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简介：摘要目的本文就肺内结块CT诊断与鉴别诊断的效果进行分析与探讨。方法选择我院自2016年6月至2017年10月期间收治的确诊为肺内结块患者60例作为研究对象，且60例患者均伴有毛刺CT征结块。其中35例患者为肺癌，15例患者为炎性假瘤，10例患者为结合瘤，所有患者入院后均进行CT扫描与鉴别诊断，最后对诊断结果进行评价，同时观察毛刺CT征。结果本组所有患者经CT诊断和鉴别诊断后，60例毛刺征依据长度可划分为短毛和长毛。结论判断恶性肿瘤的主要手段为毛刺征，因此，临床在诊断时需要将CT诊断和鉴别诊断相结合，这样一来诊断准确率得到明显提高。

简介：摘要本文通过对近五年来357例急诊经超声检查病人的分析，结论说明超声在急诊检查基本可明确诊断，个别疑难病例可提供一些珍贵的诊断线索。尤以腹部外伤确定是否有实质脏器损伤，发现腹腔积液甚为可靠，对有无内出血的早期诊断超声优于腹穿，在超声的引导下可提高腹穿的成功率。为决定是否需要手术起很大帮助，对于鉴别诊断有很高的价值，如临床症状、体征不典型的宫外孕患者，发现腹腔积液时，应给与高度重视。与黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性阑尾炎等加以鉴别。

简介：草坪是高尔夫球场的生命线，也是球会赖以生存的关键。因此，球场草坪管理的好坏会直接影响球场的营运及营运的经济效益。科学良好的高尔夫球场管理不仅能吸引更多的打球者，为球场带来好的经济效益，还能为球场创造良好的声誉，提高球场的知名度。以下，笔者根据十几年的高尔夫球场草坪管理工作经验，谈谈草坪病害的鉴别与诊断。

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简介：摘要老年性肺炎临床表现不典型，易造成漏诊、误诊。规范老年性肺炎的临床诊治，认真开展鉴别诊断，应引起社区医生的高度重视。文中作者总结了近5年来收治老年性肺炎78例的诊治体会和鉴别诊断经验，旨在进一步提高老年性肺炎的诊治水平。

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简介：摘要目的探讨腹部超声对30例黄疸疾病的诊断与鉴别诊断分析。方法将我院30例黄疸疾病患者进行回顾性研究。30例患者均实施腹部超声的诊断。诊断后30例患者再进行病理学检查及临床手术诊断。比较两种诊断方法的临床疗效。结果病理学检查及临床手术结果显示,30例黄疸疾病患者中内科性黄疸15例(慢性肝炎5例,急性肝炎5例,急性结石性胆囊炎4例、急性细菌性胆管炎1例)无胆管扩张现象。外科性黄疸15例(胆管癌5例,胆囊癌5例,胆总管结石3例,胰腺癌1例,壶腹癌1例)有胆管扩张现象。而腹部超声结果,内科性黄疸16例,外科性黄疸14例,仅1例误诊。病理学检查及临床手术诊断与腹部超声比较,无显著差异(P>0.05)。结论对黄疸疾病患者检测腹部超声水平,可帮助黄疸疾病患者治疗及恢复,充分满足黄疸疾病患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用，效果显著，临床诊断满意度高，值得临床推广与运用。

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简介：摘要目的探讨心肌淀粉样变性（CA）、肥厚型心肌病（HCM）及法布里病（FD）的左室纵向应变（LS）表现特点，研究左室LS与其相关性。方法回顾性纳入2017年6月至2019年11月至苏州大学附属第一医院心内科就诊的CA患者14例、HCM 28例及FD 5例，采用EchoPAC软件分析左室LS，采用单因素logistic回归分析探查心脏超声LS指标与各类心肌肥厚疾病的相关性，受试者工作特征（ROC）曲线评估心脏超声LS指标诊断各类心肌肥厚疾病的灵敏度和特异度。结果三组患者在左室基底段、下壁、后壁、侧壁、后间隔LS中的差异均有统计学意义（均P<0.05），其中CA组左室基底段LS绝对值降低，FD组在左室后壁、侧壁LS绝对值明显降低（P<0.05），HCM组在左室基底段、下壁、后间隔、侧壁、后壁LS绝对值均明显增高（均P<0.05）。左室基底段LS绝对值<7.9%、下壁>13.2%和基底段>9.2%、侧壁<8.3%和后壁<7.9%分别是诊断CA、HCM及FD的高度灵敏度及特异度指标。结论左室LS是鉴别心肌肥厚的重要指标，结合各自临床特点，可为临床提供一定参考价值。

简介：摘要我们以黄疸的诊断与鉴别诊断为例开展OBE教学理论与实践，利用问题设问与课堂讨论相结合，提高与学生互动质量，充分激发学生学习兴趣，积极引导学生自主学习。

简介：摘要随机对98例颈部淋巴结肿大的患者进行了多普勒频谱变化与血液强调分级研究，并进行了病例对照，采用T检验进行统计分析。结果显示良、恶性淋巴结之间在收缩期血流峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）和速度时间积分（VTI）三项指标中有显著差异，即在恶性淋巴结肿大时这三项指标明显高于良性淋巴结肿大。从PSV比较，以PSV15cm/s作为区分良恶性肿大淋巴结阈值，诊断恶心淋巴肿大的敏感性58.3%，特异性80.6%，从血流分级情况观察，良性淋巴结肿大以Ⅱ、Ⅲ级血流为多，恶性淋巴结肿大以Ⅲ、Ⅳ级淋巴结肿大为多，但需要注意的有些慢性结核性淋巴结炎血流Ⅲ级较多，与恶性淋巴结鉴别有一定困难。结论彩色多普勒超声检查对颈部淋巴结肿大的鉴别诊断有一定价值。

简介：摘要目的探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用价值。方法选择我院2016年7月至2017年7月收治贫血患者128例，随机分为观察组和对照组两组，每组64例，对照组采用常规方法鉴别诊断，观察组采用血液检验，比较两组检验指标及临床治疗效果。结果观察组RBC、Hb检测水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；Mev、MCH及RDW-CV检测水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗有效率95.31%，显著优于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液检验可以显著提高贫血患者检测指标的准确率及治疗效果。

简介：摘要目的准确认识胃肠道间质瘤(GIST)，掌握胃肠道间质瘤的诊断及鉴别诊断。方法收集外科手术标本51例胃肠道间叶源性肿瘤，其中确诊41例GIST对其进行回顾性分析，重新切片、染色、分析观察，选择肿瘤细胞丰富的蜡块连续切片，每例均用CD117、CD34、SMA、S-100、desmin抗体进行免疫组化SP法染色。结果41例GIST占同期消化道间叶肿瘤的80.4%，其中发生于胃32例，小肠3例，结肠1例，网膜、肠系膜5例。镜下梭形细胞为主型31例，上皮样细胞为主型4例，2种细胞混合型6例。免疫组化显示CD117及CD34的阳性率分别为92.7%和76.8%、SMA、S-100蛋白灶性弱阳性为13.4%和7.3%，desmin均为阴性表达。结论GIST是消化道最常见的间叶性肿瘤，结合发病部位，CD117、CD34高表达率是GIST确诊的依据，SMA、S-100蛋白，desmin的联合使用可协助鉴别诊断。