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  • 简介:探讨拉米呋啶对HBeAg阳性和阴性慢性乙肝治疗疗效的比较。本案选择60例慢性乙型肝炎患者,其中HBeAg阳性36例,HBeAg阴性24例,经拉米呋啶100mg/d治疗1年,HBeAg阳性组HBV-DNA转阴率为77.8%,ALT复常率为72.2%,HBeAg阴性组HBV-DNA转阴率为83.3%,ALT复常率为75%,经方差分析两组数据,两组HBV-DNA转阴率和ALT复常率均无显著差异(P〉0.05),示拉米呋啶治疗HBeAg阴性的慢性乙肝患者的疗效和HBeAg阳性慢性乙肝患者疗效无显著差异,同样有良好的疗效。

  • 标签: 拉米呋啶 慢性乙型肝炎
  • 简介:摘要目的观察参仙乙肝灵片联合替比夫定治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg阳性慢性乙肝的临床疗效。方法纳入80例HBeAg阳性慢性乙肝患者为本研究对象,并按随机分组法分为对照组40例和观察组40例。对照组接受替比夫定治疗,观察组在上述治疗基础上,再联合给予参仙乙肝灵片治疗。比较两组治疗后的HBV-DNA阴转效果及HBeAg/HBeAb血清转换率。结果观察组治疗3个月后的HBV-DNA阴转率及HBeAg/HBeAb血清转换率和对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗6个月和12个月后的HBV-DNA阴转率、总阴转率及HBeAg/HBeAb血清转换率、总转换率均显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参仙乙肝灵片联合替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者的临床效果确切,可有效促进HBV-DNA阴转及HBeAg/HBeAb血清转换,值得给予进一步推广。

  • 标签: HBeAg阳性慢性乙肝 参仙乙肝灵片 替比夫定 HBV-DNA阴转
  • 简介:摘要目的探讨阿德福韦酯对HBeAg阳性和阴性慢性乙肝治疗疗效的比较。方法本案选择60例慢性乙型肝炎患者,其中HBeAg阳性38例,HBeAg阴性22例,均予阿德福韦酯10mg/d治疗48周。结果经48周治疗后,HBeAg阳性组HBV-DNA转阴率为44.7%,ALT复常率为60.5%,HBeAg阴性组HBV-DNA转阴率为40.9%,ALT复常率为54.5%,经方差分析两组数据,两组HBV-DNA转阴率和ALT复常率均无显著差异(P>0.05)。结论阿德福韦酯治疗HBeAg阴性的慢性乙肝患者的疗效和HBeAg阳性慢性乙肝患者疗效无显著差异,同样有良好的疗效。

  • 标签: 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎
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  • 简介:摘要目的观察干扰素α-2b治疗对阿德福韦初治应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床效果。方法27例阿德福韦酯原发治疗失败的HBeAg阳性慢性乙肝患者,使用干扰素α-2b600万U/次,肌肉注射,隔日一次治疗,共24周。结果治疗后24周患者的HBV-DNA、ALT平均值低于治疗后12周;治疗后24周患者的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率高于治疗后12周,p均小于0.05。差异有统计学意义。结论阿德福韦酯治疗失败的慢乙肝,改用干扰素α-2b治疗24周较治疗12周可获得更满意的疗效。

  • 标签: 阿德福韦酯 原发治疗失败 干扰素&alpha -2
  • 简介:摘要目的探讨恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者的临床疗效。方法选取200例HBeAg阳性慢性乙肝患者随机分为对照组和治疗组,各100例,对照组应用恩替卡韦进行治疗,治疗组在此基础上加用苦参素治疗,观察临床疗效。结果治疗组HBeAg阴转数和血清转换数明显高于对照组(P<0.05)。结论临床上采用恩替卡韦联合苦参素用药能有效地促进患者机体免疫功能的改善或者恢复,进而有效地促进患者HBeAg阴转率和血清转换率。

  • 标签: 恩替卡韦 苦参素 HBeAg阳性 慢性乙型肝炎
  • 简介:目的:探索防止慢性乙肝HBeAg阴性病毒复制患者复发及肝硬化的有效途径。方法:慢性乙肝HBeAg阴性,病毒复制患者160例,随机分为二组,通过肝细胞膜保护剂(益肝灵)治疗和干扰素α,抗病毒治疗。对照80例,肝功能恢复正常,及HBV—DNA阴转后,即停止用药,治疗组继续服用益肝灵药治疗半年,随访五年,统计两组患者肝炎复发率和肝硬化发生率。结果:治疗组,肝炎复发17.5%(14/80)肝硬化2.5%(2/80);对照组,乙肝复发70%(56/80),肝硬化15%(12/80)差异有统计学意义P〈0.01。结论:慢性乙肝HBcAg阴性,病毒复制病例的治疗,在肝功能恢复正常及HBV—DVA阴转后,采用益肝灵延长治疗半年可以有效防止肝炎复发及肝硬化的发生。

  • 标签: 慢性乙肝 HBEAG阴性 病毒复制
  • 简介:目的观察α-干扰素联合乙肝清热解毒颗粒治疗HBeAg阳性CHB患者的临床疗效以及不良反应。方法选择符合干扰素应用指征并兼有湿热中阻证候的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者120例,分为三组,每组各40例,分别给予α-干扰素、α-干扰素联合乙肝清热解毒颗粒和乙肝清热解毒颗粒治疗,观察治疗前及治疗1、3、6个月后中医症候量化评分、不良反应和疗效。结果治疗24周后,联合组ALT复常率为52.5%,明显高于中药组的25.6%,而中药组症状改善优于干扰素组;联合用药组6个月时HBeAg转阴率较单用干扰素和乙肝清热解毒颗粒组明显增高,联合组HBVDNA转阴率和HBeAg/抗HBe转换率虽高于其他两组,但尚无显著性差异。结论α-干扰素联合乙肝清热解毒颗粒治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎可提高6个月时HBeAg转阴率,其安全性好,有必要扩大样本进一步验证。

  • 标签: 乙型肝炎 干扰素 乙肝清热解毒颗粒 治疗
  • 简介:摘要目的探讨并研究日常乙肝两对半检验工作中,造成新生儿单项HBeAg阳性的各种原因。方法标本选样中97例HBeAg阳性患儿均为本院出生1~4d新生儿,乙肝两对半检测采用上海科华生物技术公司酶联免疫试剂进行检测。结果97例患儿中,7例HBeAg仍为阳性且抗HCV抗体阳性,经查其母亲抗HCV抗体阳性,考虑母婴垂直传播。90例新生儿HBeAg均转为阴性。结论以上结果表明在这97例单项HBeAg阳性样本中,除7例单项HBeAg阳性的新生儿血样与丙型肝炎相关外,其余90例新生儿血样均为HBeAg阳性

  • 标签: 新生儿 HBeAg 假阳性 原因分析
  • 简介:摘要目的评价国产阿德福韦酯胶囊治疗HBeAg阳性HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性。方法将100例接受阿德福韦酯胶囊治疗的慢性乙型肝炎患者分为HBeAg阳性HBeAg阴性2组,对比48周治疗期间和治疗后的血清ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、e抗原血清转换率以及不良反应。结果e抗原阴性患者治疗至12周、24周、36周及48周时,ALT复常率分别为51.4%、67.6%、67.6%、75.7%,e抗原阳性患者的ALT复常率分别为20.6%、52.4%、42.9%和55.6%,两组比较,在治疗12周和36周时差异具有统计学意义,P<0.05。治疗12周、24周、36周和48周时,e抗原阴性患者的HBVDNA阴转率分别为45.9%、67.6%、75.7%和75.7%;e抗原阳性患者的HBVDNA阴转率分别为30.2%、38.1%、39.7%和42.9%,两组患者比较,在24周、36周和48周时差异具有统计学意义,P<0.05。e抗原阳性组患者的HBeAg阴转率在12周、24周、36周和48周时分别为分别为19.0%、27.0%、28.6%和38.1%,e抗原阳性组患者的HBeAg血清学转换率在12周、24周、36周和48周时分别为12.7%、22.2%、22.2%和31.7%。所有患者均未见明显不良反应。结论国产阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效较好,尤其是用于e抗原阴性的慢性乙型肝炎患者更能取得更好的疗效。

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  • 简介:摘要目的研究拉米夫定联合阿德福韦脂、医用臭氧联合拉米夫定、单用拉米夫定三组作对比治疗HBeAg阳性慢性乙肝效果。方法将同期就诊的180例病人按随机按111分配60例为一个组,拉米夫定联合阿德福韦脂胶囊为组一;医用臭氧联合拉米夫定为组二,单独使用拉米夫定为组三;疗程均为24周、比较三组治疗后各项指标的变化。结果组一联合应答率为47.3%;组二联合应答率为45.2%;组三联合应答率为38.2%;结论三组近期比效,差异具有统计学意义(p<0.05)。组一与组二治疗方法起效快,值得临床推广。

  • 标签: 拉米夫定联合阿德福韦脂胶囊 乙肝 治疗 医用臭氧
  • 简介:摘要目的探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎(eP-CHB)HBV前C/BCP突变/准种及其与HBeAg、HBV DNA水平的关系。方法采用断面研究对2016年1月至2018年12月就诊于首都医科大学附属北京佑安医院的220例eP-CHB患者进行前C/BCP突变检测,其中24例患者进行前C/BCP区扩增、克隆,同步检测血清HBeAg和HBV DNA水平,分析前C/BCP突变/准种的发生情况及其与HBeAg和HBV DNA水平的关系。结果220例eP-CHB患者中,HBV前C/BCP总突变率为70.0%(154/220),前C/BCP共同突变率为18.2%(40/220),前C突变率为30.9%(68/220),BCP突变率为57.3%(126/220)。HBV DNA≥ 5 lgIU/ml患者上述4种突变检出率均高于HBV DNA< 5 lgIU/ml者,其中前C/BCP总突变和BCP突变患者差异有统计学意义(χ2 = 5.809、P = 0.016,χ2 = 5.081、P = 0.024)。HBeAg水平越低(< 500 COI、500~1 000 COI和> 1 000 COI共3组患者比较),以上4种突变检出率越高,差异有统计学意义(χ2 = 31.738、17.291、16.263、22.164,P均< 0.001)。HBV DNA≥ 5 lgIU/ml患者中,HBeAg水平越低,以上4种突变检出率越高,差异亦均有统计学意义(χ2 = 40.503、19.654、16.727、29.119,P < 0.001)。准种检测中,前C区高突变组患者HBeAg水平低于低突变组,差异有统计学意义(t = 2.230、P = 0.017),前C、BCP高突变组与低突变组间HBV DNA水平差异无统计学意义(t = 0.624、P = 0.462,t = 0.893、P = 0.317)。结论eP-CHB患者中仍存在广泛的前C/BCP突变。高HBV DNA、低HBeAg表达者,前C和BCP突变的发生率较高;前C区突变株在准种中比率高者更影响HBeAg的表达。推测前C/BCP突变可能是eP-CHB出现低HBeAg、高HBV DNA,并导致抗病毒治疗停药后易复发的原因。

  • 标签: 乙型肝炎病毒e抗原 HBV DNA 肝炎,乙型 前C/BCP区突变 准种
  • 简介:摘要目的比较替比夫定(LDT)优化治疗与恩替卡韦(ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效及安全性。方法80名HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为LDT优化组和ETV组。LDT优化组开始均单用LDT600mg/d,治疗24周时HBVDNA<500IU/mL,继续单用LDT600mg/d;ETV组单用ETV05mg/d,52周疗程时比较疗效。治疗期间检测HBV-DNA、HBeAg、HBsAg、ALT及CK等,观察记录不良反应。结果治疗52周,LDT优化组优于ETV组HBeAg血清转换,差异有统计学意义;HBVDNA低于检测下线分别为725%vs775%,ALT复常率825%vs875%,ETV组高于LDT治疗组,但差异无统计学意义。LDT优化组脱落2例,ETV组脱落3例,LDT优化组9例出现血清磷酸肌酸激酶升高,无肌肉酸痛等症状,未影响治疗,两组均无严重不良事件发生。结论LDT与ETV治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者均有较好抑制病毒的疗效及安全性,据治疗24周时HBVDNA水平,联合ADV的LDT优化治疗较ETV单用HBeAg血清转换率更高。

  • 标签: 替比夫定 恩替卡韦 阿德福韦酯 HBeAg阳性 慢性乙型肝炎
  • 简介:摘要目的探讨替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年1月收治入院的慢性乙型肝炎患者160例临床资料,将160例患者随机分为治疗组和对照组,各80例.治疗组给予替诺福韦治疗,对照组给予拉米夫定治疗,疗程为24周。结果52周结束时治疗组和对照组ALT复常率分别为87.6%和68.75%(P<0.01);HBeAg/HBeAb血清转换率分别为33.75%和25%(P<0.05)。结论替诺福韦在ALT复常及HBeAg/HBeAb血清学转换方面均优于拉米夫定。

  • 标签: 替诺福韦 乙型肝炎 慢性 拉米夫定
  • 简介:摘要目的分析并研究不同抗病毒药物治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果。方法将我院在2013年7月到2014年9月收治的30例HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为观察组和对照组,每组15例。对照组患者单纯采用拉米夫定片予以治疗,观察组患者采用拉米夫定片初始联合阿德福韦酯予以治疗,观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果更好,两组比较,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上对HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行治疗,采用拉米夫定片初始联合阿德福韦酯治疗效果最佳,值得推广使用。

  • 标签: HbeAg阳性慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 拉米夫定片
  • 简介:摘要目的探讨48周及72周疗程的重组人干扰素(IFN)α-2a治疗e抗原(HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效并比较随访至96周的结果。方法66例CHB患者随机分为48周疗程组及72周疗程组,两组患者采用IFNα治疗,疗程结束后均随访至第96周。结果两组ALT复常率无统计学差异(P>0.05)。72周疗程组第72周及第96周的HBVDNA转阴率、HBsAg阴转率及HBeAg/抗乙型肝炎病毒e抗体(HBe)血清学转换率较48周疗程组有统计学差异(P<0.05)。结论对HBeAg阳性且48周疗程后仍无效应或仅部分效应的慢性乙肝患者,延长至72周疗程有望达到完全应答。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 HBeAg阳性 干扰素 延长疗程
  • 简介:摘要目的探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatistis B,CHB)e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg阳性患者恩替卡韦治疗过程中Treg/Th17平衡与HBeAg变化的关系。方法收集HBeAg阳性CHB患者33例作为治疗组,分别检测其恩替卡韦治疗前及治疗4、8、12、16、20、24周乙肝标志物(HBeAg、HBsAg)、肝功能(ALT)、HBV-DNA载量、Treg以及Th17细胞频数。选取相同时间段13例体检健康者相同检测指标作为对照。结果恩替卡韦治疗前CHB患者外周血Treg以及Th17细胞频数均显著高于健康对照组,且Treg细胞频数与HBV-DNA载量、HBeAg以及HBsAg水平呈正相关。恩替卡韦治疗过程中Treg细胞频数呈下降趋势,Th17细胞频数改变呈倒"V"字型。治疗24周后7名CHB患者达到HBeAg转阴,HBeAg转阴组未治疗前Treg细胞频数、Treg/Th17比率均显著低于HBeAg未转阴组,且恩替卡韦治疗过程中CHB患者Treg细胞频数的改变与HBeAg水平的变化呈正相关。结论HBeAg阳性CHB患者恩替卡韦治疗前外周血较低水平的Treg细胞频数以及Treg/Th17比率更易于达到治疗后HBeAg转阴,而且治疗过程中Treg细胞频数的改变情况可能预测HBeAg是否能够转阴。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 核心抗原阳性 恩替卡韦 Treg细胞 Th17细胞
  • 简介:摘要目的观察恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法将60例HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,实验组患者口服恩替卡韦0.5mg/次,每天1次,对照组患者口服拉米夫定100mg/次,每天1次,疗程48周。治疗前后分别检测两组患者肝功能指标、HBV-DNA、ALT,血清学应答率和耐药率,同时观察药的副作用。结果治疗48周后实验组患者肝功能各项指标改善程度明显优于对照组,实验组患者HBeAg阴转率明显高于对照组(P<0.05),同时实验组控制HBV耐药性也优于对照组,ALT复常率和血清学应答率差异具有统计学意义(p<0.05);实验组1例出现轻度恶心、胃肠不适。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床效果明显,可明显改善患者肝功能各项指标,显著提高HBeAg转阴率并有效控制HBV耐药,值得临床推广和应用。

  • 标签: 恩替卡韦 乙型肝炎 HBeAg阳性 药物治疗
  • 简介:目的观察拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎1个月、3个月、6个月、12个月的临床疗效.方法20例HBeAg阴性HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎,随机选择10例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗(100mg/d),另10例作为对照组给予常规保肝治疗,治疗1个月、3个月、6个月、12个月时作HBV标志物及ALT检测.结果治疗组1个月、3个月、6个月、12个月时HBV-DNA阴转率为60%、90%、90%、70%,显著高于对照组0、10%、20%、10%,P<0.01.治疗组治疗1个月、3个月、6个月、12个月时ALT复常率为60%、90%、100%、80%,对照组为20%、40%、50%、40%,P<0.01.两组在治疗后生化及病毒应答率差异有显著性.结论拉米夫定对HBeAg阴性HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎可抑制HBV复制伴有ALT明显改善.

  • 标签: 拉米夫定 治疗 HBEAG阴性 HBV-DNA阳性 慢性乙型肝炎 疗效观察