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  • 简介:摘要低血糖高血糖危象是PICU最常见的内分泌及代谢急危重症。低血糖危象系因血糖水平过低(<2.2 mmol/L)和(或)血糖下降过快导致,临床出现脑功能受损和自主神经兴奋性异常为主要表现的综合征,严重者可致永久性神经系统损害甚至死亡。早期识别低血糖危象,及时输注葡萄糖是改善预后的关键。高血糖危象则因血糖水平异常增高(>11 mmol/L)导致,临床主要表现为糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态两种类型。糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态的治疗原则包括:尽快补液以恢复血容量、控制血糖、纠正电解质及酸碱平衡失调、积极寻找并消除诱因和防治并发症。脑水肿和渗透性脱髓鞘综合征是高血糖危象最严重的致死性并发症,尽早识别与积极处理有利于降低病死率。

  • 标签: 低血糖危象 高血糖危象 酮症酸中毒 高血糖高渗状态 儿童重症监护室
  • 简介:摘要高血糖危象事件(HCE)是糖尿病常见的急性并发症,严重影响患者的近期和远期预后。HCE起病急,预后差,早期规范诊治对改善患者预后至关重要。尽管如此,国内外现行指南提出的诊断及治疗方案仍有较大不同,为临床工作带来许多分歧。鉴于此,该文在比较现行各指南的基础上深入讨论HCE的诱因变化、临床诊治的差异和分歧,对HCE的研究进展进行综述和展望。

  • 标签: 糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 高渗高血糖综合征 高血糖危象事件
  • 简介:摘要:高血糖危象的治疗和护理较困难,尤其是合并高钾血症。基于此,本文详细探讨了高血糖危象合并高钾血症患者的急救及护理。

  • 标签: 高血糖危象 高钾血症 护理
  • 简介:摘要总结9例高血糖危险合并急性胰腺炎患者,通过积极抢救治疗,严密观察病情变化,在护理高血糖危象时及时补液与胰岛素应用,同时做好急性胰腺炎管理休息与体位,禁饮禁食及胃肠减压,灌肠护理,并做好基础护理,心理护理,9例患者治疗好转出院。

  • 标签: 高血糖危象 急性胰腺炎 抢救治疗 护理
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  • 简介:摘要目的分析比较不同类型高血糖危象患者的人口学特点和临床特征,为防治高血糖危象提供临床依据。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月重庆市6家三级综合医院急诊就诊的高血糖危象患者资料,根据不同类型分成糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)、高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar state,HHS)和DKA-HHS三组,采用描述性方法分析各组人口学和临床特征。结果共收集到1 668例患者资料,其中DKA组1 388例,HHS组113例,DKA-HHS组167例,2型糖尿病占DKA的比例为90.1%。城镇居民医保、农民和退休人员在三组所占的比例较高,≥60岁患者高血糖危象发生率在各年龄段中最高;6年间DKA和HHS的发生率变化较小,而DKA-HHS组显著上升,DKA-HHS组发生休克、意识障碍、住院费用、死亡率均高于其余两组。结论不同类型高血糖危象人口学及临床特征有差异,临床上对于≥60岁,DKA-HHS这一类高血糖危象患者应更加重视。重点加强对高危人群的糖尿病患者进行健康教育与指导,以减少糖尿病高血糖危象的发生。

  • 标签: 高血糖危象 糖尿病酮症酸中毒 高血糖高渗状态 糖尿病
  • 简介:【摘要】目的:探讨非昏迷高血糖危象患者中不同胰岛素注射方式的治疗效果。方法:选择非昏迷高血糖危象患者100例(治疗时间为2022年3月8日-2023年3月14日),分为A组(33例)、B组(34例)、C组(33例)三组,分别进行小剂量、中剂量及大剂量胰岛素静脉注射治疗。对比三组血糖指标、治疗效果及并发症发生情况。结果:A组、B组和C组的各项血糖指标、治疗总有效率及并发症发生率对比均有可比性,但无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量、中剂量、大剂量胰岛素静脉注射治疗方法对非昏迷高血糖危象患者都具有明显的临床疗效,也都很大程度上改善了患者的血糖指标及并发症发生情况,所以可根据患者病情适当增加或者减少胰岛素剂量,以充分发挥胰岛素的血糖指标改善作用,从而达到最大程度提高非昏迷高血糖危象患者临床治疗效果的目的。

  • 标签: 非昏迷高血糖危象患者 不同胰岛素注射方式(小剂量 中剂量 大剂量) 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨非昏迷高血糖危象患者中不同胰岛素注射方式的治疗效果。方法:选择非昏迷高血糖危象患者100例(治疗时间为2022年3月8日-2023年3月14日),分为A组(33例)、B组(34例)、C组(33例)三组,分别进行小剂量、中剂量及大剂量胰岛素静脉注射治疗。对比三组血糖指标、治疗效果及并发症发生情况。结果:A组、B组和C组的各项血糖指标、治疗总有效率及并发症发生率对比均有可比性,但无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量、中剂量、大剂量胰岛素静脉注射治疗方法对非昏迷高血糖危象患者都具有明显的临床疗效,也都很大程度上改善了患者的血糖指标及并发症发生情况,所以可根据患者病情适当增加或者减少胰岛素剂量,以充分发挥胰岛素的血糖指标改善作用,从而达到最大程度提高非昏迷高血糖危象患者临床治疗效果的目的。

  • 标签: 非昏迷高血糖危象患者 不同胰岛素注射方式(小剂量 中剂量 大剂量) 治疗效果
  • 简介:近年来的一系列研究证实,餐后高血糖在糖尿病的诊断、治疗和预后中有着重要意义[1、2].目前大多数糖尿病患者和部分基层医生往往对空腹血糖比较重视,习惯在诊断糖尿病或治疗后复查时只查空腹血糖,对餐后高血糖的意义则了解不多,而忽略了餐后血糖的检测.

  • 标签: 关注高血糖
  • 简介:越来越多的证据表明,无论患者是否患有糖尿病,高血糖与危重病患者及手术患者临床预后不佳有关,而严格控制血糖有利于降低患者病死率,本文回顾了围术期高血糖的病理生理,并探讨了围术期血糖控制的潜在益处以及如何进行血控制。

  • 标签: 高血糖 手术 预后评估 围术期管理
  • 简介:摘要目的研究分析严重高血糖的老年高渗性非酮症高血糖昏迷的临床特点。方法整理分析一组血糖在70mmol/L以上的老年糖尿病非酮症高渗性昏迷病历情况,并与血糖在33.3~66.6mmol/L的老年高渗性非酮症高血糖昏迷对照,比较两组治疗后的血糖变化、胰岛素用量及病死率等。结果观察组治疗48h后血糖下降无显著性(P>0.05),平均每日胰岛素用量为(250±18)u,对照组为(82±7)u,P<0.01,病死率为91.3%(对照组为23.4%),P<0.01。结论入院时血糖严重升高的老年高渗性非酮症高血糖昏迷患者治疗难度大,预后差,病死率高。

  • 标签: 糖尿病 高渗性非酮症高血糖昏迷 胰岛素 病死率
  • 简介:什么是“孤立性负荷后高血糖”呢?老年人检查糖尿病,空腹血糖没有超过7.0毫摩/升(126毫克/分升),不能够诊断糖尿病,需要做葡萄糖耐量试验。如果口服75克葡萄糖水后2小时血糖达到或超过11.1毫摩/升(200毫克/分升),而空腹血糖低于126毫克/分升,医学上将这种仅仅服糖后2小时血糖达到糖尿病诊断标准的现象称为孤立性负荷后高血糖,简称为“IPH”。

  • 标签: 高血糖 负荷后 孤立性 葡萄糖耐量试验 2小时血糖 空腹血糖
  • 简介:糖尿病是导致白内障的危险因素之一,白内障也是糖尿病患者视力损害的最常见原因。糖尿病患者如果出现白内障,只要糖尿病控制得好,治疗是有希望的。很多人都知道,人的眼睛好比照相机,晶状体与玻璃体好似照相机的镜头,视网膜相当于照相机的底片。无论是“镜头”还是“底片”出了问题,都不能照出清晰的照片。

  • 标签: 白内障 高血糖 糖尿病控制 照相机 危险因素 视力损害
  • 简介:刘大爷患糖尿病有7~8年了,当初发现时胰岛功能已较差。为了把血糖控制好,防止出现并发症,刘大爷在医生的建议下,接受胰岛素治疗,并把烟酒也戒了,每天严格控制饮食,且一直坚持运动。这些年刘大爷的血糖控制得还算不错,但为此付出的代价和酸甜苦辣也真是不少,刘大爷时常对别人感叹:要是能随意吃喝,不用打针吃药,血糖也不高,那该有多好!

  • 标签: 高血糖 自愈 血糖控制 胰岛素治疗 胰岛功能 控制饮食
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  • 简介:摘要目的总结低血糖危象的急救与护理。方法回顾分析我院急救中心56例患者低血糖危象的急救与护理。结果53例在6~25min内逐渐清醒,56例均护送入院治疗。结论发生低血糖危象必须早诊断,迅速实施急救与护理。

  • 标签: 低血糖危象急救护理
  • 简介:摘要目的研究术后高血糖与院内感染的相关性,和术后胰岛素敏感度的变化。方法对多例符合入选标准接受大手术的糖尿病患者进行回顾性研究。结果随着血糖值的逐渐升高,病人手术后并发各种感染显著增加,并且呈正相关。结论术后的感染和血糖浓度相关相关。用胰岛素控制血糖,可降低术后感染的几率。因此,加强手术后护理及血糖控制,可减少各种感染并发症的发生。

  • 标签: 血糖控制 感染疾病 胰岛素
  • 简介:摘要目的探讨急性脑卒中与高血糖的关系。方法急性脑卒中患者根据血糖值分为高血糖组和非高血糖组,分析高血糖与预后的关系,比较缺血性卒中和出血性卒中高血糖发生率。结果出血性卒中高血糖发生率高于缺血性卒中,高血糖组患者无效死亡率明显高于非高血糖组,无效死亡者血糖均值明显高于痊愈好转组。结论脑卒中性质与血糖水平有一定关系,高血糖影响脑卒中患者的预后,早期血糖水平可作为预测病情及预后的指标之一。

  • 标签: 脑卒中 高血糖。
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