简介：摘要目的探讨骨转移瘤的X线和CT诊断价值，以供临床参考。方法对我院2009年3月～2011年10月收治的31例骨转移瘤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用X线诊断和CT诊断，并经过病理证实。观察对比CT和X线对患者的诊断价值。结果31例患者中，经过CT诊断21例，占67.74%；经过X线诊断15例，占48.39%，两种方法比较有显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论使用X线和CT均能够较好地诊断骨转移瘤，其中CT诊断的价值更高，有效对骨转移瘤进行全身诊断，提高诊断率，需要给予更有效的方法。

简介：患者，男性，56岁，因下腰部疼痛不适3月佘，来我院骨科门诊，行腰椎间盘CT检查：腰3～骶1椎间隙未见明显异常，但腰3～腰5椎体及附件、髂骨见广泛性溶骨性破坏和软组织肿胀。CT考虑转移性骨肿瘤。

简介：摘要目的评价放射性核素153钐-乙二胺四甲撑酸（153Sm-EDTMP）治疗恶性肿瘤骨转移的疗效和对外周血象的影响。方法用153Sm-EDTMP对196例骨转移病人进行内照射治疗，剂量（29.6～37.0）MBq/公斤体重（0.8～1.0mci/kg）,治疗前先抽血，主要查白细胞、血小板、红细胞及血红蛋白。治疗后观察骨痛，血清碱性磷酸酶（ALP），血细胞及病灶的变化，并于治疗后2周及部分病人3个月各抽外周血同上化验项目。结果196例病人有164例（83.7%）骨痛缓解，随访35例病人有13例（37.1%）病人骨转移灶钙化或消除；治疗后2周病人末梢血白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白与治疗前均有显著降低（t=8.19，7.39，5.00，4.15，P<0.01）;而在三个月时随访的108例病人上述检查项目基本恢复。结论153Sm-EDTMP对转移性骨肿瘤有明显的缓解骨痛，控制病情进展和消除病灶的作用；同时有降血细胞、红细胞和血红蛋白的副作用，但是是可逆的。

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简介：摘要目的比较常规分割放疗、快速分割放疗、与大剂量分割放疗三种不同分割剂量对骨转移癌姑息性放射治疗的止痛效果。方法56例骨转移癌患者98处转移灶均有影像学相关检查明确诊断,予姑息性放射治疗止痛,针对不同病情选用适当的放射治疗方案,共分为三种不同剂量分割组第一组共22例采用常规分割，2Gy/次,5次/周,DT40Gy,20次完成;第二组共24例采用快速分割，3Gy/次,5次/周,DT30Gy,10次完成;第三组共10例采用大剂量分割，10Gy/次,1次/周,DT20Gy,2次完成。结果全组总缓解率为93.9%，三组缓解率分别为92.9%、94.7%、94.4%,（p>0.05）。结论骨转移癌放射治疗止痛效果好,作用快，持续久，并且不同分割剂量疗效无明显差别。

简介：结直肠癌是常见恶性肿瘤之一。流行病学资料显示，2000年全世界有70万人患结直肠癌，占全部癌症新发病例数的9．4％；50万人死于结直肠癌，占癌症死亡数的7．9％[1-2]。在过去的20多年中，结直肠癌的发病数和死亡数在世界大多数国家和地区都呈上升趋势。

简介：摘要目的比较唑来膦酸与氯曲膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛及改善生活质量的效果，并观察其不良反应。方法36例患者随机分为两组，分别接受唑来膦酸、氯曲膦酸二钠治疗两疗程，观察疼痛及KPS评分的变化。结果两组疼痛治疗的总有效率分别为83.33%、88.89%（p>0.05）。唑来膦酸组治疗前后KPS评分分别为61.67±12.95、77.22±7.51,p<0.01。氯曲膦酸二钠组治疗前后KPS评分分别为62.22±13.52、76.11±6.97，p<0.01。两组治疗后KPS评分无统计学差异（p>0.05）。两组不良反应发生率均较轻，无统计学差异。结论唑来膦酸与氯曲膦酸二钠均能有效缓解肺癌骨转移疼痛，并改善生活质量，但唑来膦酸使用方便，患者依从性好，值得推广。

简介：世界上每年约100万妇女被诊断为乳腺癌，65％～75％的晚期患者最终发生骨转移。乳腺癌远处转移是导致患者死亡的主要原因。发生乳腺癌骨转移的许多患者会出现病理性骨折及骨并发症，且有一个较长的中位存活时间（约2～3年），因此严重影响患者生活质量。

简介：摘要目的探讨护理干预对肺癌骨转移病人疼痛的影响。方法将68例肺癌骨转移病人随机分为观察组和对照组，每组34例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上进行疼痛的护理干预。观察并比较两组病人的疼痛治疗效果。结果观察组病人疼痛缓解程度优于对照组（P＜0.05）。结论护理干预能缓解肺癌骨转移病人疼痛。

简介：摘要目的对唑来膦酸缓解治疗癌症骨转移疼痛的疗效和安全性进行研究。方法选择癌症骨转移中、重度疼痛患者各88例进行研究，随机分成研究组和对照组，研究组44例，采用唑来膦酸进行治疗，对照组44例采用常规手段进行治疗，对疼痛缓解效果进行分析，并评价安全性。结果唑来膦酸缓解疼痛总有效率为77.3％（34例），对照组总有效率为79.5％，两组无显著差异（P>0.05）。结论唑来膦酸缓解癌症骨转移疼痛效果良好，安全性搞，值得推广采用。

简介：摘要目的研究不同剂量的外照射放疗法对恶性肿瘤骨转移的临床治疗效果。方法选取2006年1月至2011年1月来我院接受恶性肿瘤治疗的患者100名，其中64名患者在接受治疗过程中出现骨转移。64名患者中21名患者接受4Gy/次的外照射放疗，21名患者接受6Gy/次的外照射放疗,22名患者接受8Gy/次的外照射放疗治疗。对每组患者的疼痛缓解结果进行汇总统计，并将统计结果使用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验，α=0.05。结果4Gy组中7名患者疼痛完全缓解，5名患者疼痛缓解，9名患者疼痛依然严重；6Gy组中9名患者疼痛完全缓解，5名患者疼痛缓解，7名患者疼痛依然严重；8Gy组中13名患者疼痛完全缓解，6名患者疼痛缓解，3名患者疼痛依然严重。P<0.05，据有统计学意义。结论使用8Gy/次的剂量可以有效的缓解恶性肿瘤骨转移患者的疼痛。

简介：摘要目的观察和评价艾本（伊班膦酸钠）治疗骨转移癌疼痛的疗效与安全性，以供临床参考使用。方法对我院2010年9月~2011年7月收治的30例确诊为肿瘤骨转移的患者进行回顾性研究。结果本组30例患者显效7例，有效14例，无效9例，总有效率70.0%。结论艾本治疗骨转移癌疼痛疗效显著且不良反应小，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的评价SPECT全身骨显像、胸部CT扫描各单项和两者联合对原发性肺癌骨转移的诊断价值。方法分析2010年10月至2012年4月332例原发性肺癌患者SPECT全身骨显像、胸部CT扫描资料，比较单项及两项联合对原发性肺癌骨转移的诊断价值。采用配对X2检验。结果SPECT全身骨显像诊断骨转移53例，胸部CT诊断骨转移39例。两者比较无统计学意义；两者联合诊断57例，高于CT，SPECT任一种检查。联合诊断病灶共211处，CT扫描范围外病灶47处（47/211，22.27%），胸部CT扫描范围内病灶164处（164/211，77.73%），CT诊断139处（139/164，84.76%CT），SPECT确诊159处（159/164，96.95%），两者差异有统计学意义。结论SPECT全身骨显像与胸部CT两者联合可减少不确定病例，提高肺癌骨转移诊断率。

简介：摘要目的探讨SPECT/CT骨显像在肿瘤骨转移诊断中的增益价值。方法对78例可疑肿瘤骨转移的患者行99mTc-MDPSPECT全身骨显像，对发现的阳性病灶行SPECT/CT融合显像。回顾性分析患者资料，全身骨显像和SPECT/CT融合显像结果与病理结果对照8例,与其他影像学(CT、MRI、X线)诊断结果对照42例,与随访1年结果对照28例,计算全身骨显像和SPECT/CT融合显像与这些对照方法的诊断符合率，并对两者诊断符合率行χ2检验。结果78例患者全身骨显像骨骼系统可见169处异常放射性浓聚灶，经过SPECT/CT融合显像发现其中1处为放射性污染造成的假阳性病灶，23处为骨质增生性病变，10处系外伤、手术所致，135处为骨转移肿瘤导致的成骨性病灶或骨质破坏。全身骨显像诊断与对照方法诊断比较，全身骨显像肯定性诊断总符合率81.8%（45/55），其中良性病变的诊断符合率为88.0%（22/25），骨转移的诊断符合率为76.7%（23/30）。SPECT/CT融合显像肯定性诊断的总符合率为97.1%（68/70），其中良性病变的诊断符合率为100.0%（32/32），骨转移的诊断符合率为94.7%（36/38）；肯定性的诊断符合率SPECT/CT融合显像明显高于全身骨显像，两者比较有统计学意义(χ2=8.335，P＜0.01)；肯定性肿瘤骨转移的诊断符合率SPECT/CT融合显像明显优于全身骨显像，两者比较有统计学意义(χ2=4.767，P＜0.05)。结论SPECT／CT骨显像在肿瘤骨转移诊断中较全身骨显像有增益价值，可以提供更多的诊断信息。

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简介：摘要目的探讨唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。方法选取2006年3月-2012年1月来我院接受治疗的肺癌骨转移患者70例，将其随机分为观察组36例和对照组34例，观察组给予唑来磷酸联合化疗治疗，对照组仅给予唑来磷酸治疗，化疗3周期后，比较两组患者治疗后疼痛及疼痛缓解情况等。结果观察组止痛有效率为80.56%，对照组为58.82%，观察组效果明显优于对照组P<0.05，差异有统计学意义。两组均出现不良反应，经对症处理后均有所缓解,不影响后续治疗。结论唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移安全有效，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价89锶治疗前列腺癌骨转移的临床疗效。方法方法回顾性分析晚期前列腺癌患者38例，因骨转移导致骨痛的前列腺癌患者资料，按治疗方式分为2组A组12例，经尿道前列腺电切术、睾丸切除去势术及联合比卡鲁胺阻断雄激素治疗;B组26例，经尿道前列腺电切术、睾丸切除去势术及联合比卡鲁胺阻断雄激素治疗并加用89Sr治疗。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)和Karnofsky生活质量评分对2组患者治疗前与治疗后6周的疼痛程度与生活质量进行比较分析。结果治疗后6周，2组患者的骨痛明显改善，治疗前后VAS评分分别为A组7.8、2.8，B组7.9、2.2，P＜0.05;生活质量明显提高，治疗前后Karnofsky评分分别为A组50、74，B组50、80，P＜0.05。结论89锶治疗能有效抑制前列腺癌骨转移，缓解骨痛，改善生活质量，减少止痛药用量。

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