简介:目的观察短期胰岛素泵强化治疗难治性2型糖尿病的治疗效果。方法选取难治性2型糖尿病患者50例,给予胰岛素泵强化治疗5d,其中20例联合持续动态血糖监测系统(CGMS)。观察患者治疗前后胰岛素总量,空腹及3餐后2h血糖,比较患者用泵起始、结束时平均血糖(MBG),血糖的曲线下面积(AUC)。结果胰岛素泵强化治疗可在相对短的时间内控制好空腹血糖、餐后血糖(P〈0.01),且胰岛素的使用总量与治疗前比较无明显差异(P〉0.05),联合CGMS治疗的患者用泵起始、结束时MBG,血糖的AUC均存在显著性差异(P〈0.01)。结论短期胰岛素泵强化治疗难治性糖尿病效果好,胰岛素总量未增加。联合CGMS能监测血糖连续的变化曲线,可及时发现高血糖和低血糖,血糖波动小。
简介:摘要脂肪萎缩糖尿病是一类由于胰岛素作用的遗传缺陷所致的特殊类型糖尿病,本文中报道了一例脂肪萎缩糖尿病女性患者,于青春期以高血糖伴酮症、胰腺炎起病,起病时空腹C肽低,诊断为特发1型糖尿病后,进一步检查发现患者月经紊乱,全身体脂比例降低,部分脂肪萎缩以及皮肤黑棘皮样改变,辅助检查显示高血糖和高甘油三酯血症,肝功能异常,空腹与餐后C肽明显增高,重度脂肪肝及双侧卵巢多囊样改变。并且其父亲亦存在部分脂肪萎缩和高甘油三酯血症,经基因检测提示该患者及其父亲均存在LMNA Lys486Glu突变,由于该患者起病方式较为特殊,其脂肪萎缩范围较同型患者更广,且存在LAMN基因新的氨基酸改变,提示可能为家族性部分脂肪萎缩糖尿病2型这一新的亚型。
简介:摘要目的研究分析1型糖尿病与2型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒的临床特点。方法此次研究的对象是选择该院于2013年2月—2015年2月收治的糖尿病患者150例,将其临床资料进行回顾性分析,并经过临床检验,发现1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者为50例,2型糖尿病合并DKA患者为100例。针对两组患者的基本资料进行统计。同时,将两组患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素抗体(IAA)、蛋白酪氨酸酶抗体(IA-2A)、锌转运蛋白8抗体(ZnT8)进行对比。结果经过临床统计,1型糖尿病合并DKA患者,其GADA阳性率为54.0%;ICA阳性率为30.0%;IAA阳性率为20.0%;IA-2A阳性率为16.0%,ZnT8阳性率为78.0%。2型糖尿病合并DKA患者,其GADA阳性率为17.0%;ICA阳性率为10.0%;IAA阳性率为13.0%;IA-2A阳性率为9.0%,ZnT8阳性率为30.0%。两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,1型糖尿病合并DKA患者,其在各项指标方面,均高于2型糖尿病合并DKA患者(P<0.05)。结论1型糖尿病合并DKA患者,在各项指标上,均高于2型糖尿病合并DKA患者。由此,可以将5项指标作为患者的检验对比标准、判断标准等。建议在日后的检验分析中,对糖尿病合并DKA患者,积极实施检验分析,落实相应的治疗方案。
简介:摘要目的观察达格列净联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病的临床效果。方法抽取2017年1月至2019年12月安阳市中医院确诊并接受治疗的62例难治性2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组31例。全部患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用利拉鲁肽治疗,观察组采用达格列净联合利拉鲁肽治疗,持续治疗12周后观察治疗效果。分别于治疗前、治疗12周后,评估两组胰岛功能如胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(PCP),测定两组血糖控制情况如糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG);治疗期间记录两组不良反应(恶心、腹泻、便秘、腹痛、低血糖、肾损伤)发生情况。结果治疗12周后,观察组HOMA-IR、FCP、PCP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HbA1c、FPG、2hPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各项不良反应(恶心、腹泻、便秘、腹痛、低血糖、肾损伤)发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论难治性2型糖尿病患者经达格列净联合利拉鲁肽治疗后,临床获益较好,患者胰岛功能改善、血糖水平得到有效控制,且不会增加不良反应,安全性好,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:本文探讨达格列净治疗合并2型糖尿病的难治性高血压的临床效果。方法:对比不同治疗方案下合并2型糖尿病的难治性高血压患者治疗效果。结果:实验组不良反应发生率为8.33%,参照组为10.42%,无明显差异(P>0.05),但实验组患者血压和糖化血红蛋白改善显著优于参照组,P<0.05说明存在对比意义。结论:针对合并2型糖尿病的难治性高血压采用达格列净治疗,治疗效果显著。