简介：摘要Ki-67是乳腺癌常用的细胞增殖标志物，但因临床有效性较低，在治疗决策中的作用有限。2019年10月国际乳腺癌Ki-67工作组（IKWG）召开会议，讨论了Ki-67免疫组织化学检测在乳腺癌组织中的分析有效性及临床应用现状，并于2020年12月28日在线发表了Ki-67评估的更新，基本共识包括：（1）与雌激素受体（ER）和HER2一样，检测前的影响因素对于检测结果至关重要；（2）推荐采用标准化的视觉评估方法；（3）要有严格的质量评估保证和控制体系，确保分析的有效性；（4）在ER阳性、HER2阴性的T1~T2、N0~N1期患者，当Ki-67≤5%或Ki-67≥30%时可辅助判断是否辅助化疗及预测预后。综上所述，规范检测前影响因素和视觉评估方法可提高Ki-67免疫组织化学的分析效度。目前，Ki-67免疫组织化学评估仅用于Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者的预后预测。基于机器学习的自动化评估可能有助于解决目前Ki-67免疫组织化学判读的痛点。

简介：摘要目的通过研究人胶质瘤中FHIT蛋白、KI-67抗原的表达从而探讨FHIT蛋白、KI-67抗原的相关性及与胶质瘤临床病理分级的关系。方法选择经病理证实的67例人脑胶质细胞瘤标本的存档石蜡组织切片，分为四组I级17例，Ⅱ级16例，Ⅲ级17例，Ⅳ级17例。将I、Ⅱ级归为低度恶性胶质瘤组，Ⅲ、Ⅳ级归为高度恶性度胶质瘤组；选取由非肿瘤患者内减压术中取得10例正常脑组织为对照组。采用PV-9000二步免疫组织化学法染色，观察FHIT、KI-67在67例不同恶性度胶质瘤及10例正常脑组织中的蛋白表达。结果在正常对照组中，FHIT蛋白阳性表达率为100%，而KI-67抗原未见有阳性表达；FHIT蛋白和KI-67抗原在67例胶质瘤中的阳性表达率分别为47.76%和83.58%。其中在低度和高度恶性胶质瘤组中FHIT蛋白阳性表达率分别为60.61%和35.29%，差别有差别有统计学意义（p<0.05）。在低度和高度恶性胶质瘤组中KI-67抗原的阳性表达率分别为73.53%和93.94%，差别亦有统计学意义（p<0.05）。不同级别胶质瘤I级、II级、III级、IV级KI-67标记指数的x-±s分别为1.44±1.32%、6.38±1.59%、15.89±2.07%、23.61±2.91%，组间比较有统计学意义（p<0.01）。不同级别胶质瘤中FHIT蛋白表达强度两两比较I级与III级、I级与IV级、II级与IV级间差异有统计学意义（p<0.05）。不同级别胶质瘤中ki-67蛋白标记指数I级、II级、III级、IV级间两两比较差异均有统计学意义（p<0.01）。FHIT蛋白表达强度与KI-67抗原的阳性强度Spearman等级相关系数rs=-0.725（P＜0.05），FHIT蛋白表达强度与KI-67抗原的阳性强度呈显著的负相关。结论KI-67抗原可以作为临床检测胶质瘤的重要指标，KI-67抗原的表达水平可能与胶质瘤的病理分级相关；FHIT蛋白其表达的下降可能与胶质瘤的发生发展过程有关，FHIT基因可能参与了对胶质瘤细胞增殖的调节。

简介：摘要目的探讨Ki-67的表达与胃癌临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组织化学技术，检测326例胃腺癌组织及相应326例正常胃粘膜组织中Ki-67蛋白的表达情况；采用Westernblotting实验检测随机选取10例胃腺癌组织和相对应的正常胃粘膜组织中Ki-67蛋白的表达情况，应用χ2检验、Kaplan-Meier生存分析及COX回归分析分析其与患者临床病理特征及预后的关系。结果胃癌组织中Ki-67蛋白明显高于正常胃粘膜组织（P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示Ki-67蛋白表达与胃癌患者的预后密切相关（χ2=8.086，P=0.005），COX回归分析显示Ki-67为胃癌患者预后的独立因素（P=0.002）。结论Ki-67的表达与胃癌预后密切相关，为胃癌患者预后的独立因素。

简介：Objective:Ki-67playsanimportantfunctionincelldivision,butitsexactroleisstillunknown.Moreover,fewworksregardingitsoverallfunctionwerepublished.ThepresentstudyevaluatedtheclinicalsignificanceofKi-67indexasaprognosticmarkerandpredictorofrecurrenceindifferentmolecularsubtypesofbreastcancer.TherelationshipofKi-67indexwithdifferentclinicopathologicalfactorswasalsoanalyzed.Methods:Ki-67indexwasmeasuredin107casesofprimarybreastcancerfrom2010-2012.Thesepatientswereevaluatedforestrogenreceptor,progesteronereceptor,andHER2.Ki-67wasdividedaccordingtopercentagelevels:<15%and>15%.Followuprangedfrom32monthsupto6years.Results:Approximately44,23,15,and25casesweregroupedasluminalA,luminalB,HER2subtype,andtriple-negative(TN),respectively.NoluminalApatientsshowedKi-67levelhigherthan15%,andtheirrecurrencewas20%.InluminalBgroup,Ki-67levelhigherthan15%wasobservedin69%ofpatients,andrecurrencewas39%.InHER2subtype,Ki-67washigherthan15%in34%ofcases,andrecurrencewas40%.Intriple-negativecases,Ki-67washigherthan15%in60%ofcases,andrecurrencewasdetectedin32%ofpatients.PatientswithKi-67lessthan15%displayedbetteroverallsurvivalthanthosewithKi-67higherthan15%(P=0.01).PatientswithKi-67higherthan15%exhibitedhigherincidenceofmetastasisandrecurrencethanthosewithKi-67lessthan15%(P=0.000).Conclusions:Ki-67maybeconsideredasavaluablebiomarkerinbreastcancerpatients.

简介：目的探讨Ki－67和survivin蛋白在胃肠间质瘤（GIST）中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法和病理图像分析系统检测85例胃肠道间质瘤中Ki－67和survivin的表达情况．结合临床病理学资料分组并进行统计学分析。结果85例GIST中Ki－67和survivin表达的平均灰度值在极低、低、中、高度风险的各组中依次递减．即它们的蛋白表达水平逐渐增高。并且各组间存在显著性差异（P〈O．05）。结论Ki－67和survivin高表达可能是GIST发生恶变、侵袭的机制之一，可以帮助判断GIST的恶性侵袭风险程度。

简介：摘要目的研究P16和Ki-67蛋白在宫颈组织中的表达，探讨它们在宫颈病变中的诊断价值。方法采用免疫组化Envision法，观察研究P16和Ki-67在宫颈不同病变中的表达,其中宫颈炎46例，上皮内瘤变(CIN)82例，鳞状细胞癌5例。结果P16和Ki-67在正常宫颈组织中的阳性表达率明显低于CIN及宫颈癌，且随着CIN级别的增高，表达逐渐增强。结论联合运用P16和Ki-67蛋白能很好的鉴别宫颈良性病变、CIN及宫颈癌，有助于CIN的分级。

简介：目的探讨存活蛋白(survivin)和Ki-67在喉癌患者中的表达情况及其与临床特征的关系。方法收集喉癌组织标本120例及癌旁组织标本50例,采用免疫组织化学法检测喉癌组织和癌旁组织中survivin和Ki-67蛋白的表达情况,分析喉癌组织中survivin和Ki-67蛋白表达与临床特征的关系。结果喉癌组织中survivin和Ki-67蛋白的阳性表达率均明显高于癌旁组织(P﹤0.01)。不同年龄、性别、分化程度的喉癌患者喉癌组织中survivin和Ki-67蛋白的阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的喉癌患者喉癌组织中survivin和Ki-67蛋白的阳性表达率均明显高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论survivin和Ki-67蛋白在喉癌组织中高表达,并且与喉癌的发生发展关系密切。

简介：目的探讨Ki-67表达水平与脑膜瘤侵袭性的关系。方法回顾性分析68例脑膜瘤病例资料,根据肿瘤侵袭性与否,分为侵袭组（n=18）和非侵袭组（n=50）,测定Ki-67的表达水平,并进行统计学分析。结果男性病人中侵袭性脑膜瘤的发生率（41.7%）明显高于女性（18.2%）（P〈0.05）。不同病理等级,侵袭性脑膜瘤的发生率有明显差别（P〈0.05）。不同年龄段及病理类型,侵袭性脑膜瘤发生率无明显差别（P〉0.05）。脑膜瘤侵袭性或性别,与Ki-67表达水平无明显相关性（P〉0.05）。病理等级和Ki-67表达水平有明显相关性（P〈0.05）。结论Ki-67表达水平主要与病理等级有关。在相同病理等级脑膜瘤中,Ki-67表达水平与脑膜瘤侵袭性无明显相关性。

简介：背景:直肠类癌属于神经内分泌肿瘤,临床上较少见。目前对直径1~2cm的直肠类癌的治疗方式尚存在争议。目的:检测Ki-67在直肠类癌中的表达水平,探讨直肠类癌内镜切除治疗的疗效和安全性。方法:回顾性收集重庆三峡中心医院和武汉同济医院2008年1月至2013年12月期间确诊为直肠类癌,肿瘤直径<1.5cm、行内镜黏膜切除术的患者83例,分析其病例资料,并以免疫组化方法检测肿瘤组织Ki-67表达。结果:术前内镜超声检查显示83例患者肿瘤均位于黏膜层或黏膜下层,无固有肌层浸润或转移,术后平均随访38个月,无一例患者复发或转移。所有患者肿瘤组织Ki-67均呈低表达(0.84%±0.67%),肿瘤直径<1.0cm与1.0~1.5cm组间性别、年龄、肿瘤部位、Ki-67表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。以Ki-67指数均值0.84%为临界值分组,两组间各项临床病理参数差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:本组直径<1.5cm的直肠类癌Ki-67均呈低表达,提示肿瘤细胞增殖不活跃。对于直径<1.5cm、无固有肌层浸润或转移、Ki-67低表达的直肠类癌,内镜局部切除治疗安全、有效。

简介：

简介：【摘要】目的：研究错配修复蛋白及 Ki-67在结直肠癌中的表达，总结 MSI、 Ki-67与结直肠癌病理诊断的相关性。方法：选择 2018年 7月至 2019年 7月的 136例结直肠癌患者，对其病例资料进行回顾性分析。检测 4种错配修复蛋白和 Ki-67的表达，分析 MSI、 Ki-67与结直肠癌病理表现的相关性。结果：此次研究中， 23例错配修复蛋白的表达缺失， 122例 Ki-67 阳性表达。 MSI的表达与 Ki-67表达无关，（ P>0. 05）， MLH1同 PMS2、 MSH2和 MSH6之间正相关（ P < 0. 05）。结论： MSI与发病位置、肿瘤大小有关， Ki-67与发病位置、大体类型有关。 MSI与 Ki-67之间的表达无关，在结直肠患者的诊断中联合 MSI、 Ki-67检测对诊断准确性并无较大影响。

简介：摘要目的探讨P63和Ki-67在肺癌中的表达特点及诊断的价值。方法应用免疫组织化学S-P法检测53例原发性肺癌组织中P63和Ki-67的表达情况。结果P63在肺鳞癌中阳性表达率为100%，在肺腺癌中表达较少。Ki-67在肺鳞癌和肺腺癌中阳性表达率分别为95.7%和75%。结论P63可作为肺鳞状上皮源性肿瘤标记物，是判断鳞癌的可靠指标。Ki-67可作为肺鳞癌预后的指标，联合检测P63和Ki-67对肺癌不同组织类型的诊断、及判断病人的预后有重要的意义。

简介：目的：基于影像组学方法，分析超声医学影像信息，评估影像组学方法预测原发性肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）中Ki-67表达的可行性。方法：回顾性分析133例经术后病理证实的HCC患者的灰阶超声图像，通过图像分割、提取图像中肿瘤病灶的小波、纹理、形态特征，结合最大相关最小冗余（minimum-redundancy-maximum-relevance，mRMR）准则的遗传算法选出234个特征，之后再用稀疏表示（sparserepresentationcoefficient,SRC）方法进一步筛选，得到最优特征子集并用于分类。结果：利用支持向量机（supportvectormachine，SVM）和留一法（leave-one-outcrossvalidation，LOOCV）的预测模型对临床HCC超声图像进行分类和评价。结果显示，受试者操作特性曲线下面积（areaunderthereceiveroperatingcharacteristiccurve，AUC）达到了0.75。结论：基于HCC超声灰阶图像的影像组学分析和Ki-67表达存在相关性，可以为临床合理诊疗和预后预测提供有用的信息。

简介：目的：研究E-cadherin和ki-67在肝细胞癌（HCC）组织中的表达与HCC临床病理指标和肝切除术后患者预后的关系。方法：应用组织芯片技术和免疫组织化学检测255例HCC组织标本中的E-cadherin和ki-67的表达,并分析与临床病理指标、肿瘤1年复发率和术后总生存期的关系。结果：E-cadherin表达与肿瘤直径相关（P〈0.05）,阴性表达组1年复发率明显高于阳性组（P〈0.05）;ki-67表达与血管癌栓和肿瘤分化程度相关（P〈0.05）,阳性表达组与阴性表达组相比1年复发率高、总生存期短（P〈0.05）。Cox比例风险模型多因素分析显示ki-67阳性表达是HCC肝切除术后独立风险因子。结论：E-cadherin阴性表达者和ki-67阳性表达者早期复发率高,ki-67阳性表达是HCC肝切除术后独立的风险因子,可作为HCC肝切除术后患者总生存期的评估指标。

简介：摘要目的分析NPC细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ、p-细胞外信号、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白的表达意义。方法选取72例NPC患者和84例鼻咽粘膜慢性炎患者的蜡块，采用免疫组织化学SP法对NPC细胞和鼻咽粘膜慢性炎上皮细胞中的过氧化物酶体增殖物激活受体γ、p-细胞外信号、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白表达情况进行分析。结果过氧化物酶体增殖物激活受体γ、p-细胞外信号、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白在NPC细胞中的阳性表达率，显著高于其在鼻咽粘膜慢性炎上皮细胞中的阳性表达率，P<0.05。在NPC细胞中，p-细胞外信号与过氧化物酶体增殖物激活受体γ、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白表达呈正相关；而过氧化物酶体增殖物激活受体γ与G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白表达均无相关性。结论过氧化物酶体增殖物激活受体γ、p-细胞外信号、G1/S-特异性周期蛋白-D1、增殖细胞核抗原蛋白在NPC细胞中存在高表达，且在NPC细胞中过氧化物酶体增殖物激活受体γ可能参与p-细胞外信号异常活化的正反馈调节，而p-细胞外信号可能通过上调G1/S-特异性周期蛋白-D1和增殖细胞核抗原的表达来促进NPC细胞的增殖。

简介：摘要目的运用新近建立的基于数字切片的Ki-67判读法进行乳腺癌Ki-67重复判读并探讨其重现性，为临床应用奠定基础。方法运用机染法对2014年5月至2016年5月解放军联勤保障部队第九二〇医院30例浸润性乳腺癌标本行Ki-67免疫组织化学染色，制作数字病理切片，由3位主治以上病理医师分别采用热点区设定面积视觉评估、热点区设定面积半自动计数、热点区设定面积全自动计数方法进行10次重复判读，计算组内相关系数（ICC）并据此将判读者信度划分为优、良、中、差。结果3人应用热点区设定面积视觉评估法重复判读的ICC分别是0.832、0.843、0.826；应用热点区设定面积半自动计数法重复判读的ICC分别是0.926、0.938、0.929；应用热点区设定面积全自动计数法重复判读的ICC分别为0.964、0.971、0.968，观察者信度等级均为优。结论上述3种基于数字切片的Ki-67判读方法均可获得满意的判读者内重现性，重现性由高到低依次为热点区设定面积全自动计数法、热点区设定面积半自动计数法、热点区设定面积视觉评估法。

简介：摘要目的研究血管内皮生长因子（VEGF）和Ki-67在口腔鳞状细胞癌（OSCC）中的表达及意义。方法采用免疫组织化学EnVision法检测30例OSCC和20例正常口腔粘膜（NOM）中VEGF和Ki-67的表达情况。结果VEGF和Ki-67在OSCC中的表达阳性率明显高于NOM，差异具有统计学意义（P＜0.05）；VEGF和Ki-67阳性表达与病理组织学分级和淋巴结转移呈正相关（P＜0.05），与OSCC患者的年龄和性别无关（P＞0.05）；同时表达与组织分化和淋巴结转移相比较均有显著性差异（P＜0.05）。结论VEGF和Ki-67在OSCC中高表达，两者可能与口腔鳞状细胞癌的发生、发展、侵袭及转移有关。

简介：目的探讨生存素（Survivin）和增殖细胞核抗原（Ki-67）在乳腺癌中的表达及其意义。方法选择60例乳腺癌组织标本，采用免疫组化方法检测乳腺癌组织中Survivin和Ki-67的表达情况，同时选择60例癌旁组织作为对照。结果乳腺癌组织中Survivin阳性44例，占73．3％；癌旁组织中Survivin阳性6例，占10．0％。乳腺癌组织中Ki-67阳性40例，占66．7％；癌旁组织中Ki-67阳性3例，占5．0％。乳腺癌组织中Survivin及Ki-67阳性率均高于癌旁组织（P〈O．05）。Survivin的阳性结果与有无淋巴结转移相关（P〈O．05），但与肿瘤大小、分化程度无关；Ki-67的阳性结果与分化程度及有无淋巴结转移相关（P〈0．05），与肿瘤大小无关。结论乳腺癌组织中Survivin、Ki-67的表达具有重要的临床意义，与乳腺癌的发生、发展密切相关，可以作为评判乳腺癌预后和疗效的参考指标之一。

简介：摘要目的探索Ki-67表达水平对早期皮肤黑色素瘤患者的生存预后是否有影响。方法回顾分析北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科收治的Ⅰ～Ⅲ期皮肤黑色素瘤患者，将Ki-67以25%表达水平分为4组，分别用0(0～24%)、1(25%～49%)、2(50%～74%)和3(≥75%)表示。同时收集患者临床资料(包括患者年龄、性别、原发灶部位、肿瘤厚度、溃疡，Clark分级、基因突变、AJCC第8版分期、乳酸脱氢酶水平、ECOG分级，是否干扰素辅助治疗等)及其生存信息。对不同Ki-67水平与预后进行相关性分析。结果共计306例患者被纳入分析中，全组患者中位年龄48岁，中位随访时间41个月。Ki-67表达0～3组患者比例分别为53.9%、29.4%、14.1%和2.6%; 4个组的无复发生存时间(RFS)分别为42、33、18、4个月(P<0.001); 4个组总生存(OS)期分别为NA、72、35、19个月(P<0.001)。Ki-67表达水平以25%为连续变量进行多因素回归分析，RFS的HR＝1.43(95%CI为1.13～1.80, P＝0.002); OS的HR＝1.61(95%CI为1.20～2.15, P＝0.001)。结论Ki-67表达与早期皮肤黑色素瘤的预后相关。Ki-67表达水平越高预后越差，Ki-67有可能成为中国早期皮肤黑色素瘤独立预后因素。

简介：摘要目的探讨雄激素受体（AR）、Ki-67在各型乳腺癌患者组织中的表达情况及意义。方法收集鸡西鸡矿医院2016年01月至2017年06月收治的女性乳腺癌患者109例，将其分为LuminalA型组、LuminalB型组、HER2阳性型组、三阴性型组，分别留取患者乳腺癌组织标本，应用免疫组化方法检测AR、Ki-67。结果本研究乳腺癌患者中AR阳性率为66.1%（72/109）。在LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型及三阴性型中AR均有表达，AR阳性率分别为76.7%、68.6%、60%、44.4%，差异有统计学意义（P＝0.017）。在LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型及三阴性型中Ki-67低表达率分别为100%、45.1%、60%及22.2%。AR阳性表达与淋巴结转移、肿瘤组织学分级、Ki-67及TNM分期相关（P<0.05），且与Ki-67高表达呈负相关（P＝0.031）。AR阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、月经状态无相关性（P>0.05）。结论AR在各型乳腺癌中均有表达，AR的表达和乳腺癌的分子分型具有相关性。AR阳性表达与淋巴结转移、肿瘤组织学分级、Ki-67及TNM分期相关，且与Ki-67高表达呈负相关，AR阳性表达者具有肿瘤细胞增殖活性低的特点。