简介:摘要:目的:剖析比较不同临床标本实施微生物检验的阳性率。方法:回顾性分析我院2020年10月~2021年9月期间进行微生物检验的4136份临床标本的检验报告,基于检验结果分析不同临床标本的微生物检验阳性率。结果:4136份临床标本中,共有657例为阳性,占比为15.88%;其中,腹水标本、伤口分泌物标本的阳性检出率分别为43.37%(170/392)、36.26%(41/113),占比相对较大;次之为尿标本(16.88%)、痰(纤支镜)标本(14.87%)及全血标本(10.43%),相对最低的为脑脊液标本(8.33%)、胸水标本(6.31%)及粪便标本(2.47%)。结果:标本类型不同,其微生物检验的阳性率也有明显差异,临床需根据疾病特点及患者病情,合理选择恰当标本开展微生物检验,保证检验结果准确性的同时,也帮助患者得到及时诊疗。
简介:摘要目的探讨CD4阳性T淋巴细胞表达率对Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)伴癌痛患者疼痛控制及预后的影响。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2020年1至12月收治的128例Ⅳ期NSCLC伴癌痛患者的临床资料,其中男92例,女36例。入院常规检测外周血CD4阳性T淋巴细胞表达率,将CD4阳性T淋巴细胞表达率≥45%定义为CD4高表达组,<45%定义为低表达组。比较分析两组患者疼痛控制所需时间、阿片类药物应用剂量以及不良反应发生率等方面的差异,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,计算两组患者的总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS);采用Cox回归模型分析患者OS、PFS的影响因素。结果CD4高表达组疼痛控制所需时间[M(Q1,Q3)]为18.6(4.6,21.5)h,低于CD4低表达组的28.2(7.1,38.9)h(P=0.012);CD4高表达组吗啡用量[M(Q1,Q3)]为88.6(42.5,295.0)mg,低于低表达组的145.8(82.5,442.5)mg(P=0.010);两组患者在恶心呕吐、便秘、尿潴留、肠梗阻、呼吸抑制等不良反应发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。CD4高表达组的OS和PFS[M(Q1,Q3)]分别为12.5(8.1,13.8)、8.5(3.1,9.4)个月,均高于CD4低表达组的8.6(4.1,12.9)、6.5(2.1,7.9)个月(均P<0.01)。Cox多因素分析显示CD4高表达是影响患者OS(HR=0.876,95%CI:1.224~6.641,P=0.004)和PFS(HR=0.675,95%CI:1.742~5.930,P=0.031)的保护性因素。结论CD4阳性T淋巴细胞高表达Ⅳ期NSCLC伴癌痛患者的疼痛控制时间更短,吗啡用量更少,OS和PFS更长。
简介:摘 要 目的 探讨提高肺结核患者病原学阳性率的有效方式,为持续改进肺结核病质控指标提供参考。方法 应用PDCA循环理论,分析肺结核患者病原学阳性率统计结果,找出肺结核患者病原学阳性率低的主要原因,制定针对性的整改措施,并逐一实施,持续改进。结果 实施改进措施后,肺结核患者病原学阳性率由2018年1月份38.1%升高至2019年12月份55.8%,2020年12月份升高至57.9%,2021年12月升至65.1%,差异均有统计学意义。2018年全年的肺结核患者病原学阳性率由42.9%升高至2019年全年52.4%,2020年和2021年肺结核患者病原学阳性率分别升至56.4%和60.2%,差异均有统计学意义。结论PDCA循环的应用提高了肺结核患者病原学阳性率,有利于该部分患者的治疗和管控,以实现肺结核病防控的持续性改进。
简介:【摘要】目的:探讨新型冠状病毒核酸检测质量控制措施对漏检率及假阳性率的影响。方法:以2021年8月至2022年1月间我院检验科检验的1000份已灭活咽拭子标本、200份阳性质控稀释样本作为研究对象,以2021年8月至2021年10月检验的500份已灭活咽拭子标本、100份阳性质控稀释样本作为参照组,以2021年11月至2022年1月检验的500份已灭活咽拭子标本、100份阳性质控稀释样本作为研究组,参照组采取常规检测,研究组在核酸检测过程中行质量控制措施,对比两组漏检率与假阳性率。结果:经过对比分析,研究组漏检率、假阳性率均明显优于参照组,且差异均符合统计学意义(P<0.05)。结论:在核酸检测过程中采取质量控制措施,可有效降低漏检率、假阳性率,为疫情防控提供科学依据,值得进一步推广。
简介:摘要:目的:回顾性分析并比较不同临床标本微生物检验的阳性率,为感染性疾病的诊治提供依据。方法:研究对象为我院2020年2月-2022年2月期间接诊的94例感染性疾病患者,主要标本包括38份血液标本、21份痰液标本、35份尿液标本,回顾分析并对比不同样本相关微生物检出情况。结果:不同临床标本微生物检验在阳性率有所不同,其中痰液阳性检出率最高,而血液阳性检出率最低,痰液标本、尿液标本阳性检出率高于血液标本,存在统计学意义(P<0.05)。主要检出的病原菌包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、奇异变形菌、金黄色葡萄球菌。结论:不同临床标本微生物检验阳性率存在差异,应结合不同患者的实际情况,灵活为其选择合理的标本类型,达到微生物检验目的,更好的指导患者临床诊治。
简介:【摘要】目的:分析肾脏生化中进行分级检验的价值。方法:选择我院2019年10月-2020年12月期间进行如烟进行肾脏生化检验的患者,总计50例。全部患者分别接受常规检验以及分级检验,分别作为此次研究的对照组与观察组。比较经不同方法检验后的检验结果,即血尿素氮(Blood urea nitrogen ,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清胱抑素C(Serum cystatin C,Cys C)检验值与检验阳性率。结果:检验阳性率方面,观察组BUN、Scr检验阳性率均明显高于对照组P0.05;检验指标均值方面,观察组患者的BUN、Scr检验均值均明显高于对照组P0.05。结论:肾脏生化中进行分级检验,具有较高的阳性率,助于临床诊疗工作开展。
简介:【摘要】目的:分析肾脏生化中进行分级检验的价值。方法:选择我院2019年10月-2020年12月期间进行如烟进行肾脏生化检验的患者,总计50例。全部患者分别接受常规检验以及分级检验,分别作为此次研究的对照组与观察组。比较经不同方法检验后的检验结果,即血尿素氮(Blood urea nitrogen ,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清胱抑素C(Serum cystatin C,Cys C)检验值与检验阳性率。结果:检验阳性率方面,观察组BUN、Scr检验阳性率均明显高于对照组P0.05;检验指标均值方面,观察组患者的BUN、Scr检验均值均明显高于对照组P0.05。结论:肾脏生化中进行分级检验,具有较高的阳性率,助于临床诊疗工作开展。
简介:[摘要]目的:探讨我院2021年临床标本微生物检验阳性率结果。方法:选择我院2021年间进行微生物检验的8523份临床标本(痰标本、血培养标本、中段尿标本、分泌物标本、指关节液、穿刺液、肺泡灌洗液等作为研究对象,统计微生物检测结果,并予以回顾分析。结果:2021年间全院送检各类标本8523份,排名前5位的分别是痰液标本4595份,尿液标本1509份,血培养标本821份,分泌物标本410份,脑脊液标本115份。8523份样本中检测出阳性株数2470份,阳性率为28.98%,送检各类标本中排名前5位的标本检测阳性率分别为痰液标本30.05%,尿液标本37.57%,血培养标本8.58%,分泌物标本62.20%,脑脊液标本8.7%;其中分泌物标本的检测阳性率最高。结论:本次实验结果表明,不同临床标本微生物检验阳性率结果存在着一定的差异,其中分泌物标本的检测阳性率最高,该结果为临床标本微生物检验工作提供了重要依据,在今后的工作中需要进一步提升检验手段,规范检验流程,力求为疾病临床诊断及治疗提供更可靠的结果。
简介:摘要目的探讨精子形态异常对受精影响的原因,为畸形精子症患者受精方式的选择提供参考。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2020年3月期间于深圳市人民医院生殖医学中心首次进行常规体外受精(in vitro fertilization,IVF)的助孕周期,根据精子正常形态率(normal sperm morphology rate,NSMR)分为4组,A组:IVF精子形态正常(NSMR≥4%,750个周期),B组:IVF轻度畸形精子症(2%≤NSMR<4%,277个周期),C组:IVF中度畸形精子症(1%≤NSMR<2%,110个周期),D组:IVF重度畸形精子症(0%≤NSMR<1%,49个周期),比较各组的正常受精率、受精失败率(受精率<30%)、完全受精失败率(受精率=0)以及受精功能相关指标:2 h酪氨酸磷酸化率、透明质酸结合试验(hyaluronan-binding assay,HBA)阳性率、顶体酶含量、自发顶体反应率、诱发顶体反应率。结果①D组IVF正常受精率[52.4%(18.3%,69.0%)]显著低于A组[60.0%(45.5%,75.0%),P=0.008]和B组[60.0%(42.9%,75.0%),P=0.028)];IVF受精失败率[22.4%(11/49)]显著高于A组[5.5%(41/750),P<0.001]和B组[8.3%(23/277),P=0.018];IVF完全受精失败率[14.3%(7/49)]显著高于A组[2.7%(20/750),P=0.006]。多因素logistics回归分析也显示D组 IVF正常受精率显著低于A组(OR=0.433,P=0.008),受精失败风险(OR=5.426,P<0.001)、完全受精失败风险(OR=8.194,P<0.001)显著高于A组。②B、C、D组HBA阳性率[75.0%(62.3%,83.0%),71.0%(58.0%,81.0%),68.0%(48.0%,76.5%)]均显著低于A组[80.0%(71.0%,85.0%),均P<0.001];C、D组诱发顶体反应率[32.3%(26.5%,40.8%),28.8%(24.2%,43.0%)]均显著低于A组[37.8%(30.5%,46.8%),P<0.001,P=0.009]。③Spearman相关分析结果显示精子正常形态率与HBA阳性率(r=0.259,P<0.001)和诱发顶体反应率(r=0.202,P<0.001)正相关。④以精子HBA阳性率、诱发顶体反应率、NSMR为自变量,对NSMR<4%的IVF周期受精率(IVF受精率<30%)的受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析,HBA阳性率的截断值是73.5%,敏感度为51.4%,特异度为73.8%,曲线下面积(area under curve,AUC)(95% CI)=0.643(0.559~0.726),P=0.002;诱发顶体反应率的截断值是28.9%,敏感度为72.1%,特异度为50%,AUC(95% CI)=0.599(0.497~0.700),P=0.036;正常形态率的截断值是1.45,敏感度为77.8%,特异度为42.9%,AUC(95% CI)=0.605(0.509~0.701),P=0.025。结论畸形精子可能通过影响受精功能指标HBA阳性率、诱发顶体反应率从而影响IVF受精,建议对于畸形精子症患者,尤其重度畸形精子症(0%≤NSMR<1%)患者,进入促排卵周期后,男方行精子受精功能检测,包括HBA阳性率、诱发顶体反应率,如果取卵当日处理后精液符合常规IVF受精的要求,但前期受精功能检测HBA阳性率<73.5%,诱发顶体反应率<28.9%,建议行短时受精观察、卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)或half-ICSI,以降低IVF受精失败的风险。
简介:【摘要】目的: 调查分析中小学生乙型肝炎病毒表面抗体阳性率。方法: 对997名中小学生进行乙型肝炎病毒标志物(乙型肝炎病毒表面抗原,乙型肝炎病毒表面抗体,乙型肝炎病毒e抗原,乙型肝炎病毒e抗体,乙型肝炎病毒核心抗体)俗称“乙肝两对半”检测,采用乙肝两对半定性检测方法(酶联免疫吸附试验ELISA)开展检测,分析乙型肝炎病毒表面抗体阳性率情况。结果: 乙型肝炎病毒表面抗原阳性率为0.20%、乙型肝炎病毒表面抗体阳性率为37.71%、乙型肝炎病毒e抗原阳性率为0.10%、乙型肝炎病毒e抗体阳性率为0.10%、乙型肝炎病毒核心抗体阳性率为0.50%,其中乙肝“大三阳”学生1例,占比0.10%,乙肝“小三阳”学生1例,占比0.10%。结论: 对中小学生开展乙型肝炎预防与控制工作非常有必要,建议定期实施乙型肝炎病毒标志物的筛查,针对乙型肝炎病毒表面抗体阴性的学生做好乙肝疫苗接种及加强接种的预防措施,对于乙型肝炎病毒表面抗原阳性学生应及时开展相关干预,从而持续性减低乙型肝炎病毒感染率。
简介:【摘要】目的:分析痰中结核分枝杆菌检验应用于肺结核患者的临床价值及阳性检出率。方法:根据检验结果将所选取100例,2020年1月~2022年5月期间收治的肺结核患者分成观察组(活动性肺结核,n=72)和对照组(非活动性肺结核,n=28),均给予其抗酸染色法、结核分歧杆菌培养法检验,评比组间阳性检出率。结果:从阳性检出率分析,观察组高于对照组,结核分歧杆菌培养方法高于抗酸染色法(P<0.05)。结论:采取结核分枝杆菌检验方法有利于肺结核患者病情早期确诊,阳性检出率较高,有助于推进后期治疗。
简介:摘要目的系统评价口服左旋甲状腺素片对甲状腺功能正常伴甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase-antibody,TPO-Ab)阳性[即自身免疫性甲状腺炎(thyroid autoimmunity,TAI)]孕妇流产率及早产率的影响。方法计算机检索Pubmed、Cochrane、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普、万方等中英文数据库,系统性搜索口服左旋甲状腺素片治疗TAI孕妇的相关研究,检索时限为建库至2020年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Revman5.3软件进行meta分析。结果①本研究最终纳入6篇文献,均为随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)研究,共计1427例患者;②与对照组相比,口服左旋甲状腺素片不能降低TAI孕妇的早产率和流产率;③进一步按照受孕方式将数据进行亚组分析后显示,自然妊娠的TAI孕妇口服左旋甲状腺素片可有效降低早产率(RR=0.54,95% CI=0.31~0.95,P=0.03),但不能降低孕妇流产率(RR=0.86,95% CI=0.69~1.06,P=0.15)。辅助生殖受孕的TAI孕妇口服左旋甲状腺素片不能降低流产率(RR=0.80,95% CI=0.47~1.36,P=0.41)。结论口服左旋甲状腺素片不能降低TAI孕妇的流产率,但可以降低自然受孕的TAI孕妇早产的风险,无法评价是否能降低辅助生殖受孕的TAI孕妇早产率。因此自然受孕的TAI妇女孕期可以起始予25~50 μg/d的左旋甲状腺素片治疗,而辅助生殖受孕的TAI妇女口服左旋甲状腺素片不能获益。建议临床上将两组患者分开管理,并告知患者治疗的局限性,避免过高的期望值。
简介:摘要:目的:比较三种不同取样方式痰培养在神经重症患者中细菌培养阳性率的结果,为临床治疗提供参考。方法:采用回顾性分析法,选取2021年11月至2022年2月我院收治的神经内科与神经外科重症患者同时继发肺部感染的90例患者作为研究对象,进行床旁纤维支气管镜支气管检查,针对同一患者采取不同取样方式送细菌培养及药敏试验,将A组(常规取样法)、B组(气管内分泌物)及 C组(肺泡灌洗液)对比三组标本痰培养阳性率。结果:在应用的三种取样方式中,标本阳性率最高的是肺泡灌洗液法,该取样方式阳性率占比为75%;阳性率第二高的取样方式为气管内分泌物取样法,其占比为55.43%;三种方式中阳性率最低的为常规取痰的标本,仅占39.13%,对三组数据进行分析,发现肺泡灌洗液取样法的阳性率显著高于另两组,三组组间对比差异显著存在,统计学意义成立(P<0.05)。结论: 支气管肺泡灌洗液进行取样时能够显著提高痰培养样本的阳性率,在医疗条件具备的情况下,临床可推广床旁纤维支气管镜肺泡灌洗进行取样。
简介:[摘要] 目的:探究HPV阳性宫颈病变患者阴道微生物改变和宫颈局部T细胞亚群表达的研究。方法:纳入本中心40例HPV阳性宫颈病变患者(实验组)40例同期健康患者(对照组)行本次分析探究,(时间:2019年01月~2020年01月),行对比性研究,电脑数组分组,对两组患者的阴道分泌物、宫颈组织标本组织进行收集后,探究两组患者的宫颈局部、外周血T细胞亚群表达(CD4+、CD8+、CD25+、CD3+、CD4/CD8),白介素水平(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10)。结果:(1)宫颈局部、外周血T细胞亚群表达对比:两组相较,实验组CD4+、CD8+、CD25+、CD3+、CD4/CD8水平差异显著,(P<0.05);(2)白介素水平对比:两组相较,实验组IL-2、IL-6、IL-8、IL-10,差异明显,(P<0.05)。结论:HPV阳性宫颈病变患者阴道微生物改变使患者宫颈局部T细胞亚群表达、白介素水平变化较为显著,同时患者之间的差异也较为明显。
简介:【摘要】目的:分析常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病患者ST-T阳性率及诊断准确率的效果。方法:选择我院于2020.10-2021.10月,1年内收治的78例老年冠心病患者,将所有患者分别采用常规静息心电图和冠脉造影检查,对比两种检查方式的ST-T阳性率及诊断准确率。结果:冠脉造影检查ST-T阳性率明显高于常规静息心电图,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床诊断冠心病仅以常规静息心电图ST-T改变诊断ST-T阳性率较低,只能作为辅助检查手段,结合其他检查结果才能提高老年冠心病诊断准确率。