简介：摘要目的评价131碘（131I）治疗Graves病后出现甲状腺功能低下，应用左甲状腺素钠治疗的效果。方法28例Graves病人用131I治疗后，经测定血清TT3、TT4、TSH，诊断为甲低，口服左甲状腺素钠50-100ug/d，3个月后停药复查。结果21例甲状腺功能和显像恢复正常，诊断为早发性甲低；7例甲状腺功能仍低下，显像显示甲状腺形态模糊，边界不清，摄99Tcm功能低下，诊断为永久性甲低。结论Graves病经131I治疗后出现甲低，应用左甲状腺素钠治疗，可改善临床症状。甲状腺功能测定和ECT甲状腺显像对诊断早发性甲低和永久性甲低具有重要意义。

简介：摘要目的对131I治疗甲亢后早发甲减的相关性分析，以提出改进治疗方法，提高治愈率并降低甲低的发生率。方法收集我院内分泌科2010-2011年200例131I治疗患者病历分析和逐个随访，其中男性56例，女性144例，平均年龄37.5（17～74）岁。住院病历记录资料齐全，随访时间为1年内，随访内容包括症状，体征，血清FT3、FT4、TSH检查结果。结果一过性131I治疗甲亢的治愈率为73.4%（127例），其中一过性甲低18例（14.17%）永久性甲低41例（32.28%）。一过性甲低18例平均年龄53.6（24～74）岁，甲状腺平均质量为46.2（33～68）g。随访显示，甲低发生在1～6个月。1年内恢复正常者9例（50%），又甲亢者5例（27.78%），恢复时间为2～12个月。永久性甲低41例平均年龄57.7（27～72）岁，甲状腺平均质量为47.6（32～69）g。随访显示，甲低发生在1～10个月。最早发生甲低者为27天。结论年龄和甲状腺质量是造成甲低的主要因素。

简介：摘要目的分析探讨大剂量131碘治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法41例经手术证实为分化型甲状腺癌的患者，术后采用131碘治疗，同时服用甲状腺素，随访2～5年观察临床治疗效果。结果该组随访3年内28例、3～4年7例、4~5年6例，治愈21例（51.2%）、好转19例（46.3%）、无效1例（2.4%），无死亡病例。结论大剂量131碘治疗对分化型甲状腺癌患者的疗效显著。

简介：摘要目的通过对89例131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效观察，分析131Ⅰ治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的疗效以及不同治疗结局(甲肿完全去除、部分去除)出现的时间，不同治疗结局的相关影响因素及其权重大小，为临床桥本氏甲状腺炎伴甲肿去除方案的确定和预后判断提供依据。方法89例桥本氏甲状腺炎伴甲肿的患者来自本院1995.5-2011.8年门诊(75例)和住院(14例)的患者。其中男9例(10％)，女80例(90％)，平均年龄37.5±12.3岁(15-69岁)。病程98.6±87.8月(15-258月)，随访时间15.5±16.9月(5-36月)。随访终止时间分为三种情况①患者每种结局(甲肿完全去除和部分去除)首次出现的时间;②131Ⅰ疗后患者最后一次随访时间；③未出现限定结局(即甲肿变大或无变化)的患者为本次随访研究结束时间。131Ⅰ治疗前后甲状腺质量比较用配对资料的t检验，对甲肿是否完全去除这两种不同治疗结局出现时间及其相关影响因素进行生存分析研究，分类资料单因素分析采用X2检验，定量资料采用t检验，P＜0.05认为有统计学意义。多因素分析采用生存分析模型对有意义的影响因素进行分析。统计资料采用SPSS(13.0)软件包完成。89例患者中随机调查52例，调查131Ⅰ治疗的满意度。结果在89例患者中，①截止随访终止时根据相对比(RR)值可知，病程≥4年与病程在0-6个月相比，甲肿完全去除的可能性减少48.1％；单位剂量每增加1个单位，甲肿去除可能性增加5.2‰；服碘次数每增加1次，甲肿去除可能性减少78.3％。经过一次131Ⅰ疗的中位去除时间为6个月，≥2次131Ⅰ疗的中位去除时间为13个月。②随机调查结果示患者对131Ⅰ治疗的满意度达到98％。结论131Ⅰ是治疗桥本氏甲状腺炎伴甲肿的有效方法。对甲肿去除影响较大的因素有年龄、病程、单位剂量及服碘次数。另外，其治疗效果与单位剂量密切相关。在确定治疗剂量时应考虑多种因素，尤其重点在患者年龄、病程、单位剂量等等方面。

简介：摘要目的比较Graves病合并白细胞减少患者131I治疗与ATD治疗白细胞减少的疗效。方法对66例Graves病合并白细胞减少患者用131I治疗或ATD治疗，在治疗前、后不同时期白细胞水平的差异进行比较。结果30例Graves病合并白细胞减少患者选择用ATD治疗，仅13例1年后白细胞水平恢复正常，17例白细胞水平进一步下降后改为131I治疗。36例Graves病合并白细胞减少患者用131I治疗，3个月以后白细胞水平明显升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对Graves病合并白细胞减少患者，131I治疗比ATD治疗效疗好、快捷、安全、经济。

简介：摘要目的分析他巴唑和131碘在治疗甲状腺功能亢进临床效果。方法抽取2012年5月在我院接受甲状腺功能亢进患者60例作为研究对象，随机分为研究组与对照住患者各30例，研究组患者采用131碘进行治疗，对照组患者采用他巴唑进行治疗，分析两种治疗数据对比。结果对患者采用131碘进行治疗，有助于提高患者的治疗率，提高治疗质量。结论进行131碘治疗利于降低患者焦躁的情绪，两组数据对比显示，研究组治疗效果明显比对照组治疗效果要高，具备推广价值。

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简介：摘要目的观察分析131碘（131I）对甲亢性心脏病的治疗效果。方法运用131I对88例甲亢性心脏病患者进行治疗，并观察分析其治疗效果及治疗前后甲状腺激素水平的变化。结果治疗后FT3、FT4、TGA、TMA明显低于治疗前，sTSH明显高于治疗前，P<0.05；甲亢性心脏病患者经131碘治疗后，总有效率达94.32%。结论131I治疗甲亢性心脏病简便、安全、高效，成为了甲亢心治疗的首选方法，并广泛应用于临床。

简介：目的：评价放射性131^I治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法：回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131^I治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果：观察对象总治愈率达46.7%，总有效率86.7%；其中首次治愈率48.6%，有效率为87.3%；治疗后1~3个月多数患者血FT3、FT4水平开始不同程度下降；对治愈率分别进行单因素、多因素logistic回归分析表明甲状腺质量、24h摄碘率、131^I给药剂量、治疗次数及是否合并肝损是影响治愈的主要因素，甲状腺质量小者、24h摄碘率低者治愈率高，根据公式计算出给药剂量少者治愈率也高。对甲减发生的单因素分析表明，摄碘率低者甲减发生率较高（χ2=7.487，P=0.02367）；而多因素回归分析表明性别、甲状腺质量、治疗次数是甲减发生的影响因素，女性、甲状腺质量小、首次治疗更易发生甲减（P均＜0.05）。结论：131^I治疗Graves病疗效较好,可作为治疗首选，但其疗效受多种因素影响,需根据具体情况决定给药量。

简介：摘要目的探讨妊娠并发羊水过少对母体及围产儿的影响，探索正确处理方案，降低围产儿病死率。方法对131例妊娠并发羊水过少的病案资料为羊水过少组，与同期羊水量正常的产妇100例为对比组进行分析比较分娩结局。结果羊水过少母亲除产后出血两组比较无统计学意义外，p＞0.05，阴道分娩率明显比对组下降，p＜0.05,会阴侧切、剖宫产的发生率明显比对比组升高，p＜0.05；两组同产儿及羊水粪染情况比较，羊水过少组胎儿羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息、脐带绕颈等发生率明显高于对比组p＜0.05。结论妊娠并发羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标，凡孕龄己足者一经确诊应迅速终止妊浱，使胎儿尽早脫离子宫内不良环境，才能降低围产儿死亡率。

简介：摘要目的分析甲巯咪唑（MMI）与丙硫氧嘧啶(PTU)在131I治疗Graves病中的影响。方法360例Graves病患者中，120例仅选择131I治疗为对照（N）组，经过甲巯咪唑治疗的120例患者(A组)，经过丙硫氧嘧啶治疗的120例（B组）；三组患者131I治疗剂量均按甲状腺重量给予2.59Mbq/g，六个月后比较三组疗效，甲减发生率。结果360例Graves病患者131I总有效率为98.9%，N组治愈率85.8%，A组治愈率88.3%，B组治愈率70.0%，AB两组差异有统计学意义(p<0.01)。结论丙硫氧嘧啶可直接影响131I治疗Graves病的近期疗效。

简介：摘要对40例接受大剂量131I治疗的分化型甲状腺癌病人在常规护理的基础上,加强心理护理、放射防护及健康宣教措施40例病人均顺利出院,取得了较好的效果。

简介：目的探讨低甲状腺摄131I率的Graves病（GD）患者在服用碳酸锂前后甲状腺摄碘率的变化，了解碳酸锂对甲状腺摄碘率的影响。方法220例摄131I率〈50％的GD患者随机分为治疗组和对照组，每组110例。治疗组行131I治疗，同时口服碳酸锂0．25—0．5g，每日3次，共2周，分别测定口服碳酸锂治疗前及口服后2h、4h及24h甲状腺摄131I率。对照组仅予131I治疗。评价两组疗效及不良反应情况。结果治疗组服药后甲状腺摄131I率比服药前均有不同程度提高（P均〈0．01），对照组与治疗组治愈率及不良反应比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论对于低摄131I率的GD患者应用碳酸锂联合131I治疗，能提高治疗的安全性，减少不良反应的发生，提高低甲状腺摄-311率GD患者的治愈率。

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简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术患者围术期的护理方法。方法回顾性分析总结本院妇科腹腔镜手术患者131例的护理资料，总结其围术期的护理方法。结果131例妇科腹腔镜手术患者经围术期的护理，取得良好的效果，全部康复出院。结论腹腔镜手术患者围术期的护理人员应熟知手术护理理论知识、术前准备及术后观察要点等护理技能是促进腔镜患者康复，减少并发症的重要保障。

简介：摘要Mirizzi综合征是一种以胆囊颈或胆囊管结石典嵌赖引起的肝总管狭窄，梗阻并发胆管炎，梗阻性黄疸和肝功损害为特征的一组少见临床综合征，属胆结石的特殊类型。本组5例，综合国内2000年——2010年病例共136例就本病的发病机制，病理类型，诊断及治疗等问题进行综合分析并讨论。

简介：分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）预后良好，但仍有约3．8％的乳头状甲状腺癌（papillarythyroidcarcinoma，PTC）和16．4％的滤泡状甲状腺癌（follicularthyroidcarcinoma，FTC）在初诊时就已发生远处转移。初诊后已治愈的PTC和FTC患者在其后的随访过程中，又有5．8％发生远处转移。