简介：摘要“三个结构”调整在保障医院健康、良性、快速可持续发展中具有重要作用。本文阐述了“三个结构”的组成和所反应的问题实质，在强调加强“三个结构”调整和如何调整“三个结构”方面进行全面具体的介绍，对促进医院健康持续快速发展具有较高的实用价值和指导意义。

简介：摘要目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）在非手术肺癌患者治疗中的临床疗效和不良反应。方法57例非手术肺癌均应用拓能公司三维治疗计划系统经患者的CT图像设计三维适形放射治疗计划，用三维适形放疗，常规分割照射,单次剂量2Gy，5次/周，总剂量56～72Gy（脑转移、骨转移所给剂量较低，原发灶68-72Gy）。结果完全缓解（CR）12例，占21.1%，部分缓解（PR）32例，56.1%，8例稳定(NC)，占14%，5例进展(PD)，占8.8%，总有效率(CR+PR)为77.2%(44/57）。不良反应以放射性食管炎、放射线气管炎及放射性肺炎为主，可耐受。结论3D-CRT治疗近期疗效好，不良反应小，晚期肺癌患者局部控制率提高，生活质量改善。

简介：摘要目的观察三联疗法治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法于门诊就诊慢性肥厚性咽炎患者446例中，随机分为两组，治疗组用微波烧灼增生滤泡、西药雾化吸入、中药“金果饮”煎服。对照组采用微波加抗生素治疗。两组治疗后均门诊随访3个月。结果治疗组总有效率91.3%，对照组总有效率71.2%。结论三联疗法治疗慢性肥厚性咽炎有较好临床疗效。

简介：摘要目的观察改良三腔二囊尿管导尿的舒适性。方法选择择期手术ASAⅠ-Ⅱ级，全身麻醉，年龄18-60岁，需要导尿的男性病人100例，将患者随机分成尿三腔二囊尿管组（实验组）与普通尿管组（对照组），每组50例。全麻诱导10min后，常规消毒铺巾，分别给予16Fr的改良三腔二囊尿管和16Fr的气囊尿管，经石蜡油润滑后插入膀胱，并用10ml的生理盐水充套囊。在气管拔管前30min，对照组无特殊处理，实验组在套囊注药口注射2%利多卡因注射液5ml。观察患者术后6小时CRBD的发生率和严重程度，视觉模拟评分。结果实验组CRBD发生率和严重程度、视觉模拟评分都明显低于对照组（P<0.01）。结论舒适尿管能明显降低CRBD的发生率和严重程度、减轻尿道胀痛。

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简介：摘要目的观察冬病夏治三伏贴治疗支气管哮喘的临床疗效。方法采用三伏贴治疗53例，每年三伏天贴三次，连续贴3年为一个疗程。结果经过3个疗程治疗，总有效率为90.6%.结论采用冬病夏治“三伏贴”中药穴位贴敷疗法治疗支气管哮喘，能够改善支气管哮喘的症状，提高治疗疾病的有效率和治愈率，能起到预防疾病的作用，减少了患者的发作次数，提高生活质量，减轻患者心理压力，方法简便，可操作性强，而且效果显著，值得在临床推广。

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简介：摘要近些年提出的新化疗模式节拍化疗，以低剂量持续给药的方式作用于肿瘤细胞。越来越多临床研究提示节拍化疗在乳腺癌治疗方面取得了令人满意的成果。现将相关节拍化疗及其与靶向药物联合应用于三阴性乳腺癌患者的最新进展综述如下。

简介：摘要目的分析三维超声在胎儿前腹壁缺陷诊断中的应用价值。方法选取我院2010年5月～2012年5月期间行超声检查的1200例怀孕18～39周的孕妇，分别采用二维超声与三维超声对孕妇实施检测，对比两种检测方法在诊断胎儿前腹壁缺陷诊断中的应用效果。结果二维超声对胎儿前腹壁检查的总显示率为98.3%，三维超声对胎儿前腹壁检查的总显示率为88.3%。两种检查方式对比，三维超声显示率明显低于二维超声显示率，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。二维超声检查出胎儿前腹壁缺陷的例数占据胎儿前腹壁缺陷总数的95.0%，确诊率为90.0%。三维超声检查出胎儿前腹壁缺陷的例数占据胎儿前腹壁缺陷总数的100%，确诊率为95.0%。两种检测方式诊出率与确诊率对比，三维超声检查更具优越性，差异具有一定的统计学意义（P＜0.05）。结论三维超声在胎儿前腹壁缺陷诊断中具有较高的应用价值，但与二维超声联合应用效果更佳，可有效提高胎儿前腹壁缺陷诊断准确率。

简介：摘要目的对切开复位内固定治疗三踝骨折的临床效果进行研究。方法从我院三踝骨折患者中选取34例，分析患者治疗优良率。结果本次研究选取的34例三踝骨折患者，其临床愈合时间为7—12周，平均临床愈合时间(9.67±1.12)周；其临床治疗优良率为97.06%(33/34)，其中，26例为优，7例为良，1例为差。结论在治疗三踝骨折疾病临床上切开复位内固定治疗方法具有良好作用，对患者临床症状具有显著改善作用。

简介：摘要目的应用三维TOFMRA作血管扫描，指导临床制定治疗方案；方法利用西门子1.5T磁共振三维TOFMRA特殊扫描技术，经过三维后处理，以清楚地显示脑动脉，并加以分析应用。结果脑动脉与静止组织之间形成较好的对比，从而清楚的显示正常和异常的血管；结论MRA检查技术具有无创、简便、费用低、一般无需对比剂即可清楚显示血管等优点，可以作为常规检查应用于临床。

简介：摘要从辨病因，断预后，辨治思路等方面对冯骥骋主任医师辨证治疗肾性水肿的经验进行总结，指出以中医经典为依据对肾性水肿进行分类，分期论证，调理气、血、水三者关系，重视发病本脏，勿忘调理后天脾胃的思想对临床辨治肾性水肿具有重要的指导意义。

简介：摘要目的探讨我院的感知服务质量，从医德医风建设出发，旨在提升我院的服务质量。方法将2016年1月至11月期间的收治的60例患者纳入至参照组（开展医德医风建设前），将2017年1月至11月的收治的60例患者纳入至观察组（开展医德医风建设后），观察两种不同的管理模式，同时比较两组患者对我院感知服务质量满意度。结果开展开展医德医风建设前的感知服务质量满意度为80.0％（48/60），而开展后的感知服务质量满意度为96.6％（58/60），两组数据比较差异性显著（P＜0.05）。结论开展医德医风建设时我院的感知服务质量得到显著提升，使患者的满意度得到显著提升，对提高我院的整体护理质量具有积极的促进作用。

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简介：摘要目的探讨同时抢救三例误服杀虫气雾剂患儿的护理体会，总结经验。方法分析同时抢救三例不同情况患儿的抢救过程。结果针对不同情况患儿要有不同的护理措施。结论正确的护理措施可以促进患儿抢救成功。

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简介：摘要目的探讨地诺前列酮、米索前列醇及缩宫素三种引产药物用于足月妊娠引产的效果。方法选取孕372/7～42周,宫颈Bishop评分＜6分，有引产指征而无禁忌症孕妇144例，随机分为A、B、C三组。A组46例，单纯给予地诺前列酮（欣普贝生）；B组48例，单纯给予米索前列醇；C组50例，单纯给予缩宫素；通过上述方法引产后，比较三组待产孕妇的宫颈成熟度、临产时间、总产程时间、产后出血量、阴道分娩成功率、新生儿情况及药物不良反应发生率等。结果A组和B组在促宫颈成熟有效率、用药到临产时间及阴道分娩成功率三方面均明显优于C组，差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01)；A组相较B组，差异无显著性（P＞0.05）。三组间的总产程时间、产后出血量、新生儿情况及药物不良反应发生率差异无显著性（P＞0.05）。结论地诺前列酮作为足月妊娠引产药物，具有安全、有效、便利的优势，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不稳定性三踝骨折的术前处理措施。方法收集2013年9月至2015年9月我院骨科收治的14例不稳定性三踝骨折伴脱位的患者临床资料，入院后麻醉下行胫距关节复位，克氏针（穿跟骨、距骨、胫骨）固定。结果伤后至骨折内固定手术时间为5～10天，术后伤口均呈甲级愈合。结论对不稳定性三踝骨折脱位进行克氏针（穿跟骨、距骨、胫骨）固定，具有操作简单，创伤小，成本低，患者经济负担小，制动效果佳，利于皮肤软组织消肿，提高手术安全性等优点。

简介：摘要目的观察含pH的三联疗法对胃溃疡的治疗作用。方法108例胃溃疡患者随机分为两组，分别予以兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林及兰索拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林两种组合治疗，观察溃疡的愈合和Hp清除情况。结果经过4周治疗后统计，A组与B组的有效率都在90%以上，两组间无统计学差异（P>0.05）。结论含兰索拉唑的三联疗法对胃溃疡效果良好；出于经济因素考虑，推荐兰索拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林的组合。

简介：摘要目的探讨间苯三酚在治疗急性胃肠痉挛中的作用。方法随机选取2012年3月到2013年10月于我院就诊的急性胃肠痉挛患者520例为研究对象，按就诊顺序先后分为观察组和对照组，各260例。对照组给予山莨菪碱注射，观察组进行间苯三酚的注射治疗，对比两组治疗效果及不良反应。结果观察组91.9%的总有效率明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义(P<0.05)，而且观察组不良反应的发生率为6.2%，也明显低于对照组的31.9%(P<0.05)。结论间苯三酚注射液能有效改善急性胃肠痉挛患者的临床症状，减少不良反应的发生，临床值得推广。