简介：六旬老人胡大伯不幸遭遇了车祸，到武汉协和医院后被诊断为右肱骨近端粉碎性骨折，该院骨科团队为其行MultiLoc髓内钉技术治疗肱骨近端骨折。据悉，协和医院目前在省内率先使用该项技术，疗效较好。截至目前为止，中国医疗机构开展此项技术的不过10家。

简介：摘要目的探讨Philos钢板与Multiloc髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选择鹤壁煤业公司总医院于2017年1月至2019年8月收治的肱骨近端骨折患者68例，依据手术方法分为A组与B组，每组34例。A组患者采用Philos钢板治疗，B组患者采用Multiloc髓内钉治疗。比较两组手术指标和术后并发症发生情况，比较两组术后7 d、3个月、6个月肩关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分，术后3、6个月健康指数量表(EQ-5D)指数变化情况，及术后6个月肩关节功能疗效情况。结果两组手术耗时、术中出血量及术后并发症比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组术后7 d VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；B组术后3、6个月VAS评分低于A组(P<0.05)。B组术后3、6个月EQ-5D健康指数高于A组(P<0.05)。B组肩关节功能改善优良率(97.06%，33/34)高于A组(76.47%，26/34)，P<0.05。结论Multiloc髓内钉治疗肱骨近端骨折近期效果与Phlios钢板相当，而远期疗效优于Phlios钢板。

简介：摘要：目的：分析对肱骨近端骨折患者采用MultiLoc髓内钉或者PHILOS钢板治疗的临床价值。方法：观察组行MultiLoc髓内钉治疗，对照组应用PHILOS锁定钢板治疗。结果：失血量、骨折愈合时间2组相比差异较小P＞0.05，手术时间、切口长度均为观察组更短/更小P＜0.05，术后3个月肩关节功能评分为观察组更高P＜0.05；术后并发症发生率观察组、对照组分别为5.00%、17.50%，P＜0.05。结论：对于肱骨近端骨折患者采用MultiLoc髓内钉进行治疗更有利于术中操作以及术后关节功能恢复，且创伤性更小。

简介：摘要：目的：比对分析MultiLoc髓内钉技术在肱骨近端骨折中的应用效果。方法：60例患者（2021年7月～2023年6月期间纳入）均分，对照组患者术中接受钢板固定，观察组患者接受MultiLoc髓内钉固定。比对两组患者术后6个月的并发症发生情况、术中出血量、手术时长、骨折愈合时间。结果：①两组患者术后6个月随访结果显示，均未出现任何并发症，差异无统计学意义（P＞0.05）。②观察组患者的术中出血量、手术时长、骨折愈合时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：MultiLoc髓内钉技术应用于肱骨近端骨折手术期间，安全性与传统的钢板固定技术相比不遑多让，且术中出血量、手术时长、骨折愈合时间更少。

简介：摘要目的分析PHILOS钢板和Multiloc髓内钉治疗老年肱骨近端骨折的显性失血和隐性失血的临床特点。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月分别采用PHILOS钢板治疗（45例）和Multiloc髓内钉治疗（37例）的老年肱骨近端骨折患者的临床资料，比较手术时间、显性失血量和隐性失血量，对患者围手术期失血情况进行评估和分析。结果PHILOS钢板组平均手术时间（141.78±36.18）min，总失血量674.68（592.87,979.65）ml，显性失血量320.00（220.00,430.00）ml；Multiloc髓内钉组平均手术时间（102.70±22.10）min，总失血量589.23（430.80,714.82）ml，显性失血量100.00（100.00,125.00）ml，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。两组围手术期隐性失血量为383.55（253.17,575.48）ml和460.98（309.87,610.25）ml，差异无统计学意义（P>0.05），分别占总失血量56.85%和78.23%。结论与PHILOS钢板比较，Multiloc髓内钉内固定治疗此类骨折患者的平均手术时间短，总失血量和显性失血量少。两种内固定治疗方式的隐性失血量无明显差异，但隐性失血量在总失血量中所占比重较大，临床上应该时刻重视，积极干预，改善患者预后。

简介：摘要目的比较Multiloc肱骨髓内钉系统与肱骨近端锁定内固定系统（PHILOS）治疗成人肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2018年8月至2021年3月在南京医科大学附属常州第二人民医院创伤中心就诊的83例成人肱骨近端骨折患者资料。男33例，女50例；左侧45例，右侧38例；骨折Neer分型：二部分48例，三部分22例，四部分13例。根据治疗方式不同将患者分为2组：观察组（n=41例）实施Multiloc肱骨髓内钉系统治疗，对照组（n=42例）PHILOS治疗。比较两组患者术前及术后1个月肱骨颈干角、疼痛视觉模拟评分（VAS）以及末次随访时肩关节功能Neer评分、不良反应发生率。结果观察组与对照组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。术后1个月观察组肱骨颈干角恢复效果(127.4°±3.6°)显著优于对照组(129.6°±4.5°)，VAS评分[(1.3±0.3)分]显著低于对照组[(2.1±0.3)分]，两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时观察组Neer评分优良率（90.24%，37/41）显著高于对照组（71.43%，30/42），不良反应发生率（2.44%，1/41）显著低于对照组（19.05%，8/42），两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与PHILOS钢板治疗相比，Multiloc肱骨髓内钉系统治疗成人肱骨近端骨折效果显著，可有效改善肩关节功能，促进肩关节活动康复，降低疼痛程度。

简介：目的介绍带锁髓内钉（Foresight前臂髓内钉）在尺桡骨骨折中的应用方法回顾自2004年6月-2008年2月利用Foresight前臂髓内钉治疗22例尺桡骨骨折,其中新鲜骨折12例,骨不连10例。新鲜骨折24小时内采用闭合复位穿钉技术;骨不连的同时取自体髂骨植骨。骨折均采用静力锁定及早期功能锻炼。结果全部22例病人都得到随访,新鲜骨折平均随访月7.2月（6～11月）,平均愈合时间3.6月。骨不连的平均随访13月（8-16月）平均愈合时间9.6月。前臂旋转及肘碗关节功能均恢复良好。结论带锁髓内钉（Foresight前臂髓内钉）治疗尺桡骨骨折可以为骨折提供良好、稳定的愈合环境,尤其对于骨不连的病人。

简介：摘要目的分析比较防旋型股骨近端髓内钉（PFAN）与国产短重建髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将我院112例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折分成2组，分别采用防旋型股骨近端髓内钉（56例）与国产短重建髓内钉（56例）治疗，从术中情况、术后康复等情况进行对比分析。结果PFAN治疗较国产短重建髓内钉治疗在术中出血量、手术时间等方面有明显优势，但预后情况无统计学意义，其中，国产短重建髓内钉出现并发症4例。结论PFAN因具备创伤小、手术时间短、出血量少、内固定稳定、术后恢复下地时间快等优点，成为治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折理想方式之一。

简介：我院自从2000年1月至2003年12月使用髓内扩张自锁髓内钉治疗胫骨干骨折50例，疗效满意，现报告如下。

简介：摘要目的通过对髓内钉治疗股骨远端骨折的治疗效果分析，讲述相应的治疗体会。方法选取我院91例股骨远端骨折病例，其中男性患者69例，女性患者22例，并且所有患者都是闭合伤。在手术前，采用相应骨折类型的检查方法，确定骨折的部位、形状、位移方向，为准确确定进钉点和一次性完成进钉奠定基础。在手术后，应根据患者的具体恢复情况，科学设计患者的康复计划。结果通过对所有病例进行4~23个月的随访，按HSS膝关节的评分，优等、良等、中等的病例分别为55例、22例、14例，本组总优良率大约为84.6％（55+22/91）。由此可知，所选取病例与治疗方法具有价值。结论采用髓内钉技术治疗股骨远端骨折，有利于减少其并发症，是一种有效的内固定方法，值得在临床治疗中推广。

简介：

简介：目的比较旋入自锁髓内钉﹙旋入钉﹚与交锁髓内钉固定对肱骨干骨折的治疗效果。方法收集我院2008年7月~2011年7月54例肱骨干骨折患者分别采用旋入钉与交锁髓内钉内固定治疗。旋入钉组30例,交锁髓内钉组24例。比较两组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、肩关节功能及手术并发症等的区别,根据结果进行统计分析。结果旋入钉组在手术时间及术中出血量上明显少于交锁髓内钉组。而在骨折愈合时间、术后肩关节功能等方面无明显差异。交锁髓内钉组术后出现3例桡神经损伤病例,均采取保守治疗,术后6个月后,患肢功能均完全恢复。1例伤口出现表面感染,予每日伤口碘伏换药,清除坏死组织后,1月后伤口愈合。两组病例均未出现骨折延迟愈合或者不愈合。结论旋入钉治疗肱骨干骨折手术操作简单,手术创伤小,并发症少,治疗效果满意,值得临床推广。

简介：

简介：目的评价弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法2009年1月~2011年6月采用用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折26例。术后26病例均得到随访,随访时间4~11个月(平均4.5个月)。结果所有病例伤口甲级愈合,骨折愈合时间平均10周。邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。2例出现钉尾皮肤软组织刺激症状,表现为疼痛,滑囊炎拔钉后愈合。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨干骨折具有组织损伤小、疗效好、并发症少等特点。

简介：

简介：

简介：目的：探讨弹性髓内钉（titaniumelasticnail，TEN）固定治疗儿童股骨干骨折的并发症及预后。方法回顾性总结自2007年5月至2012年11月收治的36例儿童股骨干骨折，男21例，女15例；年龄4-12岁，平均8.2岁。均采用气管插管全麻下复位，3例患者复位失败改为小切口切开复位，逆行置入2枚TEN固定，术后单髋人字石膏固定4-6周，8-12周后完全负重行走。结果36例患儿经TEN内固定并石膏外固定治疗后，骨痂生长良好，患肢功能活动恢复好，无严重并发症。结论TEN治疗儿童股骨干骨折，具有微创、简单、恢复快和并发症少的优点，值得临床推广使用。

简介：目的：观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法：1999年2月至2002年2月对72例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗。男51例，女21例，年龄18—66岁，闭合性骨折64例，开放性骨折4例，陈旧性骨折1例，胫骨骨不连3例，开放性骨折采用非扩髓髓内钉，闭合性骨折采用扩髓髓内钉。结果：全部72例得到随访，骨折全部愈合(其中有一例术后5个月再次外伤后致髓内钉断裂，更换髓内钉后骨折愈合)。膝踝关节活动正常，无感染。结论：交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，早期活动，感染率低等优点。是一种较好的内固定方法。

简介：摘要 : 骨折愈合是一个复杂而独特的病理生理过程，对骨折愈合原理和过程的研究，国内外医学界尚无统一定论。本文对目前医学界公认的几种骨折愈合原理理论作了综述，并提出了一种新型髓内钉的设计实例—套管式髓内钉。

简介：目的探讨带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法应用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折22例，并与同期钢板内固定治疗肱骨干骨折22例，对术中术后并发症、骨折愈合、关节功能恢复、病人满意度等方面进行比较。结果髓内钉组未发现明显并发症，钢板组术中桡神经牵拉伤3例，术后3例骨折延期愈合，2例钢板断裂、骨不连。根据Rodriguez—Merchan标准判定满意度，髓内钉组100％，钢板组77．3％。结论带锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有微创操作、不破坏骨膜血供、固定牢靠、可早期活动、并发症少的优点，在手术指征明确的情况下，可作为治疗肱骨干骨折的首选方法。