简介：摘要对一例右髂动脉巨大假性动脉瘤破裂合并左髂内动脉瘤患者的术后监护与护理过程进行总结，经过术后病情的严密观察、细致的护理，耐心的心理疏导，足够的营养支持，该患者顺利恢复。

简介：摘要回顾性分析2018年1月—2021年12月在苏州大学附属张家港医院和南京鼓楼医院行腔内修复（endovascular aneurysm repair，EVAR）治疗的17例腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）合并总髂动脉瘤（common iliac artery aneurysms，CIAs）患者的临床资料，分别采用了髂动脉分支支架技术（iliac branch device，IBD，n=3）、喇叭形支架技术（bell-bottom technique，BBT，n=10）和髂外、髂内动脉搭桥技术（n=4）。三种方法均取得较好的技术成功率和近期效果。本研究显示根据腹主、髂总和髂内动脉具体情况，选择IBD、BBT和自体血管移植等技术，均可达到预期的治疗效果，降低术后臀肌跛行、内漏、内脏缺血等并发症的发生率。

简介：摘要髂内动脉是髂总动脉发出的一条重要分支，并与腹主动脉一些分支动脉相吻合，如腰动脉、骶正中动脉等，形成丰富的侧支循环，共同滋养臀肌及盆底脏器的血供。当髂内动脉瘤(IIAA)瘤体最大径>2 cm时建议外科干预，可采用多种治疗方式，目前腔内技术成功应用于IIAA的临床治疗，使其治愈率显著提高，并发症发生率及死亡率明显降低，本文通过回顾既往文献，对IIAA的治疗进展作一综述。

简介：摘要目的总结10例破裂髂动脉瘤的诊治经验。方法对2011年1月～2015年10月我院10例破裂髂动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果腔内治疗7例，开腹手术治疗1例，2例患者放弃手术。8例手术患者手术均获得成功（术前症状均消失），围术期无死亡病例，围术期二次介入治疗1例，1例放弃手术患者发病72h内死于失血性循环衰竭。随访3月～3年，8例患者获得随访，失访1例（为放弃手术患者），死亡2例（均为腔内治疗患者，死因均与动脉瘤无关），臀肌跛行或下肢肿痛3例，无任何不适症状3例。结论腔内治疗和开腹手术均是破裂髂动脉瘤的有效治疗方法，对于可耐受手术治疗的破裂髂动脉瘤患者建议积极行手术治疗。腔内治疗近期并发症较多，远期并发症有待进一步随访。

简介：摘要目的总结术中自制髂动脉分支支架（IBD）在主髂动脉瘤腔内修复术中保留髂内动脉的经验。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院13例主髂动脉腔内修复术中使用自制髂动脉分支支架重建髂内动脉患者资料，其中2例重建双侧髂内动脉，11例单侧髂内动脉，术后观察盆腔缺血症状发生、髂内分支支架通畅率、有无内漏及瘤体扩张等情况。结果应用自制IBD保留髂内动脉技术成功率为100%，术中出现2例Ⅲ型内漏，1例Ⅱ型内漏，围术期无其他并发症发生。术后平均随访9（4~12）个月，无瘤体扩张，支架内未见明显血栓形成，无瘤体相关性死亡，2例Ⅲ型内漏消失，1例Ⅱ型内漏持续存在，但瘤体无增大；IBD支架和髂内动脉通畅率为100%。1例对侧髂内栓塞患者术后出现对侧臀肌跛行，随访3个月后症状消失，无勃起、大小便功能障碍等症状出现。结论术中自制IBD的应用是一种安全、有效的选择，近期效果理想，远期管腔通畅率还有待进一步随访。

简介：孤立性髂动脉瘤（IIAA）最早报道于19世纪20年代,是指局限在髂动脉部位的动脉扩张性疾病,包括单侧或（和）双侧髂总、髂外和髂内动脉瘤,其中髂总动脉瘤占70%~90%,髂内动脉瘤占10%~30%,髂外动脉极少受累.IIAA在临床极其罕见,发病率仅为0.1%~0.9%,发病原因尚不明确.IIAA临床表现比较隐匿,疾病预后差,动脉瘤破裂大出血是导致患者死亡的主要原因.本文将结合IIAA的病因、临床特点、诊断及其国内外最新治疗进展作如下综述.

简介：孤立性髂动脉瘤（isolatediliacarteryaneurysm,IIAA）是指各种原因引起的局限于髂动脉的扩张性病变,髂动脉径向扩张直径超过正常直径的1.5倍,其中髂总动脉瘤占70%-90%,髂内动脉瘤占10%-30%,髂外动脉极少受累;两侧动脉受累机会相近,可单发,也可多发。IIAA临床极其少见,其发病率为0.1%-1.9%,约占腹部动脉瘤的2%-7%。IIAA患者多无自觉症状,但瘤体极易发生破裂;一旦破裂,死亡率高达15%-70%。

简介：患者女，45岁，7天前突然头痛、头晕伴恶心呕吐，既往健康。查体：生命体征平稳。头颅CT平扫双侧裂池、前纵裂略高密度影。DSA（图1～4）：右侧颈内动脉前床突段向后侧方囊状膨突动脉瘤10mm×9mm，可见附壁血栓，外缘不规则。左侧锁骨下动脉、椎动脉开口远端可见向上前方囊状膨突动脉瘤7．0mm×4．2mm，外缘光滑。

简介：患者,女性,73岁。因＂髂动脉瘤进行性增大2年余＂于2015年9月14日入院。患者2年前发现髂总动脉瘤,CT示最大直径达4cm,未予特殊治疗,因复查CT测得瘤体最大直径为6.2cm入院。查体右下腹可扪及搏动性包块,移动度可,轻压痛,无反跳痛,未见其他阳性体征,双侧股动脉搏动良好。胸片及超声心动图提示主动脉硬化及心血管老龄退行性改变;CT血管造影（computedtomographyangiography,CTA）示腹主动脉硬化及高度迂曲,双侧髂总动脉瘤,

简介：【摘要】在临床工作中，我院成功救治一例髂动脉瘤破裂并发急性心肌梗死患者，本文旨在分析该患者发生急性心肌梗死的类型和机制，并总结无症状性心肌缺血的研究进展，以提高对无症状性心肌缺血的认识。

简介：无

简介：摘要72岁男性患者，因布鲁氏杆菌感染导致右侧髂总动脉假性动脉瘤形成，行手术治疗。手术采用人工血管原位重建术式，术中完整游离了动脉瘤，在扩大清创的基础上，切除主动脉瘤体，用人工血管重建近远端血运，恢复正常解剖关系，人工血管吻合口表面填塞缝固大网膜。术后根据培养结果规范应用抗生素，术后恢复良好，复查血管通畅。

简介：

简介：摘要目的探讨腹主动脉瘤腔内修复中髂动脉入路困难治疗的策略。方法回顾性分析2010年3月—2019年3月于新疆维吾尔自治区人民医院血管外科接受腔内手术治疗的275例合并髂动脉病变腹主动脉瘤患者的临床资料，记录患者的年龄、性别、合并症等一般临床资料，对于存在困难入路的患者实施相应的手术，分析困难入路情况类型的发生率、处理措施以及效果。结果275例患者均接受腔内修复术，其中78例(28.3%)存在髂动脉入路困难，其中髂动脉轻度狭窄29例(10.5%)，重度狭窄7例(2.54%)，闭塞3例(1.09%)，扭曲39例(14.2%)，对于血管扭曲者使用超硬导丝纠正髂动脉成角，对于髂动脉狭窄者进行球囊扩张、对于严重狭窄无法通过者通过侧腹膜行人工血管旁路移植后支架置入等处理后均成功实施腔内修复。结论入路血管病变会导致腹主动脉瘤腔内治疗困难，根据不同困难进行相应的处理后行腔内修复术，均可以获得成功，远期通畅率较好。

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简介：摘要目的探讨动脉瘤术后的护理措施，为降低术后并发症提高临床依据。方法研究选取我院在2009年6月至2012年6月收治的30例动脉瘤患者，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者最为研究对象并随即分为两组，观察组和对照组。在观察组中对话患者采取针对性的护理措施，在对照组中，对患者给予一般性的护理措施。观察两组患者在护理之后的并发症率，并将所得到的资料进行对比分析研究。结果在并发症率方面，观察组和对照组具有本质上的差异，差异具有统计学意义。结论对动脉瘤术后进行针对性的护理，将有效的降低并发症发生率，因此该方法值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探究临床上动脉瘤手术护理要点。方法将观察对象随机分为实验组和对照组。实验组的采用特定的护理方法进行护理，对照组则采用传统的护理方式进行护理。将两组患者通过治疗后的恢复情况进行对比，研究临床上动脉瘤手术后如何对患者进行护理有利于患者的恢复。结论实验组患者手术成功率、并发症发生率及对护理服务的满意率明显优于对照组,两组间的差异也都有统计学意义(P<0.05)。结论根据动脉瘤手术的实际情况，不断改进其护理方法和模式，能给患者提供更加安全有效的护理服务。

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