清洗与多酶清洗剂浸泡后,将咬骨钳的关节用我科自行研发制作的螺钉撑开,置入超声机清洗后,再使用清洗机进行清洗,对比两组多关节咬骨钳的清洗效果。结果?甲组多关节咬骨钳的目测清洗洁净度为82.86%,乙组则为97.14%,甲组多关节咬骨钳的在光源放大镜观察下的清洗洁净度为79.05%,乙组则为94.29%,两组清洁度差异显明,具有统计学意义(P<0.05);甲组多关节咬骨钳?RLU值检测的合格率为80.95%,乙组则为92.38%,两组差异显明,具有统计学意义(P<0.05)。结论?清洗多关节咬骨钳时,将关节撑开经超声清洗机清洗后再进行常规清洗,清洗效果更好,对降低医院感染率具有重要意义,值得推广。