简介：目的探讨LEEP锥切后＋创面深度电灼治疗重度宫颈上皮内瘤变（CIN）效果。方法本院自2009年1月至2011年1月的CINII-Ⅲ级患者共160例，随机分两组，采用LEEP锥切后＋创面深度电灼和单纯LEEP锥切治疗各80例，比较其手术效果及复发情况。结果本研究155例CINII—Ⅲ级患者（失访5例），LEEP后电灼组治疗有效率97．43％，复发率0；单纯LEEP组治疗有效率89．61％，复发率5．19％。结论LEEP是治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的一种安全有效的方法，LEEP锥切后再进行创面深度电灼可明显减少患者的复发。

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简介：摘要随着近年来宫颈癌筛查的应用越来越广泛，宫颈病变目前已经可以达到早发现与早治疗，宫颈锥切术的应用非常广泛，其具体舒适有CKC、子宫颈电热圈环切术及激光锥切术等，目前临床实践中宫颈锥切术在宫颈病变诊疗中得到了广泛应用。下面笔者尝试结合自己的经验，对宫颈锥切术应用的相关问题进行分析。

简介：摘要目的探讨CIN患者行宫颈锥切术后对其自然妊娠率、妊娠结局、分娩方式的影响。方法回顾性分析2006年1月～2011年7月在我院接受冷刀宫颈锥切术并有生育要求的患者，共34例，分析术后自然受孕率、妊娠结局、分娩方式是否存在影响。结果自然妊娠率34例患者中共获24次妊娠，自然妊娠率为70.5％，与文献报道自然妊娠率69.6%相比1，差异无显著性；妊娠结局24次妊娠中，3例发生早产，与文献报道5-15%2，差异无显著性；19例获妊娠足月分娩。结论宫颈锥切术后妊娠是可行的。

简介：目的本次实验将针对不同锥切深度对LEEP治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的治疗效果进行分析，从而探索最佳的锥切深度，优化治疗方式。方法本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的60例CIN患者进行LEEP治疗，并以不同锥切深度进行A、B、C分组，具体锥切深度可划分为0.5-0.1cm、1.0-1.5cm、1.5-2.0cm。随后，将根据TCT阳性率、早产率等对治疗结果进行评估。结果在本次实验中，B组切缘阳性率为5%，TCT阳性检出率为5%，创面愈合率为90%，治愈率为85%，复发率为5%。此外，在感染、宫颈管黏连等并发症方面均表现较好。从妊娠角度看，早产、剖宫产等发生率较低，与A组和C组相比，差异显著，具有统计学意义。结论选用1.0-1.5cm锥切深度在LEEP治疗方面疗效最佳，且并发症概率低，有利于患者病情的好转。

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简介：目的探讨宫颈冷刀锥切术中手术技巧及创面缝合方法的疗效。方法回顾分析2006年1月至2007年12月,北京中医药大学第三附属医院行宫颈冷刀锥切术52例,其中研究组32例采用缝扎双侧子宫动脉下行支＋宫颈半荷包缝合成形法,对照组20例创面8字缝合,对比两组疗效。结果比较研究组和对照组,两组手术时间分别为（30±10）min、（25±15）min,（P〉0.05）差异无统计学意义;两组术中出血量（50±46）ml和（65±35）ml、术后出血量（15±15）ml和（30±20）ml、术后住院天数（1.2±0.5）d和（1.8±0.5）d相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组均无复发、感染、宫颈狭窄、宫颈机能不全等并发症出现。结论锥切宫颈创面采用缝扎双侧子宫动脉下行支＋宫颈创面半荷包缝合成形法,止血效果好,术后住院天数短。

简介：摘要：目的：探讨宫颈锥切术后残余病变的危险因素，以指导临床诊治。方法：对 100例宫颈锥切术后再次行子宫切除术的患者，比较不同年龄、绝经状态、病理分级、切缘状态、锥切术史等术后残余病变患者，分析宫颈锥切术后残余病变的危险因素。结果： 40岁以上患者残余病变发生率为 57.14%， 40岁以下为 18.06%，绝经后为 64.00%，绝经前为 17.33%，微创癌为 62.50%，晚期宫颈鳞状上皮内病变为 18.42%，切缘阳性者残余病变发生率为 53.13%，阴性者为 17.65%，有锥切史者为 75.00%，高于无锥切者的 20.24%（ P<0.05）。结论：宫颈锥切术在微创癌、切缘阳性、年龄 >40岁、绝经期、有锥切病史的患者中风险较高。应加强对这些患者的管理和密切随访，以便尽早发现残留病灶并及时处理。

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简介：摘要目的对宫颈CINIII治疗中CKC（冷刀）、LEEP刀锥切术的应用效果进行对照。方法分68例CINIII患者为2组，32例接受CKC治疗为C组，36例接受LEEP治疗为L组，对照两组效果与并发症。结果L组手术用时、出血量、创面愈合的时间明显较C组少，且L组8.3%出现并发症，对照于C组的21.9%明显较低，P＜0.05；但C组3年仅3.1%复发，与L组的19.4%对照明显较低，P＜0.05。结论对于CINⅢ的治疗，在创伤、并发症方面，LEEP刀锥切术较为优越，但在复发率方面，冷刀锥切术较低。

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简介：摘要目的研究宫颈上皮高度病变患者行宫颈锥切术后切缘阳性的处理方法。方法本文开展分析的资料是2015年3月至2017年12月本医院收入诊断以及行宫颈锥切术治疗的30例宫颈上皮高度病变患者（术后切缘均为阳性），实施回顾分析，对30例患者开展随诊，分析其术后切缘阳性的处理情况及术后复发情况。结果全子宫切除术及广泛全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术总例数与再次宫颈锥切术例数、未行处理例数比较，P<0.05，展示数据之间比对和检验的统计学意义，患者的2年内复发合计率仅为3.33%。结论宫颈上皮高度病变锥切术后切缘阳性患者的病理结果影响其术后处理方法的选取，分化程度低、恶性程度高的患者常选取全子宫切除。

简介：摘要目的确定/评估宫颈锥切术后HPV检测的阴性价值。方法对79例CINIII行宫颈锥切术的患者进行了前瞻性分析，锥切前后行宫颈HPV检测，对锥切切缘状态（切缘阳性或ECC阳性）和HPV状态与随后切除的子宫标本的残留病变情况的相关性比较。HPV检测使用DigenneII试剂盒，应用杂交捕获分析。结果79例患者中，47（59.5%）例锥切后切缘阳性，其中37（78.7%）例锥切后HPV阳性，10（21.3%）例阴性。这47例中，31（66%）例锥切后切除的子宫标本中有残留病变。锥切后HPV阴性的患者中，无1例有残留病变。32例切缘阴性的患者中，25（78%）例锥切后HPV阴性，7（22%）例阳性，所有25例HPV阴性患者均无残留病变，7例阳性患者中1例发现残留病变。结论学HPV检测是一个预测宫颈锥切术后有无残留病变的有效的工具，也可辅助性用于决定CINIII患者选择子宫切除还是保守型随访。

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简介：摘要目的对宫颈病变采用LEEP与CKC治疗的临床疗效进行评比。方法选取我院2016年5月-2017年9月收治的80例宫颈病变患者作为研究对象，依据单双号法分为对照组（n=40，行冷刀锥切术）和试验组（n=40，行电圈环切除术），比较2组手术效果和术后并发症情况。结果试验组手术时间、术中出血量、切口愈合时间均显著少于对照组，其并发症发生率显著低于对照组，组间具有统计学差异（P＜0.05）。结论LEEP治疗宫颈病变的效果优于CKC，可作为临床优先选择的治疗方案全面推广。

简介：摘要目的探讨对比宫颈锥切术（冷刀）与Leep刀宫颈锥切术在治疗宫颈上皮内瘤变中的效果。方法选取我院（2016年10月2017年10月）收治的44例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象，根据治疗方法不同分为两组，观察组22例患者给予Leep刀治疗，对照组22例患者给予冷刀治疗，对比两组患者手术指标及术后并发症发生率。结果观察组患者手术时间、治疗时间以及愈合用时（21.11±6.99）min、（3.61±2.10）d、（37.36±1.95）d均显著短于对照组（31.31±9.47）min、（7.84±2.24）d、（43.32±8.13）d，术中出血量（13.90±6.14）mL显著低于对照组（26.71±11.12）mL，差异具有统计学意义（t=4.0646、4.7301、3.3437、6.4618，P<0.05）；观察组患者术后并发症发生率9.09%显著低于对照组27.27%，差异具有统计学意义（χ2=11.1098，P<0.05）。结论Leep刀切除治疗宫颈上皮内瘤变比冷刀更具优势，可显著缩短治疗时间，减少出血量，促进愈合，且术后并发发生率低，值得临床推广。

简介：【摘要】：目的：宫颈冷刀锥切术和LEEP刀锥切术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的效果分析。方法：本次研究从本院2021年1月-2022年3月收入的宫颈高级别鳞状上皮内病变患者中随机抽取72例，按照随机数表法将其分为了对照组（宫颈冷刀锥切术）和观察组（LEEP刀锥切术）两组。结果：对比不良反应：观察组不良反应2例（5.56%），对照组不良反应8例（22.22%），（p＜0.05）。观察组患者的手术指标对比，观察组的手术时间、手术中的出血量均低于对照组（p＜0.05）；结论：在宫颈高级别鳞状上皮内病变患者手术治疗中，LEEP刀锥切术的手术效果比宫颈冷刀锥切术更好，患者的不良反应发生率更低，手术时间更短，出血量更低，可推广。

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