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  • 简介:摘要目的探讨颈静脉球体瘤的病因、诊断、鉴别诊断及合理的治疗方法。方法以手术治疗为主,辅以放疗,11例中7例根治性切除,4例临界切除,经病理证实为颈静脉球体瘤。参考有关文献,并对11例颈静脉球体瘤进行临床表现、组织学和影像学特征进行分析。结果11例颈静脉球体瘤中,女性2例,男性9例,年龄28~63岁。其中右侧颞骨5例,左侧6例,病理分期A期4例,B期3例,C期3例,D期1例。临床表现依肿瘤所在具体部位而有所不同,术后行放射治疗,其中9例良好,2例复发。结论明确诊断颈静脉球体瘤须结合临床、影像和病理三方面资料,手术彻底切除是最有效的治疗方法,术后辅以放疗有一定的作用。

  • 标签: 颈静脉球体瘤 外科手术 放射治疗
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  • 简介:摘要目的探讨先天性颈静脉扩张症的临床特征、检查手段,并总结诊治经验。方法通过对采用结扎法治疗的颈静脉扩张症患儿进行回顾性分析,观察、随访治疗效果。结果12例术后全部得到随访,效果较佳。结论该病男孩发病率高,可用症状结合B超来确诊,行颈静脉切除术,手术治疗效果满意。

  • 标签: 颈静脉 颈静脉扩张 儿童 颈静脉切除术
  • 简介:摘要目的探讨静脉麻醉在经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)中的效果及其安全性。方法对我院80例行TIPS的患者的临床资料进行回顾性分析,根据麻醉及通气方式的不同进行分组,分别为联合喉罩组、联合导管组、自主通气组及局部麻醉组。对比四组的术中各项生命体征、疼痛情况及DSA图像质量,并统计术后并发症的发生率;观察四组术中DSA图像质量。结果四组患者术中各项生命体征的无差异(P>0.05);疼痛程度方面,联合喉罩组、联合导管组及自主通气组无差异(P>0.05),局部麻醉组的疼痛程度重于其他三组(P<0.05);DSA图像质量方面,联合喉罩组、联合导管组及自主通气组无差异(P>0.05),局部麻醉组的图像质量低于其他三组(P<0.05)。结论将静脉麻醉应用于TIPS中可减少患者术中疼苦,提高术中DSA图像质量,有利于手术的顺利进行,值得临床推广。

  • 标签: 静脉麻醉 TIPS术 机械辅助通气 气管导管机械通气
  • 简介:摘要目的探讨经颈静脉肝组织活检(TJLB)的实用性与安全性。方法收集在2015年6月至2020年6月期间53例经颈静脉肝组织活检患者资料,所有患者均用LABS-100经颈静脉途径取活检标本,其中经肝静脉穿刺活检者45例,经下腔静脉肝内段活检者8例。对手术适应证、手术相关并发症、术后病理诊断进行分析总结。结果所有患者TJLB均取得成功,平均每例穿刺次数为2.8次,均取得满意的肝组织并获得病理组织学诊断。2例患者出现颈部血肿自行好转,1例患者出现肝内血肿保守治疗后好转。结论对于存在经皮肝穿刺禁忌证的患者,TJLB是一种实用、安全的方法。

  • 标签: 肝活检 经颈静脉肝穿刺活检术 介入放射学
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  • 简介:曾几何时,我们的一些领导干部突然奉行制的人生哲学了,在丑恶现象面前,一再地忍气吞声,迁就让步。他们有的为了树立“儒官”形象,在大是大非面前心静似水,态度暧昧。有的为了保全“顶戴花翎”。遇到矛盾绕道走,遇到邪气腿发抖,甚至在办公室里,大书“难得糊涂”以自警。有的甚至为了“保一方平安”,用“安抚”、“招安”的手段姑息养奸。可见,在一些地方,正气不足的原因之一,就是当!

  • 标签: “难得糊涂” 人生哲学 领导干部 办公室 正气
  • 简介:颈静脉插管因其具备保留时间长、品种多、导管弹性好等特点,在临床上得到广泛推广[1]。但颈静脉导管存在插管位置贴近面颊、不方便固定、易滑脱、病人洗脸睡觉均会不小心会碰到等弊端。颈静脉插管作为维持尿毒症血液透析病人的生命通路,导管维护质量直接关系到病人的生活质量[2]。目前临床上常见的颈静脉导管固定方法是将固定插管的带子绑在病人的额头上,病人常被困扰的彻夜难眠。

  • 标签: 血液透析 颈静脉插管 固定
  • 简介:近年来,静脉留置针在临床上的应用较为广泛。我院也逐渐从浅表静脉套管针的应用,逐步发展到颈静脉留置针的应用。因为颈静脉留置针的穿刺过程及拔除过程均由手术室的麻醉师来完成,在这里我们仅对其在临床护理过程中的一些问题讨论一下。

  • 标签: 颈静脉留置针 输液 护理措施
  • 简介:目的探讨外科手术治疗颈静脉孔区神经鞘瘤(jugularforamenschwannomas,JFS)的入路选择及术中神经保护技巧。方法回顾性分析22例颈静脉孔区神经鞘瘤病人的临床资料。根据颈静脉孔区神经鞘瘤分型,6例A型肿瘤采用枕下乙状窦后入路,2例B型肿瘤采取枕下经颈静脉突入路,1例C型肿瘤采用颈侧入路,4例C型和9例D型肿瘤采取髁旁-颈外侧入路。结果肿瘤全切除20例,次全切除2例。术后新发吞咽困难2例,吞咽困难较术前加重5例;术后新发声音嘶哑3例,声音嘶哑较前加重1例;新发舌肌萎缩、伸舌偏斜1例;面瘫加重2例;无新发面瘫及听力下降、颅内出血、围手术期死亡病例。随访3-48个月,耳鸣、听力下降较术前改善12例,吞咽功能、声音嘶哑较术前改善各7例,面神经功能恢复正常3例。无肿瘤复发、进展及死亡病例。结论根据颈静脉孔区神经鞘瘤的累及范围,应用微创理念精确磨除骨质,选择恰当的手术入路到达病变区域,可以在全切除肿瘤的同时减少创伤,保护脑神经。

  • 标签: 神经鞘瘤 颈静脉孔 入路 髁旁-颈外侧 入路 枕下乙状窦后
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  • 简介:目的探讨急性外伤性重症幕上血肿与同侧头皮静脉的关系.方法回顾分析238例急性外伤性重症幕上血肿病例的临床资料.结果急性外伤性重症幕上血肿导致同侧头皮静脉或显著,两者呈典型相关性.结论头皮静脉能准确反映幕上血肿的左右方位,从而指导开颅探查血肿清除手术.

  • 标签: 血肿清除手术 急性外伤 头皮静脉 重症 同侧 临床关系
  • 简介:摘要通过对颈静脉球高位的简要描述,并简述与颈静脉球高位有关的中耳、内耳疾病。

  • 标签: 颈静脉球高位 中耳 内耳
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  • 简介:摘要目的探析小儿传统股静脉釆血法与颈静脉采血法的临床应用价值。方法择取2015年5月至2018年8月我院抽血室静脉采血的128例患儿,随机将所选患儿分成对照组和研究组,对照组64例患儿行以传统股静脉釆血法,研究组64例患儿行以颈静脉采血法,对两组患儿的临床效果进行分析和比较。结果研究组一次性穿刺成功率(95.31%)明显比对照组一次性穿刺成功率(75.00%)高,并发症发生率(3.13%)。结论在小儿静脉采血中,颈静脉采血法的应用效果优于传统股静脉釆血法,临床价值更加显著。

  • 标签: 小儿静脉采血 传统股静脉采血法 颈静脉采血法
  • 简介:目前,经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)在治疗门静脉高压方面的有关适应证、禁忌证和技术标准相继确立。本文主要从目前的手术适应证、禁忌证、并发症、技术操作及内支架材料的选择和应用等方面,探讨TIPS的临床研究现状及进展。

  • 标签: 门体分流术 经颈静脉肝内 门静脉高压 支架
  • 简介:摘要目的分析颈静脉球高位在多层螺旋CT(MSCT)的影像特点,探讨多层螺旋CT在颈静脉球高位诊断中的价值优势。方法回顾性分析临床患者20例颈静脉球高位的薄层CT影像。男8例、女12例。结果发现单侧静脉球高位者多,双侧颈静脉球高位少。单侧16例,双侧4例。在多层螺旋CT山,病变显示更清楚,解剖位置更明确。其中颅底CT增强后,颈静脉高位显示更良好,更精确。MSCT上,通过不同角度,不同方法,能够清楚地显示颈静脉球高位的解剖部位,给临床带来了极大的方便。结论MSCT通过不同的方法、直观、详细地显示颈部静脉球高位的解剖部位与周围的关系。以方便耳部手术;中、后颅窝手术等应用。

  • 标签: 颈静脉球高位 多层螺旋CT 诊断