简介:目的总结4例飞行人员自发性气胸的诊治及鉴定过程,提出飞行人员自发性气胸的鉴定建议。方法回顾我中心收治的4例自发性气胸飞行人员的诊治、鉴定过程,提出自发性气胸飞行人员的航空医学鉴定建议。结果例1,手术去除肺大疱后给予飞行合格结论。例2,给予暂时飞行不合格结论,主要因为其发病后观察时间尚不够长,将来有望恢复飞行。例3,空中战勤人员,经过复查,肺功能良好,考虑其为空中战勤人员,给予双座飞行合格出院。例4,陆航直升机飞行员,双上肺肺大疱暂不需处理,结论飞行合格。结论自发性气胸在飞行结论鉴定时应综合发作次数、肺大疱位置、飞行机种及飞行人员个人意愿等情况而定。
简介:摘要目的总结飞行人员晕厥诊治和航空医学鉴定特点。方法随机选择2015年6月至2018年6月在空军医院接受治疗的24例出现晕厥病症的飞行人员,对其临床资料进行回顾性分析,并对相关文献资料进行整理。结果全部患者中有15例飞行合格,有5例飞行不合格,有4例暂时飞行不合格。飞行合格中有12例飞行人员为血管迷走性晕厥,占比50%;飞行人员在30岁~40岁这个年龄阶段发生晕厥病症的比例较大,共有13例,占比54.17%;不同机种飞行人员出现晕厥病症的几率存在的差异不显著(P>0.05)。结论在治疗飞行员晕厥时需要全面分析患者的病因,辨证施治,根据现行的飞行人员体格检查标准以及美国相关标准,结合引发晕厥的诱因进行综合鉴定。
简介:目的探讨飞行人员肝内钙化灶超声特点,为其健康鉴定提供参考依据。方法检查3188名年度疗养飞行人员常规腹部B超,对37倒肝内钙化灶进行总结分析。结果肝内钙化灶声像图特点为肝内出现孤立性强光点或强光团.大多数后方伴有声影。钙化灶单发35例,多发2例;位于肝右叶34例,左叶2例,左右叶均有1例;直径〈5mm者8例.5-9.9mm者23倒,10-16mm者6例;1例多发者呈散在分布,1例钙化灶相互靠近呈团块状不易区分数量;钙化灶多位于肝内管道附近.无局部肝内胆管梗阻扩张和周围胆汁淤积征象。钙化灶存在2年或以上,大小稳定不变,飞行健康鉴定结论合格。结论健康飞行人员肝内出现孤立性强回声光团,不在肝内胆管走行部位且无局部胆管扩张者,诊断为肝内钙化灶较准确.但要注意与肝内胆管结石相鉴别。
简介:目的:观察飞行员是否存在与飞行相关的自主神经平衡的改变,并探讨其改变的可能机制。方法:选择进行健康体检的飞行员128例(飞行员组),以及年龄匹配、怀疑冠心病而冠状动脉CT无异常发现的健康者104例(正常对照组)。所有研究对象进行心肺运动试验,测量运动时间、峰值心率(HRmax)、心率恢复指数(HRRindex,包括运动后30s,1、2、3、4、5min的HRRindex,即HRRindex30s、HRRindex1……),并进行两组间的比较分析。结果:两组运动时间和HRmax差异无显著性(P均〉0.05)。与对照组比较,飞行员组HRRindex30s[(16.5±7.7)次/min比(11.0±6.9)次/min],HRRindex1[(29.5±10.3)次/min比(24.9±9.8)次/min],HRRindex2[(48.2±12.6)次/min比(43.4±14.2)次/min]和HRRindex30s/HRmax[(11.0±4.7)%比(7.0±4.1)%]显著降低,P〈0.05或〈0.01。Pearson相关分析显示,HRRindex1与运动时间呈显著正相关(r=0.2,P=0.03),与年龄呈显著负相关(r=-0.224,P=0.01)。结论:飞行员运动后心率恢复较慢,可能反映了自主神经适应性平衡改变。
简介:摘要目的探讨飞行人员肺结节的临床诊治特点及鉴定原则。方法回顾性分析2000年1月至2019年3月空军特色医学中心39例肺结节患者的病史、X线胸片、胸部CT、PET/CT等结果,以及肺结节的诊治经过、飞行鉴定等资料,进行统计分析。结果39例飞行人员肺结节患者中,发现时22例(56.4%)无呼吸道症状,X线胸片检查31例,所有患者均行胸部CT检查,其中16例(51.6%)X线胸片检查与胸部CT检查一致,PET/CT检查14例(35.9%)。首次影像学检查显示恶性结节与良性结节、性质待定结节相比,发现时最大径最大、长短径比值最小(P值均<0.05),随访影像学显示,恶性结节与其它两类结节相比,最大径变化幅度、面积变化幅度均为最高(P值均<0.05)。胸部CT检查提示良、恶性结节密度、空泡征、边缘、分叶、毛刺比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05);二者分布、边界及与血管关系比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。发现结节就诊时,27例(69.2%)均在3个月以上的地面观察后做出飞行结论。结论X线胸片用于肺结节的常规评估容易漏诊,胸部CT可进行评估和随访,PET/CT检查是CT检查的良好补充,有助于区分良恶性。发现肺结节后,无统一的飞行结论时间及流程、标准。
简介:目的观察16名战斗机飞行员在+4Gz作用下心血管系统反应的特点,为航天员+4Gz耐力选拔训练提供参考。方法在人体离心机上对16名男性战斗机飞行员进行+4Gz,持续30s检查,并实时监测多种生理指标的变化。结果与试验前比较,16名战斗机飞行员心率(HR)、心水平动脉血压(BP)、心搏出量(SV)、血流阻力(TPR)等均发生了显著性升高(P〈0.01),但心输出量(CO)变化不显著;根据HR变化特点,区分出了两种HR反应类型;血氧饱和度明显降低(P〈0.01),并在下降段达到最低;脉搏波幅总体上出现降低的趋势,但有两种不同的反应类型,且两种类型的血压反应差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论+4Gz作用下飞行员多项心血管指标发生了显著性变化,且均存在不同特点,在航天员选拔和训练中应关注这些差异。本研究结果可为做好航天员选拔、训练和医学监督与医学保障工作提供试验依据。