简介:<正>练摊上的长江三峡石,不像雨花石那样浑圆玉润,玲珑剔透,色彩斑烂.倒像在任何河床里都能随手拾得的普普通通石头,只不过经过工匠之手,加以打磨,粘联成形,再画上些图画,写上些人们喜欢的词语,涂上轻漆,便堂而皇之地摆上旅游工艺品的货柜.人总爱把自已的审美观念倾注在形形色色石头之中,以其为材来体现自已的创意.遗憾的是往往忽略天成之趣的美质,不免沾上匠气.其实,认真观察,石头自有其灵气,尤其是三峡石.它孕于宇宙,来自洪荒.这次到长江三峡,相机一直挂在颈上,生怕错过“众水汇涪万,瞿塘争一门”的浩渺大江壮丽景观.殊知一近夔门,便被石头迷住了.石壁危岩,从江边拔地而起.湍流舔噬它,涌浪怒击它,它巍然屹立,若金刚之躯.看看那些惴惴行驶的客轮木舟,一个个提心吊胆,温驯地匍伏于它的脚下,这时,我顿然感到船之渺小,石之伟岸.那气势,让桀傲的大江也不得不收敛几分.三峡狭窄航道两壁营造的气氛,可谓雄奇险峻.峡石坚硬如铁,流水柔软缠绵,刚柔交织,在峡谷里时而低吟时而恕号,亿万年交响不断,这流韵壮歌,岂能不让人心潮澎湃?靠近石崖,更让人惊异地发现,三峡哪是普普通通石的长廊,简直是大自然的画廊,石头艺术的博物馆.大凡在湍流涌急的地段,千姿百态的峡石,或刀劈、或斧砍、或镂、或磨、或挤压、或骤凝,伟大
简介:摘要目的总结探讨青少年腰椎峡部裂运用峡部植骨修复运动节段固定术患围手术期护理经验。方法纳入128例青少年腰椎峡部裂患者,均行峡部植骨修复运动节段固定,分析总结围手术期护理措施,对患者进行适应性锻炼,练习床上大小便、轴线翻身并做好术前心理安慰等术前准备,术后严密观察患者病情变化,预防并发症的发生;保持伤口敷料干净、覆盖创面,避免伤口感染;保持尿道口清洁干燥,预防尿路感染;积极督促病人进行术后康复锻炼。结果所有患者均于术后5~20天出院,随访1~6个月,长期随访患者腰痛、下肢麻木,疼痛等症状均有明显缓解甚至消失,术后出院时NRS评分为(0.7±0.4)分,JOA评分为(21.51±2.4)分,护理满意度为95.60%,术后1个月、3个月、6个月JOA改善率分别为72.30%,83.60%,91.40%,疗效显著。结论良好的围手术期护理质量是峡部植骨修复运动节段固定手术治疗成功的关键。
简介:【摘要】目的:总结探讨青少年腰椎峡部裂运用峡部植骨修复运动节段固定术患围手术期护理经验。方法:纳入 128例青少年腰椎峡部裂患者,均行峡部植骨修复运动节段固定,分析总结围手术期护理措施,对患者进行适应性锻炼,练习床上大小便、轴线翻身并做好术前心理安慰等术前准备,术后严密观察患者病情变化,预防并发症的发生;保持伤口敷料干净、覆盖创面,避免伤口感染;保持尿道口清洁干燥,预防尿路感染;积极督促病人进行术后康复锻炼。结果:所有患者均于术后5~20天出院,随访1~6个月,长期随访患者腰痛、下肢麻木,疼痛等症状均有明显缓解甚至消失,术后出院时 NRS评分为( 0.7 ±0.4 )分,JOA评分为(21.51 ±2.4 )分,护理满意度为95.60% ,术后1个月、3个月、6个月JOA改善率分别为72.30% , 83.60% , 91.40%,疗效显著。结论:良好的围手术期护理质量是峡部植骨修复运动节段固定手术治疗成功的关键。
简介:背景:峡部裂是青少年腰痛的常见原因,也是造成后期腰椎滑脱的危险因素.目的:研究峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的手术效果.方法:回顾分析2013年10月至2015年10月采用峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的患者128例,均为单节段双侧峡部裂患者.分析患者的年龄,峡部裂节段分布,疼痛程度,下肢根性症状.术前根据CT横扫将峡部裂分为Ⅰ型线型,Ⅱ型中间型;Ⅲ型硬化型.术后使用CT矢状位重建判断愈合情况,连续性的骨痂形成为峡部愈合的标准,记录愈合时间.愈合取出内固定后测量运动节段的活动度.分析手术并发症.结果:128例患者中97例获得随访,随访患者平均年龄(23.0±4.5)岁(17~36岁),均为男性.腰5峡部裂81例,腰4峡部裂13例,腰3峡部裂3例.术后6个月愈合41侧,双侧愈合17例;术后9个月愈合94侧,双侧愈合34例;术后12个月愈合159侧,双侧愈合72例,CT分型Ⅰ型患者均愈合.术后1年愈合率为81.9%.术后24个月愈合率92.3%,其中15侧未愈合.双侧未愈合6例,均为CT分类中的Ⅲ型.腰痛VAS评分由术前(7.2±2.1)分减轻为末次随访时的(1.3±0.4)分(P<0.05).腰椎JOA评分自术前的(21.0±3.2)恢复到末次随访时的(27.6±1.0)(P<0.05).术后1年取出内固定25例,运动节段平均活动度5.0°±2.7°.术后无脑脊液漏,无神经损伤,无术后感染并发症,切口延迟愈合3例.结论:峡部清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡部裂的融合率高,并发症发生率低,能够保留固定节段部分活动度,是一种可靠的方法.