学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的明确新发皮质下小梗死(RSSI)伴认知障碍的影响因素,探讨RSSI伴认知障碍患者扩大的血管周围间隙(EPVS)与执行功能的关系。方法选择南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科自2021年2月至12月收治的RSSI患者115例,按照蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将其分为认知功能正常组(MoCA评分≥26分,45例)及认知功能障碍组(MoCA评分<26分,70例)。采用单因素分析比较2组患者一般临床资料及EPVS体积等的差异,采用多因素Logistic回归分析明确RSSI伴认知障碍的独立影响因素。同时进一步根据EPVS视觉分级将患者分为EPVS无-轻度组及中重度2组,比较2组患者不同认知功能域评分的差异,采用Spearman相关分析检验EPVS分级及体积与执行功能的关系。结果RSSI伴认知功能障碍组患者的年龄、血肌酐水平、基底节区EPVS(BG-EPVS)中重度患者比例、BG-EPVS体积均明显高于认知功能正常组患者,受教育年限明显低于认知功能正常组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BG-EPVS体积是RSSI伴认知功能障碍的独立危险因素(OR=1.421,95%CI:1.028~1.965,P=0.034)。在RSSI伴认知功能障碍的患者中,BG-EPVS中重度组患者的MoCA总分及视空间与执行功能域评分明显低于无-轻度组患者,Stroop色词测验(SCWT)和连线测试(TMT)复合Z分及执行功能总复合Z分明显高于无-轻度组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,RSSI伴认知功能障碍患者BG-EPVS分级及BG-EPVS体积均与执行功能总复合Z分呈正相关关系(r=0.439,P=0.001;r=0.410,P=0.001)。结论BG-EPVS体积是RSSI患者认知功能障碍的独立危险因素,BG-EPVS分级及BG-EPVS体积均与认知功能中的执行功能损伤程度相关。

  • 标签: 新发皮质下小梗死 血管周围间隙扩大 执行功能
  • 简介:摘要目的分析D-二聚体(D-D)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)相关。方法对2018年11月至2020年11月在郑州大学附属洛阳中心医院内分泌科住院符合条件的937例2型糖尿病(T2DM)患者进行回顾横断面研究,根据有无DPN分为DPN组和无DPN组,并收集其一般资料及临床指标等,组间比较采用t检验,计数资料组间比较用卡方检验;通过统计学分析D-D与DPN相关。结果无DPN组男367例,女253例,年龄(53.49±12.40)岁;DPN组男194例,女123例,年龄(58.02±10.88)岁。与无DPN组相比,DPN组更高龄(P=0.001),病程更长(P<0.001),更高的糖化血红蛋白(HbA1c)(P=0.012)、肌酐(Cr)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P=0.024)、D-二聚体(D-D)(P<0.001),以及更高比例的高血压(P=0.013)。将单因素中有意义的指标纳入多因素logistic分析模型中,结果发现:DPN与年龄[比值比(OR):1.021,95%置信区间(CI):1.006~1.035,P=0.004]、DM病程(OR:1.029,95%CI:1.006~1.053,P=0.013)、HbA1c(OR:1.155,95%CI:1.063~1.256,P=0.001)、Cr(OR:1.009,95%CI:1.001~1.016,P=0.025)、LDL-C(OR:1.221,95%CI:1.049~1.422,P=0.010)、D-D(OR:1.001,95%CI:1.000~1.002,P=0.004)有关。结论D-D可能是DPN发生发展的危险因素。

  • 标签: D-二聚体 2型糖尿病 糖尿病性周围神经病变 危险因素
  • 简介:摘要目的研究18F-FDG PET/CT代谢参数预测非转移直肠癌患者周围神经侵犯(PNI)的价值。方法回顾分析2012年8月至2020年4月间在青岛大学附属医院行PET/CT检查并于术后病理证实为直肠癌的81例患者(男51例,女30例,中位年龄63岁)资料。记录患者18F-FDG PET/CT代谢参数,包括SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG);记录患者临床病理因素,包括性别、年龄、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原(CA)19-9水平、肿瘤最大径、分化程度、T分期、淋巴结转移及TNM分期。各参数在PNI阳性和阴性组间差异的比较采用Mann-Whitney U检验或χ2检验;采用多因素logistic回归分析PNI阳性的独立预测因素;采用ROC曲线分析其预测效能。结果PNI阳性患者32例(39.51%,32/81),PNI阴性患者49例(60.49%,49/81)。PNI阳性和阴性患者的T分期(χ2=10.73,P=0.010)、淋巴结转移(χ2=6.21,P=0.013)、TNM分期(χ2=7.61,P=0.022)、MTV[14.6(10.4,24.7)和9.0(5.4,14.5) cm3;U=-3.48,P=0.001]及TLG[108.588(72.749,182.707)和65.365(35.593,117.682) g;U=-2.79,P=0.005]差异均有统计学意义。多因素logistic回归分析结果示MTV是非转移直肠癌患者PNI阳性的独立预测因素[比值比(OR)=1.130,95% CI:1.025~1.245, P=0.014];MTV最佳预测阈值为9.53 cm3,AUC为0.73,灵敏度和特异性分别为81.82%(27/33)和59.18%(29/49)。结论18F-FDG PET/CT代谢参数MTV能够预测非转移直肠癌PNI状态,且具有较高的灵敏度。

  • 标签: 直肠肿瘤 肿瘤侵润 周围神经 正电子发射断层显像术 体层摄影术,X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18
  • 简介:摘要周围神经缺损是一种临床常见疾病,其治疗原则为恢复神经的连续。自体神经移植是目前临床上修复神经缺损的金标准,但自体神经移植的诸多弊端限制了其应用。近年来神经修复材料逐渐应用于临床,其安全及有效得到初步证实。本文就近年来国内外文献报道的采用神经移植材料修复神经缺损进行综述。

  • 标签: 周围神经缺损 神经移植材料 修复 显微外科技术
  • 简介:摘要目的探讨运用腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗儿童阑尾周围脓肿的临床疗效。方法收集2017年5月至2020年4月在福建医科大学附属漳州市医院接受腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗的269例儿童复杂阑尾炎患儿的相关资料。其中,男181例,女88例;将45例儿童阑尾周围脓肿患儿作为A组,224例同期收治的其他复杂阑尾炎(化脓、坏疽或穿孔)患儿作为B组。两组均行腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术,分析比较两组患儿的手术时间、住院天数、总费用、术中出血量、排气时间及并发症发生情况。结果所有患儿均行腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术,治疗后痊愈出院,均无阑尾残端瘘出现。A组中位手术时间为73 min、中位住院天数为8 d、中位总费用为14 257.64元、中位术中出血量为5 ml、中位排气时间为24 h;B组中位手术时间为60 min、中位住院天数为6 d、中位总费用为11 743.84元、中位术中出血量为2 ml、中位排气时间为24 h,两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在手术并发症发生率方面,A组并发症发生率分别为术后肠梗阻6.7%(3/45)、腹腔残余脓肿4.4%(2/45)、切口感染4.4%(2/45);B组并发症发生率分别为术后肠梗阻3.1%(7/224)、腹腔残余脓肿2.7%(6/224)、切口感染4.5%(10/224),两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜Ⅰ期阑尾切除术治疗儿童阑尾周围脓肿是安全、可行的,值得推广应用。

  • 标签: 儿童 阑尾周围脓肿 腹腔镜 阑尾切除术
  • 简介:摘要:近些年来,随着私家车数量的不断增加,道路交通事故每天的发生数量也随之增加,道路交通事故主要发生原因是驾驶员在驾驶机动车行驶过程中,未注意安全,从而导致发生事故。发生道路交通事故会对受伤一方的当事人以及当事人家属带来巨大的打击,会导致受伤人员在治疗护理过程中出现不同程度的后遗症,对未来生活造成严重影响。为了更加规范人体损伤程度的鉴定,我国政府相关部门通过颁布《人体损伤致残程度分级》,便于对受伤人员进行伤残鉴定。本文主要通过对近一年来,当地处理道路交通事故受伤人员周围神经损伤情况进行伤残鉴定,同时对伤残鉴定过程中存在的相关问题进行分析研究。

  • 标签: 周围神经损伤 伤残评定问题
  • 简介:【摘要】目的:探究磁共振诊断肛门直肠周围脓肿、肛瘘的效果。方法:选取我院自2020年1月~2022年1月收治的92例肛周脓肿及肛瘘患者。采用随机数字表法均分为实验组及参照组,两组均为46例。参照组给予超声检查,实验组给予磁共振成像检查。对比两组的诊断结果。结果:实验组诊断正确率为95.65%,参照组诊断正确率为82.61%,组间对比差异成立(P

  • 标签: 磁共振 肛门脓肿 肛瘘 诊断效果
  • 简介:[摘要]目的:分析舒适护理髋关节周围骨折护理当中的运用价值。方法:研究选取我院2020年2月-2022年2月收治的100例患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例。观察组患者接受舒适护理,对照组患者接受常规护理,比较两组患者的并发症发生情况。结果:观察组患者未出现并发症,对照组患者的并发症发生例数显著高于观察组,P<0.05.结论:舒适护理可以预防髋关节周围骨折患者的术后并发症,对于改善患者的康复质量能够发挥切实的作用。

  • 标签: 髋关节周围骨折 术后康复 舒适护理 康复质量
  • 简介:【摘要】糖尿病周围神经病变属于糖尿病患者常见的并发症之一。该疾病往往起病隐匿,而且疾病发展较为缓慢,具有较高的致残率和致死率,严重损害到患者的生命质量。近年来,有关糖尿病周围神经病变药物研究逐渐深入,并且成为临床研究的热点话题。

  • 标签: 糖尿病周围神经病变 药物治疗 研究进展
  • 简介:摘 要:目的:分析口腔护理行为对种植体周围炎的影响。方法:选取68例本院义齿种植患者,分成两组,常规组行常规复查,实验组加强口腔护理行为教育,比较两组干预效果。结果:在无其他因素的干扰下,实验组干预效果显著,P<0.05。结论:义齿种植术后患者应注重自我保护,避免不良因素的影响,临床要采取积极措施对患者进行干预,口腔护理行为教育效果较好,能够为患者提供有效的健康指导,提高患者健康意识,降低种植体周围炎发生率,保证患者治疗结局的良好,值得推广。

  • 标签: 口腔护理行为 种植体周围炎 口腔卫生
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:【摘 要】目的:探讨关节镜治疗肩关节周围钙化性肌腱炎的效果。方法:选取我院2020年3月至2022年3月期间的120例肩关节周围钙化性肌腱炎患者,运用摸球法分成实验组和常规组,实验组采用关节镜下钙化灶清理术进行治疗,常规组采用常规手术进行治疗。对比两组患者术后疼痛程度,以及对比两组患者的肩关节功能恢复情况。结果:术后实验组患者疼痛程度显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的肩关节功能恢复情况明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用关节镜治疗肩关节周围钙化性肌腱炎可以减轻患者的疼痛程度、增加肩关节活动范围和力度,促进肩关节功能的尽快恢复。

  • 标签: 关节镜 肩关节功能 钙化性肌腱炎
  • 简介:【摘要】目的:探究在对特发性面瘫患者实施诊断及预后评估期间采用神经肌电图的重要。方法:本研究开展时间定于2020年1月-2020年12月,针对该时间节点内于我院接受诊治的特发性面瘫患者,研究所选例数为90例。对上述入选患者实施神经肌电图检查,并依据健侧及患侧检查结果分析该种检查方法临床诊断及预后评估效果。结果:本组90例患者患侧及健侧经神经肌电图检查后额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌部位潜伏期和M波波幅对比结果具有显著差异性(P>0.05)。结论:在对特发性面瘫患者实施临床诊断和预后效果评估过程中,神经肌电图检查的应用具有重要意义,值得在临床实践中积极推广和应用。

  • 标签: 神经肌电图 神经传导动作电位 特发性面瘫 诊断 预后评估
  • 简介:【摘要】目的 本文研究中风面瘫患者实施针灸联合中药汤剂的临床效果。方法  研究时间:2020年1月到2022年4月。研究对象:我院收取的70例中风面瘫患者,随机进行分组,每组患者数量:35例。单一组采用中医针灸理疗。联合组采用针灸联合中药汤剂治疗。收集并分析患者的治疗有效率、临床症状评分以及生活质量等数据。结果  联合组治疗有效率高于常规组,P

  • 标签: 中风面瘫 中医针灸理疗 中药汤剂
  • 简介:摘要目的探讨急性轻型缺血性脑卒中患者扩大的血管周围间隙(EPVS)与脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的关系。方法收集青岛大学附属医院神经内科自2019年10月至2021年6月收治的急性轻型缺血性脑卒中患者234例,入院后7 d采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,根据MoCA评分将患者分为认知功能正常组(MoCA评分≥26分)和认知功能障碍组(MoCA评分<26分)。比较2组患者临床资料、影像学资料的差异,采用多因素Logistic回归分析确定PSCI的独立影响因素,采用Spearman秩相关分析检验认知功能障碍组患者基底节EPVS严重程度与MoCA总分、各认知域评分的相关。结果234例患者中认知功能正常73例(31.2%),认知功能障碍161例(68.8%)。与认知功能正常组比较,认知功能障碍组患者的年龄较大、受教育年限较低、空腹血糖较高,中重度基底节EPVS所占比例较高,脑白质病变(WML)分级2级、3级者所占比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、受教育年限、基底节EPVS、WML分级是PSCI的独立影响因素(OR=1.049,95%CI:1.007~1.093,P=0.021;OR=0.910,95%CI:0.832~0.995,P=0.039;OR=0.760,95%CI:1.176~2.637,P=0.006;OR=2.270,95%CI:1.219~4.228,P=0.010)。相关分析显示,认知功能障碍组患者基底节EPVS严重程度与MoCA总分,视空间和执行能力、注意力、语言、延迟回忆评分呈负相关关系(P<0.05)。结论年龄较大、受教育年限较低、WML分级较高、基底节EPVS较严重的是急性轻型缺血性脑卒中患者易发生PSCI,基底节EPVS主要影响的认知域为视空间和执行能力、注意力、语言、延迟回忆。

  • 标签: 缺血性脑卒中 血管周围间隙 脑卒中后认知功能障碍 磁共振成像
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:【摘要】目的:针对肩关节周围病变结合超声诊断靶点选择与超声引导下微创介入治疗的疗效分析。方法:病例选取2019-2020年我院80例肩关节周围病变患者,均分两组,分别于疼痛部位定位注射治疗以及超声诊断靶点选择与超声引导下微创介入注射治疗,对比指标:治疗效果、治疗前后患者的VAS疼痛视觉评分、Constant-Murley肩关节功能。结果:治疗有效率比较,观察组高于对照组(P

  • 标签: 超声诊断靶点选择 微创介入 肩关节周围病变
  • 简介:【摘要】目的:探究延续护理对新生儿肠造口术的效果及对造口周围皮炎的影响。方法:选取2021年6月~2022年6月我院收治的30例行肠造口的新生儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,常规护理对照组,延续护理观察组,对比两组护理效果及造口周围皮炎情况。结果:观察组不良反应发生率、造口周围损伤率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:为接受肠造口术的新生儿实施延续护理,利于降低不良反应发生率和造口周围损伤率。

  • 标签: 新生儿肠造口术 延续性护理 造口周围皮炎效果
  • 简介:摘要周围神经损伤(peripheral nerve injury,PNI)严重影响患者的生命质量及身心健康,并且损伤后的修复在临床上仍面临巨大挑战,PNI与再生修复研究是当今各相关学科研究的热点问题。细胞疗法在组织再生与修复中具有不可替代的作用。施万细胞是周围神经修复的理想细胞,但来源有限等缺点限制了其临床应用。牙髓干细胞来源于神经嵴,为神经再生提供了新的细胞来源。本文就牙髓干细胞修复PNI的研究现状进行综述。

  • 标签: 周围神经 神经再生 牙髓干细胞
  • 简介:摘要在脑出血病程的不同时期,各种白细胞介素(interleukin, IL)发挥着不同的作用。IL-1α和IL-1β在脑出血早期可通过影响血脑屏障完整,加重血肿周围水肿(perihematomal edema, PHE)。IL-6和IL-8在整个脑出血病程中起着关键作用,通过诱导炎症影响PHE严重程度。IL-3通过促进小胶质细胞活化来促进PHE的发展。IL-11和IL-17A可用于评估疾病严重程度并作为PHE的预测因素,但对脑出血发展并无决定性作用。IL-4和IL-10对PHE的发展以及脑出血后转归均具有一定的改善作用。

  • 标签: 脑出血 白细胞介素类 脑水肿 血脑屏障 炎症