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  • 简介:摘要目的探讨纳米银-猪小肠黏膜下层(NS-PSIS)治疗肛瘘动物模型的愈合机制。方法建立新西兰兔肛瘘动物模型,根据随机数字表随机分为实验组和对照组各12只。实验组使用NS-PSIS填塞治疗肛瘘,对照组使用猪小肠黏膜下层(PSIS),并在术后12、24、48 h及14 d获取肛瘘组织标本(每组3只)。行苏木素-伊红染色检查肛瘘组织的愈合情况。行Masson染色评估肛瘘边缘组织中胶原沉积情况,并定量分析。行免疫组织化学方法检测肛瘘边缘组织中CD34的表达,计算微血管密度(MVD);检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad2、COLⅠ和COLⅢ的蛋白表达,并定量分析。行实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测肛瘘边缘组织中TGF-β1/Smad2/COLⅠ/COLⅢ信号通路相关分子TGF-β1、Smad2、COLⅠ和COLⅢ的mRNA表达。符合正态分布的计量资料,两组间比较采用独立样本t检验,否则采用Wilcoxon秩和检验。结果成功构建NS-PSIS,并建立新西兰兔肛瘘模型。NS-PSIS和PSIS填塞治疗肛瘘早期(术后12~48 h),两组的瘘道周围均可见明显炎性细胞浸润、成纤维细胞增殖、胶原合成和新生血管形成。Masson染色显示,在术后48 h,NS-PSIS组的胶原合成明显多于PSIS组[(29.40±2.80)%比(20.97±1.68)%,t=-7.752,P<0.01]。免疫组织化学显示,在术后48 h,NS-PSIS组的MVD明显高于PSIS组[6.8(5.2,7.8)比5(4,6.8),Z=-2.969,P<0.01];在术后24 h,NS-PSIS组COLⅠ[(22.06±2.83)%比(13.5±2.88)%,t=-6.342,P<0.01]和COLⅢ[(25.70±3.44)%比(20.02±2.45)%,t=-4.038,P<0.01]的表达水平均明显高于PSIS组;在术后48 h,NS-PSIS组的COLⅠ[(28.71±3.81)%比(20.09±3.07)%,t=-5.284,P<0.01]和COLⅢ[(30.59±1.41)%比(24.01±1.77)%,t=-8.710,P<0.01]的表达水平均明显高于PSIS组;此外,在术后48 h,NS-PSIS组的TGF-β1[19.71(18.56,20.90)%比13.50(11.34,14.71)%,Z=-3.621,P<0.01]和Smad2[(18.56±2.57)%比(12.22±2.55)%,t=-5.249,P<0.01]的表达水平明显高于PSIS组。RT-qPCR显示,在术后48 h,NS-PSIS组的TGF-β1[8.62(8.57,9.05)比6.87(6.51,7.14),Z=-3.621,P<0.01]、Smad2[13.44(11.25,13.59)比10.05(9.05,10.37),Z=-3.616,P<0.01]、COLⅠ[4.02(3.84,5.82)比2.58(2.08,4.08),Z=-2.012,P<0.01]和COLⅢ[12.12(11.60,14.60)比9.24(7.25、9.52),Z=-3.604,P<0.01]的mRNA表达水平均明显高于PSIS组。结论肛瘘填塞治疗早期(术后48 h) NS-PSIS促进新生血管生成和胶原合成的能力可能优于PSIS,其机制可能与激活TGF-β1/Smad2/COLⅠ/COLⅢ信号通路相关。

  • 标签: 肛瘘 猪小肠黏膜下层 纳米银 动物模型 愈合
  • 简介:【摘要】目的:评价铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果。方法:随机选择本院自 2016年 9月 -2017年 9月收治的 胃溃疡患者82例,采用随机信封法将其分为对照组、实验组均 41例,给予对照组患者 艾司奥美拉唑治疗,给予实验组患者铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,分析两组溃疡黏膜愈合效果、临床指标。结果:溃疡黏膜愈合效果对比:实验组高于对照组(P<0.05); 临床指标对比:实验组优于对照组(P<0.05)。 结论:给予胃溃疡患者铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗,既可提高胃溃疡黏膜愈合效果,又可改善临床指标,值得临床推广。

  • 标签: 铝碳酸镁 艾司奥美拉唑 胃溃疡 黏膜愈合质量
  • 简介:摘要目的分析铝碳酸镁、艾司奥美拉唑对改善胃溃疡患者的黏膜愈合质量的效果。方法回顾分析笔者所在医院门诊收治的51例胃溃疡患者的临床资料,观察组给予铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗,对照组给予艾司奥美拉唑治疗。结果观察组的治疗总有效率为96.00%(24/25),对照组的治疗总有效率为80.77%(21/26),组间差异显著(P<0.05)。结论艾司奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡,能显著提高胃黏膜愈合质量,提高患者的预后质量,适于广泛推广。

  • 标签: 胃溃疡 艾司奥美拉唑 铝碳酸镁 联合治疗 溃疡愈合质量
  • 简介:【摘要】探讨并评价 铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果。方法:选择我院在 2019 年 4 月到 2020 年 4 月期间,接受治疗并纳入到统计分析库中的胃溃疡患者共 88 例,采取数字随机法将其平均分为了对照组和研究组。其中对照组采取了单一的艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗,研究组则采取铝碳酸镁联合艾斯奥美拉唑治疗胃溃疡 黏膜病症 , 对比两组间的差异性。结果:研究组患者治疗后溃疡直径显著小于对照组同期及本组治疗前;研究组患者治疗后溃疡愈合质量显著高于对照组同期;研究组显效率为 8 1.80 % , 显著高于对照组显效率 61. 36 % 结论:铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑用于胃溃疡患者,能够显著降低患者胃溃疡直径,提升患者显效率及临床疗效,有助于改善患者胃溃疡黏膜愈合质量,降低患者复发风险,临床使用价值较高。

  • 标签: 铝碳酸镁 艾司奥美拉 胃溃疡黏膜愈合质量
  • 简介:【摘要】目的:研究胃溃疡治疗中应用铝碳酸镁与艾司奥美拉唑的效果。方法:将我院2018年2月-2021年4月收治的80例胃溃疡患者采用掷硬币分组法随机分两组采用不同治疗方法以临床治疗效果、炎症控制时间、溃疡黏膜愈合时间作为观察指标。结果:与对照组相比,研究组患者炎症控制时间、溃疡黏膜愈合时间均更短(p

  • 标签: 胃溃疡 铝碳酸镁 艾司奥美拉唑 黏膜愈合质量
  • 简介:【摘要】:目的 研讨铝碳酸镁联合埃索美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床意义。方法 于2019年3月至2021年4月期间我院接治的51名胃溃疡患者,分为常规组(25名)和联合组(26名)。常规组予以艾埃索美拉唑治疗,联合组予以铝碳酸镁联合埃索美拉唑治疗,将两种方法的临床效果进行比对,并分析。结果 联合组临床愈合情况50.0%(13/26)显著高于常规组20.0%(5/25);联合组有效率92.3%(24/26)明显高于常规组64.0%(16/25)。比对差异明显(P

  • 标签: 铝碳酸镁 埃索美拉唑 胃溃疡 粘膜愈合
  • 简介:摘要:目的 :探讨伤口造口皮肤黏膜分离联合伤口处理对患者愈合的影响。 方法 : 于本院 2019 年 3 月 -2020 年 2 月收治的肠造口患者中,随机选取 64 例作为研究对象,按照临床护理干预方式的不同,将其分组展开实验。在常规护理模式下,两组患者均接受用药指导、切口皮肤护理等护理服务,与对照组患者护理干预的不同之处在于,观察组患者另外行伤口造口皮肤黏膜分离联合伤口处理。 结果 :从两组患者伤口渗出液量、伤口拆除缝线时间、伤口愈合时间以及并发症发生率各项观察指标的比较上来看,观察组患者的总体护理效果更好,组间差异具有统计学意义( P<0.05 )。 结论 : 在常规护理模式下增加使用 伤口造口皮肤黏膜分离联合伤口处理措施,能够加快肠造口患者伤口愈合时间,降低感染、局部缺血坏死等并发症的发生概率,在临床护理中具有较高的使用价值。

  • 标签: 伤口造口皮肤黏膜分离 伤口处理 愈合 影响
  • 简介:摘要目的确定更简便、实用的预测溃疡性结肠炎(UC)黏膜组织学愈合的评分标准。方法回顾性分析2017年4月11日至2021年2月8日在同济大学附属第十人民医院消化内科住院治疗且内镜下诊断为黏膜愈合的68例UC患者和同期行内镜检查的60名健康体检者的临床资料。根据收集的UC患者临床资料、内镜报告、组织病理学评估完成患者的改良梅奥评分、溃疡性结肠炎内镜下严重度指数(UCEIS)、Nancy指数和Robarts组织病理学指数,以及肠黏膜固有层内中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞的占比,并且根据CD177、CD40L确定肠黏膜固有层内活化的中性粒细胞和T细胞的占比。采用多因素logistic回归分析推导新的临床、实验室诊断公式,并采用受试者操作特征曲线(ROC)评估方程的有效性。结果68例UC患者中,改良梅奥评分为0.7分(0.4分,1.1分),UCEIS为0.5分(0.3分,0.8分),Nancy指数为(5.9±3.2)分,Robarts组织病理学指数为(2.6±1.7)分。根据多因素logistic回归分析得出临床诊断组织学愈合的公式为Y1=-21.09+355.9X1+305.8X2+44.91X3(X1、X2、X3分别为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞的占比),ROC分析结果显示Y1<-0.747是诊断临床组织学愈合的临界值,曲线下面积(AUC)值为0.986,95%置信区间为0.922~1.000(P<0.001),灵敏度为97.10%,特异度为91.20%;实验室诊断组织学愈合的公式为Y2=-10.57+469.1X1+132.7X2+101.2X3+18.56X4(X1、X2、X3、X4分别为CD177阳性中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、CD40L阳性T细胞和浆细胞的占比),ROC分析得出Y2<1.960是诊断组织学愈合的临界值,AUC值为0.980,95%置信区间为0.913~0.999(P<0.001),灵敏度为84.78%,特异度为100.00%。临床和实验室诊断新标准与组织学Nancy指数(r=0.411、0.308,P=0.001、0.011)和Robarts组织病理学指数(r=0.311、0.273,P=0.010、0.024)均呈正相关。结论临床和实验室诊断新标准相较于Nancy指数更简便、实用,新的临床诊断公式Y1<-0.747和实验室诊断公式Y2<1.960是预测UC患者组织学愈合的独立因素。

  • 标签: 结肠炎,溃疡性 组织学愈合 炎症细胞 评分系统
  • 简介:目的研究血清白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)及血清学优化指标PLT/ALB、CRP/ALB在判断经治疗已达到临床缓解期的克罗恩病患者是否达到内镜下黏膜愈合的诊断效能。方法对2000年1月至2017年12月在南方医科大学南方医院已确诊克罗恩病且经治疗已达到临床愈合(CDAI〈150分)的75例患者进行回顾性分析,根据肠镜SES-CD评分是否小于2分,分为黏膜愈合组与非黏膜愈合组。对比患者一般资料、血清学资料及SES-CD评分,通过ROC曲线评估各项指标对黏膜愈合判断的诊断效能。结果与非黏膜愈合组患者相比,黏膜愈合组ALB较高,PLT、PLT/ALB、CRP和CRP/ALB较低。其中ALB、CRP、CRP/ALB和PLT/ALB在治疗前后均与SES-CD评分存在显著相关性。ROC曲线分析,在诊断黏膜愈合的效能方面,各指标诊断黏膜愈合的敏感度、特异度如下:ALB(敏感度84.4%,特异度55.8%)、CRP(敏感度81.4%,特异度68.7%)、PLT(敏感度76.7%,特异度56.2%)。当血清学指标优化后使用时,正确指数高于相应的单个血清学指标,其中CRP/ALB诊断正确指数最高,当CRP/ALB〈0.147时诊断黏膜愈合的敏感度79.1%,特异度71.9%。结论血清学指标ALB、CRP、PLT均能在一定程度上判断克罗恩病患者是否处于黏膜愈合状态,但血清学优化指标CRP/ALB的诊断效果最佳,优于单用血清学指标。

  • 标签: 克罗恩病 黏膜愈合 C-反应蛋白 白蛋白 血小板计数
  • 简介:结局的意外性始终是推理迷们最热衷的一个环节。逆转剧场即追求以寥寥数千字的精炼文章来给读者最大的意外。你喜欢欧亨利式的结局吗?你喜欢出人意料的凶手吗?你喜欢叙述性诡计带来的惊愕感吗?在这里。结局惊天逆转的微型推理小说为你带来精彩压轴好戏。

  • 标签: 愈合 意外性 推理 逆转 剧场
  • 简介:摘要目的探究泮托拉唑四联疗法、胃粘膜保护剂对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者愈合质量的影响观察。方法从本院抽出200例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者作为本次试验的研究对象,按照数字法随机将这些患者均分为对照组和观察组,各100例。对照组采用泮托拉唑40mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg枸橼酸铋钾220mg;联合治疗,治疗患者的总体疗程为14d.观察组则在对照组的基础上另外加入替普瑞酮50mg,疗程也是14d。结果两组的HP根除率的比较,差异并不显著,具有统计学意义(P<0.5);观察组总体症状的具体改善情况要比对照组高(P<0.05),SI期愈合率和S2期获取率明显高于对照组(P<0.05)。结论泮托拉唑作为基础的四联疗法。与胃粘膜保护剂联合起来改善服药,对患者总体症状和愈合质量,都有着良好的提高,具有临床推广的价值和意义。

  • 标签: 泮托拉唑四联疗法 胃粘膜保护剂 幽门螺杆菌阳性胃溃疡 愈合质量
  • 简介:摘要目的观察伤口感染采用湿性愈合敷料结合安尔碘黏膜消毒剂处理的疗效。方法随机抽取2014年3月-2015年7月我院收治的64例伤口感染患者作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为治疗组(32例)和对照组(32例),对照组主要使用传统的换药方法进行治疗,治疗组主要使用湿性愈合敷料结合安尔碘黏膜消毒剂进行治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果对照组的总有效率为81.25%,治疗组的总有效率为96.87%,通过对两组患者的临床效果进行比较,治疗组的效果明显要比对照组的效果显著,两组患者的临床效果的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对伤口感染的患者采用湿性愈合敷料结合安尔碘黏膜消毒剂进行治疗,在临床中取得了良好的效果,安全性高,恢复快,值得临床推广使用。

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  • 简介:目的:通过中文版《口腔黏膜疾病量表》评估慢性口腔黏膜疾病患者的生活质量状况。方法:纳入210名慢性口腔黏膜疾病患者,填写中文版《口腔黏膜疾病量表》,分析比较不同疾病、不同性别、不同年龄段患者的量表得分。结果:量表总分居于前三位疾病分别为:天疱疮、口腔扁平苔藓、复发性阿弗他溃疡。年龄≥60岁的患者组量表总分分别高于〈60岁的患者组(P〈0.05)。女性患者在疾病引起的疼痛与功能受限、社会与情感因素方面的评分明显高于男性患者(P〈0.05)。结论:慢性口腔黏膜疾病对患者的生活质量存在显著的影响。由患者填写量表进行的自我评估,能够真实反映患者的治疗需求,可指导医生针对性的调整治疗计划,制定个性化方案。

  • 标签: 慢性口腔黏膜疾病 口腔健康 生活质量 量表
  • 简介:摘要:目的:探究功能性鼻内镜鼻窦术后施行鼻腔冲洗在促进鼻粘膜愈合方面的价值。方法:对象遴选自本院明确诊断鼻窦炎、鼻息肉的患者,共70例(病历范围:2022年01月-2023年01月),择期完成功能性鼻内镜鼻窦术。借由随机数字表法分组:其中35例施行基础护理作为对照,归入观察组的另外35例则施行基础护理+鼻腔冲洗。分析两种方案的疗效及患者术后恢复指标等数据,得出差异。结果:经评定,观察组总有效率(94.29%)相比对照组处在更高水平(P<0.05)。而且患者术后恢复状况更优,鼻粘膜恢复时间与VAS评分相比对照组较低(P<0.05)。结论:功能性鼻内镜鼻窦术后患者施行鼻腔冲洗更利于病变组织愈合,同时能够缩短预后进程,减少病痛折磨,具有推广价值。

  • 标签: 功能性鼻内镜鼻窦术 术后护理 鼻腔冲洗 鼻腔黏膜愈合
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