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  • 简介:目的探讨穿支骨膜瓣游离移植治疗难治的临床治疗效果。方法所有18例病人采用残端取出硬化、打通髓腔。间隙〉3mm的13例采用Feminster植法,植入髂骨片;间隙〈3mm的5例将端去除骨血管,变为毛糙状,碎屑填入间隙。切取大小适宜的带有骨膜监测皮岛的胫骨外侧穿支骨膜瓣游离移植于处。结果随访时间6—24个月,平均随访16.7个月。18例患者均获得愈合,监测皮岛均成活,患者肢体功能恢复良好,无明显肢体短缩、关节活动受限、跛行等并发症,满意度高。结论应用穿支骨膜瓣游离移植治疗具有损伤小,术后恢复好的优点,是治疗的好方法,适合进行临床推广。

  • 标签: 穿支骨膜瓣 游离移植 难治性骨不连
  • 简介:【摘要】:目的:分析双钢板固定联合开槽植的应用价值。方法:选取2022年1月-2023年6月100例股骨远端难治患者,随机分组。对照组采取常规钢板固定与植治疗,观察组则采取双钢板固定联合开槽植。比较两组临床疗效及术后并发症发生率差异。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:双钢板固定联合开槽植的疗效及安全高,可推广使用。

  • 标签: 双钢板固定 开槽植骨 股骨远端难治性骨不连
  • 简介:摘要目的分析的原因,讨论自体髂骨移植充填缺损+内固定治疗畸形的优点。方法采用自体髂骨填充缺损治疗13例。结果全部一期愈合。结论的原因较多,自体髂骨移植加适当的内固定在治疗连中疗效显著,术中植需足量,固定必须可靠,严格按照AO内固定原则,术后合理锻炼并适当推迟负重时间。

  • 标签: 植骨 骨不连 内固定
  • 简介:目的探讨吻合血管的骨膜瓣和筋膜瓣联合移植治疗的疗效.方法先预制家兔动物模型,将54只随机分为三组,每组18只.A组单纯用带血管的骨膜瓣包绕骨折端;B组单纯用带血管的筋膜瓣同法处理;C组(实验组)两者联合应用.术后1、2、4、8周分别行大体观察、X线、组织学及碱性磷酸酶检查.并在实验研究的基础上临床应用63例.结果C组愈合时间较A、B组早1~2周,且愈合率明显高于A、B两组,临床X线随访:2个月大量痂生长,3.5~4.5个月骨折线基本消失.结论用吻合管的骨膜瓣和筋膜瓣联合治疗难治是一种有效的方法.

  • 标签: 难治性骨不连 骨膜瓣 筋膜瓣 吻合血管 联合移植 骨折
  • 简介:摘要目的探讨外固定术作用于四肢管状难治缺损患者的围手术期护理干预效果。方法选取行外固定治疗的54例四肢管状缺损患者进行围手术期的护理探究,回顾分析其临床资料。结果54例患者中,发生针道感染率3.70%,新矿物化延迟率5.56%,神经损伤率3.70,并发症发生率为12.96%。结论对行外固定治疗的四肢管状缺损患者采取围手术期护理干预,可有效提高患者康复速度,改善患者消极心理,提高成活率,值得推广应用。

  • 标签: 外固定 四肢管状骨 骨缺损 骨不连
  • 简介:摘要治疗的严重晚期并发症,凡骨折后6个月骨折两端未达到连接为,骨折后一旦发生将对患肢的功能康复有着极大的影响,而术后仍不愈合对患者的身心产生极其严重的影响。这类病例原因很多,其治疗的要求很缜密。

  • 标签: 骨不连 骨不愈合 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨一期开放植治疗严重胫骨感染缺损的效果。方法8例感染胫骨骨折愈合患者,清创,切除失活组织见创面出血,外固定架固定,一期植入自体髂骨条,敞开植创面,高渗盐水纱布换药。结果1例于术后6周行游离植皮闭合创面,7例于术后8~16周瘢痕自行愈合,8例骨折于术后平均8个月愈合,10个月去除外固定物。结论一期开放植术是治疗感染胫骨骨折愈合和缺损的简单、实用有效的方法。

  • 标签: 植骨 感染 骨折 骨折不愈合
  • 简介:摘要针对近年来连治疗的现状进行概述,机械固定结合植是治疗的主要手段,物理治疗、注射治疗丰富了治疗手段,的治疗应遵循个体化的原则。

  • 标签: 骨不连 治疗 综述
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  • 作者: 刘光大
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(宜宾市第二人民医院四川宜宾644000)【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0048-01骨不连即骨折不愈合。通常骨折具有比较强大的自身修复能力,对骨折进行适当的治疗后,能够保证大多数骨折得到较好的愈合。但是一些骨折情况却难以愈合,骨折的愈合速度比较慢时,称为延迟愈合,当骨折不能愈合时,则被称为骨不连。在骨折病人中存在约5%的患者会出现较难愈合的情况。并且因为骨折部位有持续性的活动,骨不连会伴随着比较剧烈的疼痛感。从而对患者的生活质量产生较大影响。骨不连怎么办,这是很多骨折难以愈合的患者比较关注的问题。今天为大家介绍骨不连的原因、预防措施、饮食原则以及治疗方法。为骨折患者提供准确可靠的参考。正确认识骨不连,积极配合医生开展治疗过程,促进骨不连的治愈[1]。1造成骨不连的原因在对骨不连进行治疗时,必须准确判断骨不连的原因。这是治疗骨不连的关键。通常导致骨不连的常见原因包括:伤处出现感染;局部血液供应不充足;骨折端出现分离情况以及骨折的稳定性不足等。这些原因导致的骨不连可以采取有效的治疗方式进行治疗,促进骨折愈合。另外还有一些骨部位容易发生骨不连,因为这些骨折部位的血液供应比较差。这些骨部位包括:舟骨、距骨、股骨颈、第五跖骨以及胫骨中下段等。除此之外,还有一些骨折情况也可能会导致骨不连出现。骨折合并的主要软组织遭受破坏,例如开放骨折骨。高能量损伤机制引发的骨折也可能会出现骨不连。例如交通事故或者从高处坠落导致的骨折等。老年人或者免疫能力比较低下的患者出现骨折时。合并有代谢性骨骼疾病的患者,出现骨折时也是比较容易发生骨不连。2骨不连的预防措施对造成骨不连的原因进行分析后,可以采取一些措施对骨不连进行预防。骨折患者在治疗期间要禁止吸烟,保证骨折的有效愈合。同时,还要确保患者摄取良好的充足的营养。根据医生制定的康复计划完成康复过程。并且要注意吸烟、肥胖以及糖尿病患者发生骨不连的风险比较高。伴有其他疾病的患者出现骨折时,也很容易出现骨不连情况。3骨不连的症状以及检查方法(1)骨不连症状。骨不连的主要症状包括局部出现肿胀,疼痛以及畸形情况,并且患者会出现功能障碍,触痛比较明显,踝关节不能活动等情况。后唇骨折可能会伴随踝关节的其他损伤。而检查后,唇骨折没有发现内踝或者外踝损伤,要注意软周围软组织是否伴随损伤情况。例如胫腓下联合
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  • 简介:摘要本文通过对40例医源性的临床案例进行研究,探索出造成医源性的根本原因。结合临床经验对造成其根本原因进行分析验证总结出治愈医源性的主要途径。希望能对今后的治疗起到积极作用。

  • 标签: 医源性 骨不连 探讨
  • 简介:应用.与关节损伤杂志,等.创伤后感染胫骨外固定治疗.中华,行断端加压固定

  • 标签: 手术治疗 治疗进展 骨手术
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  • 简介:目的探讨肱骨的手术治疗方法及疗效。方法1998年12月~2005年5月共收治肱骨患者25例,均为肱骨骨折内固定术后发生,其中3例并发骨髓炎,6例合并不同程度肱骨缺损,缺损长度为3~6cm。病程8个月~5年。15例行吻合血管游离腓骨移植,10例采用加压交锁髓内针进行肱骨固定并辅以自体。结果术后25例均得到随访,时间6个月~6年2个月。吻合血管游离腓骨移植组中移植的腓骨段均与肱骨干形成愈合,平均愈合时间为3.1个月;交锁髓内针组平均愈合时间为3.8个月。按Crates和Whittle肩肘关节功能评价标准,腓骨移植组:优9例,良4例,差2例;交锁髓内针组:优5例,良3例,差2例。结论应用加压交锁髓内针辅以自体移植对硬化性肱骨是一种有效的外科治疗方法;对合并骨髓炎、大段缺损及严重骨质疏松的肱骨,采用吻合血管游离腓骨移植可一期进行修复与重建。

  • 标签: 肱骨 骨不连 骨移植 交锁髓内针
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  • 简介:目的:讨论骨膜鱼鳞状植治疗骨折愈合的效果。方法:随访采用鱼鳞状植内固定治疗骨折延迟愈合观察临床效果。结果:对其中11例随诊平均15个月,骨折全部愈合。其中2例切口感染,1例患肢关节屈曲受限。结论:本方法简单易行,骨折愈合率高,经济实用,是治疗骨折愈合时可供选择的有效方法。

  • 标签: 骨不连 鱼鳞状植骨 内固定
  • 简介:摘要目的讨论外固定支架治疗下肢创伤、感染缺损、的临床效果。方法对下肢创伤、感染缺损、患者85例行外固定支架固定,缺损大者视情况分别一期或二期植。结果伤口一期愈合72例,2例发生伤口感染,经再次清创、皮瓣转移修复后愈合。9例发生钉道表浅感染,经伤口换药处置后逐渐好转。85例患者经16个月的随访,均达到骨折愈合。结论外固定支架治疗下肢创伤、感染缺损、是较好选择,值得临床推广应用。

  • 标签: 下肢骨折 外固定支架 骨缺损 骨不连
  • 简介:摘要目的探讨难治缺损外固定技术的治疗。方法分别运用端一端加压、EEL或EBIT方法,采用半环槽式外固定器治疗85例难治缺损,并一期完成肢体延长。结果85例难治缺损均获愈合,并一期完成了肢体长度的重建,无严重并发症发生。结论加压量为自身体重的l2/一l倍较适宜;术后1周内应每天在传感器的监测下将压力量调整至初始值;对单纯仅需端一端加压即可;伴有患肢短缩的缺损幅度小于原长度15%时,可安全采用EECL方法,缺损幅度为15-20%时,需在脉冲多谱勒血流测定仪监测下谨慎采用;若缺损幅度大于20%时则必须采用SBTL方法治疗。外固定是治疗感染缺损的重要手段,在牢稳固定下,感染易于得到控制。

  • 标签: 骨外固定技术 复杂骨不连与骨缺损
  • 简介:摘要是骨折术后常见并发症之一,本文分析了引起的一些常见的病因,同时采用的一些有效的治疗方法。

  • 标签: 骨不连 病因 治疗进展