简介:摘要目的观察早期高压氧治疗热射病中枢性损害的临床疗效。方法选取2017年6月至2019年6月在合肥市第二人民医院重症医学科住院治疗的热射病患者46例,采用随机数字表法将46例热射病患者分为高压氧治疗组及对照组,每组23例,对照组给予吸氧、降温、维持呼吸、循环功能稳定、防治脑水肿及补液纠正水、电解质酸碱平衡紊乱等常规治疗,高压氧治疗组在对照组基础上配合高压氧治疗。治疗2个疗程,每个疗程10 d。于治疗前、治疗2个疗程后比较两组患者格拉斯昏迷评分(GCS评分)、神经功能缺损程度量表(NFDS)评分、小脑功能障碍发生率;治疗后1、3、6个月对两组患者进行随访,每次随访分别进行标准日常生活能力Barthel指数(BI)比较两组患者日常生活质量。结果经过2个疗程治疗后,高压氧治疗组NFDS评分[(14.70±6.38)分]明显低于对照组[(20.39±7.77)分],GCS评分[(12.52±2.06)分]明显高于对照组[(10.43±2.76)分],差异均有统计学意义(t=2.718、2.904,均P<0.05);高压氧治疗组小脑功能障碍发生率(4.3%)低于对照组(13.0%),差异无统计学意义(χ2=1.10,P>0.05);治疗后1、3、6个月两组患者BI指数比较,高压氧治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.87、3.77、3.72,均P<0.05)。结论早期高压氧治疗能够改善热射病患者神经功能及日常生活能力,提高患者远期生活质量。
简介:摘要目的回顾性研究接受心脏移植手术并采用体外膜氧合(ECMO)辅助支持治疗的患者,总结临床经验,为进一步推广提供参考。方法收集中国医学科学院阜外心血管病医院接受心脏移植手术并采用ECMO支持受者的临床资料,分析受者围手术期ECMO应用情况,统计ECMO支持时间,合并使用主动脉内球囊反搏(IABP)的情况,并发症发生情况等临床资料。采用SPSS23.0软件处理,正态分布采用独立样本Student's test,非正态分布采用非参数检验Mann-Whitney U test。分类资料的组间比较采用χ2检验或Fisher确切检验法。结果所有ECMO支持模式均为静脉-动脉ECMO模式(V-A ECMO)。有8例受者成功使用ECMO过渡到心脏移植。使用ECMO的心脏移植受者中61例(89.7%)成功脱离ECMO机械辅助,48例(70.5%)存活出院。出血、术后急性肾功能不全、肺部感染等并发症是心脏移植ECMO循环支持过程中最多见的并发症。在手术室早期建立ECMO辅助循环的心脏移植受者脱机率和存活率分别为95.6%和84.4%,而在ICU床旁建立ECMO的受者脱机率和存活率分别为72.2%和27.8%,早期使用ECMO结果更好。结论ECMO机械辅助循环能对心脏移植受者提供有效的循环、呼吸功能支持,使得受者平稳渡过移植手术围术期。提倡早期、同期联合应用IABP增加重要器官的灌注,改善受者的预后,获得良好的转归。
简介:摘要:厌氧氨氧化反应主要是在厌氧或缺氧条件下通过厌氧氨氧化菌氧化NH4+-N为氮气的过程,能够高效处理城市污水中的氨氮化合物,从根本上提升废水脱氮效率,已经成为新时期人们关注的焦点。尤其是在污水处理厂工艺设计时,借助厌氧氨氧化反应能够有效降低成本投入,使废水脱氮后的各项指标达到排放标准,具有较高的研究意义和应用价值。
简介:摘要高压氧(HBO)是指在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧,可增加血液和组织氧含量,改善机体缺氧,对缺氧缺血性疾病有良好的疗效。HBO可以通过有效增强肺泡内氧气的弥散辅助治疗呼吸系统疾病。本文通过检索国内外文献并以新型冠状病毒肺炎诊疗方案为参照,对HBO辅助治疗新型冠状病毒肺炎提供理论依据和文献参考。
简介:摘要:目的:对宫颈癌的患者在进行放射治疗之前行高压氧治疗(HBO),研究其临床效果与应用价值。方法:随机选择60名确认为Ⅱ-Ⅲ期宫颈癌的病患,将其随机分成不同的两组进行对照研究比较,每组30例,一组命名为HBO组,另一组命名为普通组。两组患者均需要采用放射治疗方法,另外HBO组在进行放射治疗方法之前,需要单独进行HBO治疗,时间控制在放射治疗前
简介:【摘要】目的:探讨复合麻醉对患者肺内分流和动脉氧合的影响。方法:选取我院2018年2月至2020年2月期间行胸部手术的OLV患者92例,按随机投掷法分为参照组和研究组。参照组实施全身麻醉,研究组实施全麻复合硬膜外阻滞麻醉,结果:两组手术时间、麻醉时间无较大差异(P>0.05);研究组苏醒时间、拔管时间均短于参照组,差异明显(P<0.05);两组患者T1、T4时刻MAP、HR指标水平无较大差异(P>0.05);研究组T2时刻MAP及HR水平均低于参照组,差异明显(P<0.05);研究组T3时刻MAP水平高于参照组,且HR指标低于参照组,差异明显(P<0.05);双肺通气时、单肺通气50min时刻两组患者PaO2、SpO2、QS/QT指标水平无较大差异(P>0.05);单肺通气30min时,研究组PaO2、SpO2水平低于参照组、QS/QT指标水平高于参照组,差异明显(P<0.05);研究组并发症发生率8.70%,低于参照组的26.09%,差异明显(P<0.05)。结论:复合麻醉在OLV患者中更具应用价值,可改善患者术中肺氧合并提升肺内分流水平,且利于保持术中血流动力学稳定,更具安全性。