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  • 简介:摘要椎体压缩骨折是老年骨质疏松人群最常见的骨折类型。椎体压缩骨折大部分由骨量减低或骨质疏松症引起,小部分为脊柱转移瘤导致的病理性骨折,两者容易混淆。椎体强化术中活检是排除病理性椎体压缩骨折的金标准。目前,越来越多学者推荐在椎体强化术中进行常规活检以明确椎体压缩骨折的病因及诊断,避免以病理性椎体骨折为首发表现的转移癌的漏诊和误诊,对于转移癌患者,便于进行下一步治疗。

  • 标签: 骨质疏松 骨折,压缩性 椎体强化术 活组织检查
  • 简介:摘要传统的肝癌诊断方法已经不能满足个体化医疗的需求,在这样的背景下,液体活检逐渐兴起。液体活检是一项通过无创手段检测人体体液来获取相关疾病信息的新兴技术,现已广泛应用于肿瘤的诊断和治疗。相较于传统诊断方法,液体活检更有利于癌症的早期诊断、疗效评价、预后评估。液体活检的主要检测物包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤基因、外泌体等。本文主要综述了液体活检中的常用检测物及其富集与检测技术,并对比了这几种检测物和相应技术的优缺点,为临床肝癌的早期诊断及肝癌标志物的研究提供帮助。

  • 标签: 液体活检 肝癌 循环肿瘤细胞 循环肿瘤DNA
  • 作者: 杜钢
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  • 创建时间:2020-05-29
  • 出处:《大健康》2019年6期
  • 机构:仁寿县人民医院,四川省眉山市 620500
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  • 简介:摘要目的探讨首次前列腺穿刺活检结果中慢性炎症与活检结果的相关性,分析慢性炎症对重复穿刺活检结果的预测作用。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月天津医科大学第二医院收治的771例首次行经会阴前列腺饱和穿刺活检患者的病例资料。平均年龄69.6(39~89)岁。平均PSA 16.1(4~50) ng/ml。平均PSA密度(PSAD)0.6(0.1~1.3) ng/ml2。平均前列腺体积(PV)40.2(16.7~129.5) ml,平均移行带体积23.9(0.7~49.5) ml。全麻下患者取截石位。安装前列腺饱和穿刺活检架及模板,在模板定位下采用经直肠超声(TRUS)引导穿刺。采用单因素方差分析穿刺活检结果中慢性炎症与病理结果[前列腺癌、高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)、良性前列腺组织(BPD)]的关系。分析前列腺癌组不同Gleason评分标本中慢性炎症检出率的差异。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选与前列腺活检结果相关的独立危险因素。分析3年内行重复穿刺患者活检结果中慢性炎症与病理结果(前列腺癌和非前列腺癌)的关系;筛选与重复穿刺活检结果相关的独立危险因素。结果本研究771例穿刺活检结果中,前列腺癌组354例,伴慢性炎症144例(40.7%);HGPIN组85例,伴慢性炎症13例(15.3%);BPD组332例,伴慢性炎症263例(79.2%)。单因素分析结果显示,前列腺癌组和HGPIN组的PV(P均<0.001)、移行区体积(P均<0.001)和慢性炎症比例(P均<0.001)明显小于BPD组,差异有统计学意义;血清PSA水平(P均<0.001),PSAD(P均<0.05)显著高于BPD组,差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,慢性炎症(OR=0.8,P=0.015)和PSAD(OR=22.7,P<0.01)是活检结果为前列腺癌的独立危险因素;慢性炎症(OR=0.1,P<0.01)和PSAD(OR=15.2,P<0.01)是活检结果为HGPIN的独立危险因素。Gleason评分6~10分组织的慢性炎症检出率分别为70%(35/50)、61%(36/59)、33%(69/209)、12%(3/25),9%(1/11)(P均<0.05),慢性炎症与较高级别肿瘤呈负相关。首次穿刺活检后3年内30例行重复穿刺活检,平均年龄71.2(45~80)岁;平均PSA 20.1(4~39) ng/ml;平均PSAD 0.7(0.2~1.3) ng/ml2;平均PV 39.3(18.5~119.0) ml,平均移行带体积19.9(12.5~40.5) ml。重复活检结果为前列腺癌组(阳性)9例,其中首次活检伴慢性炎症3例,无炎症6例;非前列腺癌组(阴性)21例,其中首次活检伴慢性炎症16例,无炎症5例。单因素分析结果显示,前列腺癌组的PSA(P=0.031),PSAD(P=0.032)明显高于非前列腺癌组,慢性炎症比例(P=0.042)低于非前列腺癌组,差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,慢性炎症(OR=0.7,P=0.012)和PSAD(OR=13.7,P<0.001)是重复活检诊断前列腺癌的独立危险因素。在重复活检患者中,综合考虑PSAD(截断值0.15)和首次活检伴慢性炎症,预测结果为阳性8例,真阳性6例;阴性22例,真阴性19例。预测重复活检结果的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为66.7%、90.4%、75.0%、86.3%。结论前列腺穿刺活检结果中慢性炎症与活检结果为前列腺癌和高级别肿瘤呈独立负相关。对于PSAD<0.15且首次活检结果有慢性炎症的患者,可避免大部分患者再次进行穿刺活检

  • 标签: 前列腺炎 活组织检查 前列腺肿瘤 前列腺特异性抗原
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  • 简介:【 摘要】目的: CT 引导下胸部穿刺活检 。 方法: 选取 2018 年 9 月至 2019 年 9 月医院接收的 60 例胸部疾病患者进行研究,随机将其分成对照组和观察组,每组 30 例,分析这些患者的穿刺活检结果,对患者有针对性的进行 CT 引导下胸部穿刺活检,分析诊断结果。 结果: 通过对患者的 CT 穿刺结果分析, 60 例患者中参与 CT 穿刺活检的 30 例,常规检查的 30 例,对这些患者的病灶深度、穿刺次数、胸部穿刺结果进行对比,诊断结果具有一致性,不存在明显差异,具有统计学意义 ( P> 0.05) 。 结论: CT 引导下胸部穿刺活检具有较高的诊断价值,具有较高的准确性,对于患者的治疗会起到很大的作用,值得推广。

  • 标签: CT 引导 胸部穿刺 活检
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  • 简介:摘要:在进行锅炉质量管理时,其中锅炉压力容器无损检测受到的重视越来越高,其检测工作受到的影响主要有设备本身设置、粉尘、人为因素以及所处环境等因素,这些因素的存在将直接影响着锅炉的安全,甚至会产生各种事故,严重时将会威胁到人的生命。

  • 标签: 电站锅炉 无损检测 技术 新技术
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  • 简介:摘要液体活体检查(液体活检)能够非侵入性地反映体内肿瘤状态,为肿瘤的早期诊断、个体化治疗监测以及预后判断提供有力依据。根据肿瘤相关物质的类型,液体活检涵盖了循环肿瘤细胞(CTCs)、循环肿瘤DNA(ctDNA)、细胞外囊泡(EVs)和循环肿瘤RNA(ctRNA)等检测靶标。目前,已有多项液体活检产品获准进入临床,更有许多转化研究蓬勃开展。尽管液体活检技术的临床应用仍然面临着诸多挑战,标准化与质量管理体系还有待完善,但是液体活检作为应用前景广阔的检测新技术,将成为临床迫切需求并值得信赖的诊断工具,为肿瘤检测带来极大便利。

  • 标签: 液体活检 肿瘤诊疗 临床应用
  • 简介:摘要液体活检是指对人体体液样本中的肿瘤相关物质进行无创性分析,克服了传统组织学活检的局限性,有助于肿瘤的早期诊断与鉴别诊断,并可预测对治疗的反应、纵向监测疾病进展和预测预后等。肾癌目前缺乏成熟的血清肿瘤标志物,疾病诊断及监测仍然依靠影像学检查。近些年液体活检在肾癌领域中的应用成为研究热点,本文将对循环肿瘤细胞(CTCs)、循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤RNA(ctRNA)、外泌体、肿瘤"教育"的血小板(TEPs)等液体活检技术在肾癌中的应用及研究进展进行总结与探讨。

  • 标签: 癌,肾细胞 液体活检 应用
  • 简介:摘 要:随着我国经济发展以及超大城市、城市群的形成,如何提高城市土地的利用率成为城市发展进程中的待解难题。为此各大城市建设越来越多的高层建筑及相关地下工程。这些工程建造过程中,深挖建筑基坑除了影响周围建筑物的稳定性之外,建筑基坑受到周边环境的挤压,容易引发基坑坍塌等安全事故。因此,利用专业设备对建筑基坑出现变形状况进行检测并加以严格控制,为高层建筑以及地下工程的建设提供良好的基坑基础。

  • 标签: 建筑基坑 常规变形 监测技术
  • 简介:  【摘 要】目的:探索活检病理技术在溃疡性结肠炎诊断中的应用价值、方法:将 2017年 2月到 2018年 6月收治 82例溃疡性结肠炎患者病理切片运用活检病理技术实施诊断,分析其结果。结果:有 69例活性溃疡性结肠炎患者其中有 54例可进行直接判断,占 78.3%,缓解期溃疡性结肠炎诊断结果为 0;对临床不同型、内镜不同型患者切片诊断,分析活动性溃疡性结肠炎,发现其诊断结果差异很大,统计学上存在差别( p<0.05)。结论:为溃疡性结肠炎患者实施活检病理技术诊断,而分析不同患者的病情,并实施针对性治疗。

  • 标签:   活检病理技术 溃疡性结肠炎 临床不同期
  • 简介:【摘 要】目的:探索活检病理技术在溃疡性结肠炎诊断中的应用价值、方法:将 2017 年 2 月到 2019 年 6 月收治 82 例溃疡性结肠炎患者病理切片运用活检病理技术实施诊断,分析其结果。结果:有 69 例活性溃疡性结肠炎患者其中有 54 例可进行直接判断,占 78.3% ,缓解期溃疡性结肠炎诊断结果为 0; 对临床不同型、内镜不同型患者切片诊断,分析活动性溃疡性结肠炎,发现其诊断结果差异很大,统计学上存在差别( p<0.05 )。结论:为溃疡性结肠炎患者实施活检病理技术诊断,而分析不同患者的病情,并实施针对性治疗。   【关键词】活检病理技术 ; 溃疡性结肠炎 ; 临床不同期

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  • 简介:摘要目的探讨Danon病的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法收集2019年1—12月首都医科大学附属北京安贞医院确诊的2例Danon病患者资料,行HE染色、免疫组织化学标记、电镜检查及基因检测。结果患者均为男性,年龄分别为21岁和19岁,2例患者临床均表现为肥厚型心肌病。心内膜心肌活检镜下组织学特征为心肌细胞肥大,细胞空泡样变性,心肌细胞中央可见窗格状透明区域,细胞核增大、深染、畸形,部分心肌细胞内可见脂褐素。超微结构特征性表现为糖原聚集。基因检测结果分别为:LAPM2基因移码突变(c.973delC)和半合子插入突变(c.719_721dupAGC)。结论Danon病是一种罕见的LAMP2基因突变导致的疾病,以肥厚型心肌病为典型临床表现。心肌细胞空泡变性是典型组织学特征,心肌细胞内糖原颗粒异常聚积为超微结构特征,结合LAMP2基因突变即可确诊Danon病;熟悉该病的临床病理学特征可避免漏诊。

  • 标签: 心肌病, 肥厚性 溶酶体相关膜蛋白质2 Danon病