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  • 简介:工作单是国际科学教育界评价科学过程技能的一种重要工具。它要求学习者对探究过程进行科学、真实地记录,可分为开放性工作、结构性工作和引导性工作三种类型。本文试从工作收集评价信息的全面性、记录探究过程的有效性与可靠性和低成本三方面论述工作的优点和可行性,以期在教学实践中推广使用。

  • 标签: 工作单 科学过程技能 评价工具
  • 简介:摘要目的评价微创手术治疗但阶段腰椎管狭窄症的治疗效果。

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  • 简介:摘要目的探讨侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果。方法2016年10月—2018年1月,随机选取我院收治的双侧腰椎管狭窄患者82例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(11)划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组实施传统开放减压术治疗,观察组行侧开创潜行减压治疗,观察对比两组患者手术各项指标、功能恢复情况、疼痛情况和并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量小于对照组,术后首次下床时间早于对照组,P<0.05;治疗前两组患者颈椎功能障碍指数(DOI)、视觉模拟评分(VAS)组间比较差异无统计学意义,P>0.05,治疗3个月后两组患者上述指标均明显下降,且观察组低于对照组,P<0.05;观察组患者腰背疼痛、压疮、下肢麻木发生率分别为2.44%、4.88%和2.44%,明显低于对照组14.63%、19.51%和17.07%,P<0.05。结论在双侧腰椎管狭窄患者治疗中,侧开窗潜行减压治疗效果理想,患者术后功能恢复良好,且痛感不明显,推荐推广。

  • 标签: 双侧腰椎管狭窄 传统开放治疗 单侧开窗潜行减压 功能障碍 疼痛评分
  • 简介:摘要:研究发现,空间生态环境评价中,需综合考虑客观因素,其中“三线一”是重要支撑,不容忽视。但在“三线一”执行过程中,如果没有做好规划,就会出现与环评内容重复的现象,从而影响审批效率。为了规避此类问题,需重点针对评价对象、评价目的等,进行全面剖析和功能定位,掌握“三线一”基本内容,同时研究其与环境影响评价衔接的问题,借此提升预防科学性,开展科学合理的规划、建设项目环评,为提高审批效率和改善审批质量提供参考。

  • 标签: “三线一单” 环境影响评价 衔接
  • 简介:【摘要】目的:分析节段胸腰椎骨折用集束化护理的价值。方法:对2020年10月-2022年9月本科接诊节段胸腰椎骨折病人(n=68)进行随机分组,试验和对照组各34人,前者采取集束化护理,后者行常规护理。对比满意度等指标。结果:至于并发症,试验组发生率2.94%,和对照组数据20.59%相比更低(P<0.05)。至于满意度:试验组数据97.06%,和对照组数据76.47%相比更高(P<0.05)。结论:节段胸腰椎骨折用集束化护理,并发症发生率更低,满意度改善更加明显。

  • 标签: 集束化护理 满意度 单节段胸腰椎骨折 价值
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  • 简介:摘要目的探讨生长分化因子- 15(GDF-15)和血管外肺水指数(EVLWI)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严重程度分级及预后预测中的应用价值。方法选择2019年1月至2020年2月郑州大学附属郑州中心医院呼吸重症监护病房(RICU)收治的18~75岁ARDS患者为研究对象。所有患者均根据病情进行机械通气、抗感染、维持水和电解质及酸碱内环境稳定、血液净化及营养支持等常规治疗,并于入科后行脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO),记录治疗前及治疗24、48、72 h的EVLWI;同期采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清GDF-15水平。根据ARDS 2012柏林标准将患者分为轻、中、重度,比较不同病情程度患者治疗前后EVLWI、GDF-15水平。此外,GDF-15以3 458 ng/L、EVLWI以15 mL/kg为界限,比较分析不同GDF-15或EVLWI水平患者重症监护病房(ICU)住院时间、ICU病死率和28 d病死率。结果共入选82例ARDS患者,轻度22例,中度28例,重度32例。中、重度组ARDS患者治疗前后各时间点GDF-15、EVLWI水平均高于轻度ARDS者。重度ARDS患者GDF-15和EVLWI水平均高于中度组,除治疗24 h GDF-15水平差异无统计学意义外(ng/L:3 900.41±546.43比3 695.66±604.73,P>0.05),其他各时间点差异均有统计学意义〔GDF-15(ng/L):治疗前为3 786.11±441.45比3 106.83±605.09,48 h为3 895.48±558.96比3 333.29±559.66,72 h为3 397.33±539.56比3 047.53±499.57;EVLWI(mL/kg):治疗前为19.06±1.91比14.31±1.50,24 h为18.56±2.23比13.26±1.69,48 h为17.23±1.76比12.45±1.36,72 h为15.47±1.81比11.13±2.19,均P<0.05〕。根据截断值处理,GDF-15≥3 458 ng/L和GDF-15<3 458 ng/L者各23例,EVLWI≥15 mL/kg、EVLWI<15 mL/kg者各23例;高GDF-15者ICU住院时间和28 d病死率显著高于低GDF-15者〔ICU住院时间(d):21.22±2.69比15.37±3.14,28 d病死率:56.5%比21.7%,均P<0.05〕;高EVLWI患者ICU住院时间和28 d病死率也显著高于低EVLWI患者〔ICU住院时间(d):18.45±2.61比14.98±2.75,28 d病死率:47.8%比17.4%,均P<0.05〕。结论GDF-15和EVLWI水平一定程度上能够反映ARDS患者病情严重程度,且高GDF-15和EVLWI水平与ARDS患者不良预后显著相关。

  • 标签: 生长分化因子- 15 血管外肺水指数 急性呼吸窘迫综合征 严重程度 评估
  • 简介:摘要目的探讨男性稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状态和全身炎症反应水平的关系。方法选取2017年2月至2018年2月在苏州大学附属第一医院呼吸内科门诊就诊的男性稳定期COPD患者86例、男性正常对照组51例进行回顾性分析,采用去脂体质量指数(FFMI)对受试者进行营养状态评估,将COPD组分为低FFMI组(n=44)和正常FFMI组(n=42),对所有受试者进行症状评分、6分钟步行距离(6MWD)、肺功能检测,同时检测所有受试者的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清白细胞介素18(IL-18)浓度。结果稳定期COPD组体质量、体质量指数(BMI)、6MWD、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/FVC均显著低于正常对照组(P<0.001)。稳定期COPD组营养不良发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(χ2=23.837,P<0.05)。稳定期COPD组血清TNF-α、IL-18水平均高于正常对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。低FFMI组血清TNF-α、IL-18水平明显高于正常FFMI组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。稳定期COPD患者的FFMI与6MWD、FEV1%pred、FEV1/FVC均呈正相关(r=0.416、0.377、0.390,P值均<0.05)。而入组前一年急性加重次数、mMRC评分、血清TNF-α、血清IL-18与FFMI呈负相关(r=-0.437、-0.439、-0.506、-0.337,P值均<0.05),其中血清TNF-α与FFMI呈负相关。采用逐步法多元线性回归分析,6MWD、血清TNF-α浓度、血清IL-18浓度是FFMI独立影响因素(b=0.008、-0.240、-0.004,P值均<0.05)。通过标准化回归系数发现血清TNF-α水平与FFMI相关性最高(β=-0.436,P<0.001)。结论COPD患者血清TNF-α与营养不良指标关系密切,是COPD营养不良的独立预测因子

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 营养不良 去脂体质量指数 炎症反应
  • 简介:为了能够客观公正地评价机构,借鉴h指数的理念,对评价机构的新方法进行了探讨。以中国引文数据库为数据源,对机构h指数用于图书情报学机构评价进行了实证分析,比较JH指数和ZH指数的不同内涵,评估其在机构评价中的有效性,为科学客观地评价机构提供了一种新的视角。

  • 标签: H指数 机构评价 科研能力评价 计量指标 图书情报学
  • 简介:摘要目的探讨关节滑膜血管指数评价类风湿关节炎(RA)活跃程度的临床应用价值。方法对2022年1-4月在河南省人民医院就诊的102例RA患者进行28关节超声检查,包括双侧第1~5掌指关节、第1指间关节、第2~5近端指间关节、腕关节、肘关节、肩关节及膝关节。使用超微血流成像(SMI)技术显像并计算增生滑膜中的血管指数(VI)。将28关节中每个关节的VI相加计算出每例研究对象总血管指数(VIsum);将VIsum除以28关节中微血流阳性的关节个数,获得标准化血管指数(VIstand);将VIsum除以28个受检关节数,获得平均血管指数(VImean)。统计以上研究对象28关节疾病活动度评分(DAS28),包括DAS28-ESR及DAS28-CRP;收集与RA相关的血清学检验结果。将VI参数与以上数据进行相关性分析;分别以DAS28-ESR及DAS28-CRP分期为标准,使用ROC曲线,评估VI参数对患者疾病活动程度的诊断效能。结果VIsum、VIstand、VImean与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP呈正相关,VIsum与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.703、0.728、0.467、0.529,VIstand与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.665、0.705、0.538、0.605,VImean与DAS28-ESR、DAS28-CRP、ESR、CRP的r值分别为0.677、0.690、0.441、0.501(均P<0.01)。以DAS28-ESR为分组标准,VIsum、VIstand、VImean的ROC曲线下面积分别为0.815、0.816和0.814,以VIstand=12.83为截断值,VIstand诊断的特异性为0.882,敏感性为0.676。以DAS28-CRP为分组标准,VIsum、VIstand、VImean的ROC曲线下面积分别为0.812、0.878和0.811,以VIstand=13.97为截断值,VIstand诊断的特异性为0.997,敏感性为0.710。结论关节滑膜VI参数能较为客观地评估RA患者滑膜炎的活跃程度,对于患者是否处于较高疾病活动程度具有较高的诊断效能。

  • 标签: 超声检查 类风湿关节炎 超微血流成像 血管指数 滑膜炎
  • 简介:摘要目的探讨GardenⅢ型股骨颈骨折移位特点和正位Garden指数评价GardenⅢ型股骨颈骨折移位程度的信度、效度及其价值。方法收集2010年10月至2018年10月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)收治的98例GardenⅢ型股骨颈骨折患者骨盆X线片,其中男47例,女51例;年龄19~89岁[(64.9±16.2)岁]。患者中包括21例髋关节64排三维CT资料。由3名高年资医师先后重复2次,对每例患侧股骨颈正位Garden指数各测量3次。统计描述正位Garden指数的分布特点。采用Spearman相关系数和Kappa系数评价股骨颈正位Garden指数信度,包括重测信度和测量者间的一致性。依据21例髋关节三维CT,测量并计算骨折断端接触面积和股骨颈上移距离,与正位Garden指数行多元相关分析,评价正位Garden指数的效度。结果98例GardenⅢ型股骨颈骨折的正位Garden指数为(136±15)°,最小值为90°,最大值为159°,指数呈正态分布(P>0.05)。3名测量者重测信度的Spearman相关系数分别为0.93、0.97和0.95(P均<0.01),3名测量者间一致性的Kappa值分别为0.87、0.91和0.86(P均<0.01)。正位Garden指数与骨折断端接触面积呈正相关(r=0.80,P<0.01),与股骨颈上移距离呈负相关(r=-0.77,P<0.01)。结论GardenⅢ型股骨颈骨折移位程度具有多样性且呈正态分布。正位Garden指数能够可信、有效地定量评价Ⅲ型骨折移位程度,并可为治疗方案的选择提供参考依据。

  • 标签: 股骨颈骨折 预后 Garden指数
  • 简介:对周口师院体育系460名学生进行足弓指数测验,用所测数据进行多种统计运算,制定出评分标准和评价标准,供形态评定和选材参考。

  • 标签: 足弓指数 评分标准 评价标准
  • 简介:摘要目的探讨Garden指数能否判断股骨颈骨折的旋转移位。方法取5具10侧健康股骨近端尸体标本,男3具,女2具;死亡年龄为45~70岁。于股骨头中心置入1枚直径为2.0 mm的克氏针,垂直于股骨颈中部截骨,在截骨处远端骨面标明旋转角度。在每侧标本上依次进行旋前及旋后0°、10°、20°、30°、40°、50°、70°、90°操作,并摄标本正、侧位X线片,利用影像归档和通信系统测量Garden指数,比较不同旋转角度下的正位、侧位Garden指数。同时观察在不同旋转角度下股骨头小凹面积的变化规律。结果从0°至旋前30°或旋后30°的过程中,正位、侧位Garden指数无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05),且数值均>155°。从旋前40°至旋前90°的过程中,正位Garden指数分别为152.36°±1.41°、146.04°±1.64°、143.95°±0.60°、141.73°±0.60°,侧位Garden指数分别为172.54°±0.86°、168.57°±0.98°、157.18°±1.17°、156.47°±1.63°,不同旋转角度之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。从旋后40°至旋后90°的过程中,正位Garden指数分别为151.67°±1.06°、147.32°±1.82°、142.77°±0.75°、139.88°±1.48°,侧位Garden指数分别为172.28°±0.79°、166.76°±1.02°、155.67°±1.74°、154.16°±1.27°,不同旋转角度之间比较差异均有统计学意义(P< 0.05)。随着旋前角度的增大,股骨头小凹面积逐渐减少;随着旋后角度的增大,股骨头小凹面积逐渐增大。结论在0°~30°的旋前或旋后范围内,Garden指数无法准确判断股骨颈骨折复位时的旋转移位。股骨头小凹面积的变化可以辅助判断股骨颈骨折的旋转移位。

  • 标签: 股骨颈骨折 复位 Garden指数 旋转移位
  • 简介:目的探讨彩色多普勒评价妊娠和非妊娠输尿管结石肾内动脉血流指数变化。方法利用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测28例非妊娠输尿管结石患者和14例妊娠合并输尿管结石孕妇肾内动脉血流指数(阻力指数RI,收缩期血流速度与舒张期血流速度比值S/D),同时与30例健康非孕妇女及60例正常孕妇作对比。结果非妊娠输尿管结石患者的RI与妊娠合并输尿管结石孕妇无显著差异(P>0.05);非妊娠输尿管结石患者和妊娠合并输尿管结石孕妇的患侧肾RI显著高于健侧肾和健康非孕妇女和正常孕妇(P<0.01,患侧肾与健侧肾RI差值(RId)较正常人双肾差值显著增高(P<0.05)。健康非孕妇女和正常孕妇的肾RI无显著差异,(P>0.05),并且正常孕妇积水肾RI高低与肾积水程度及孕周无关(P>0.05)。以RI>0.7、RId>0.1作为诊断输尿管结石的标准。敏感性90%、92%,特异性88%、96%。结论彩色多普勒检测肾内动脉RI有助于输尿管结石的诊断。

  • 标签: 彩色多普勒 妊娠 输尿管结石 肾内动脉血流指数 合并症 肾积水
  • 简介:以往应用饱和烃气相色谱资料判断储集层产液性质,主要是根据谱图特征进行人为判断,受人的影响因素多。从对原始资料处理出发,通过对饱和烃气相色谱资料表征处理,直接给出数据,解决了气相色谱原始分析数据转换和存储难题,为该项资料的定量化应用奠定了基础。通过从处理参数中优选评价油水层的特征参数,将反映图形特征与反映含油性特征的参数结合,建立了油水层解释评价图板,提出了求取饱和烃气相色谱含水性评价指数(Fwqx)方法,不但对储集层的产液性质进行判断,而且通过含水性评价指数的大小,对油水层的油水产出比例给出了一个相对值,为储集层油水产出比例解释评价提供数字化依据,使该项资料的解释达到了定量化。目前,该方法已在生产中全面推广应用。

  • 标签: 饱和烃气相色谱 图形处理 谱图表征 含水性指数 特征参数 解释评价
  • 简介:目的:探讨用动脉轮廓曲线连续心排量(picco)技术测得的血管肺水含量指数对危重病患者预后的评估价值。方法:回顾性分析76例行picco检测的ICU患者临床资料,根据预后分为死亡组与存活组.分别记录0h、24h、72h血流动力学参数,比较血管外肺水含量指数(EVLWI)在各时间点是否有差异。根据入ICU时EVLWI≤7.0,〉7.0,≥12.0,≥15.0分为四组,分别计算其死亡率。结果:0时死亡组的EVLWI明显高于存活组(P〈0.05),24h、72h死亡组与存活组的EVWLI相比较无明显差异,P〉0.05。入ICU时EVLWI≤7.0.〉7.0.≥12.0,≥15.0的死亡率分别为21%,50%,69%,88%。结论:早期EVLWI可以作为危重病患者预后的评估指标之一,随EVLWI的升高患者的死亡率升高。

  • 标签: 血管外肺水含量指数 危重病患者 死亡率
  • 简介:根据地表水资源脆弱性内涵及保定市地表水资源的特点,从自然脆弱性、人为脆弱性和承载脆弱性三个方面选取10项评价指标。利用层次分析法确定各指标权重,基于综合指数法结合GIS/RS技术对保定市地表水资源脆弱性进行了定量评价。结果表明,保定市地表水资源总体上呈现出较为脆弱的态势,其中以保定市西北部、西部、中部偏东及东南部地区表现得最为明显。根据脆弱性结构,将这些地区分成自然脆弱性主导型地区、人为脆弱性主导型地区和承载脆弱性主导型地区三类。针对自然和人为脆弱性主导型地区,提出加快水利设施建设、扩大绿化面积等对策;针对承载脆弱性主导型地区,提出控制用水总量和人口增长、淘汰落后产能、发展节水技术、宣传节水知识等对策。

  • 标签: 保定市 地表水资源 层次分析法 综合指数法 GIS RS
  • 简介:摘要:构建城市居住环境条件模型,利用层次分析法确定城市居住环境条件评价指标的权重,并综合评价指标进行分析计算,得出各评价指标所对应的分值,计算沈阳市和平区住区居住环境条件综合指数,采用GIS中相关统计分析工具将综合指数结果可视化、按照居住环境条件的优劣对评价单元进行分类。希望通过本论文的研究,能够在宏观层面上对和平区的城市更新实践形成全面而有效的指导同时也期望能够对国内其他城市的城市更新实践具有一定的启发和借鉴意义。

  • 标签: 城市住区 居住环境条件 住区分类