简介:目的探讨围手术期限制性输液对高龄胃肠手术患者肝肾功能及预后的影响。方法130例择期接受胃肠手术的高龄患者按照围手术期输液方式采用随机数字表法分为限制性输液组和常规输液组,各65例。比较两组液体出入量、肝肾功能变化、术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果限制性输液组总输液量、尿量较常规输液组明显降低(P<0.05)。术后两组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均较术前明显升高,其中限制性输液组ALT明显高于常规输液组(P<0.05);与常规输液组比较,限制性输液组术后首次排气、排便时间及住院时间均明显缩短(P<0.05);限制性输液组总并发症发生率4.6%明显低于常规输液组15.4%(P<0.05)。结论在维持循环稳定与保证器官灌注的前提下,围手术限制性输液对高龄胃肠手术患者有助于促进胃肠道功能恢复,降低术后并发症和改善预后,且未对肝肾功能造成明显不利影响。
简介:农村居民点整理增加耕地潜力的测算既要考虑其自然适宜性,也要考虑其经济可行性。文章探讨了天津市农村居民点整理在自然、经济条件限制性下增加耕地的潜力。首先,选取了7个自然指标建立了农村居民点整理的自然适宜性评价指标体系,利用评价后的宜耕地比例作为自然限制性修正系数,将自然限制性修正系数与农村居民点整理理论潜力的乘积,作为自然限制性下农村居民点整理增加耕地的潜力。然后,选取了9个经济指标建立了农村居民点整理的经济可行性评价指标体系,利用其评价结果作为经济限制性修正系数,将经济限制性修正系数与自然限制性下增加耕地潜力的乘积作为自然、经济限制性下农村居民点整理增加耕地的潜力。测算结果表明,天津市各区县的自然限制性修正系数为0.393~0.954,经济限制性修正系数为0.242~0.813;在自然、经济限制性下,天津市各区县农村居民点整理增加耕地系数2010年为3.597%~14.812%,2020年为6.158%~15.902%;分别可净增加耕地面积64.893~2206.523hm^2、68.289~2274.096hm^2。
简介:目的:探讨高渗盐水对兔多发伤并失血性休克限制性液体复苏的效果。方法:建立多发伤致休克兔模型,通过不同液体进行限制性复苏,观察并比较各组别复苏液使用量、凝血功能、血乳酸、剩余碱变化,以及肺、肾脏病理损伤变化。结果:在不同时间段,各组动物心率、平均动脉压无显著差异,P>0.05;与生理盐水组相比,3.0%组及7.5%组不同时间点血乳酸、碱剩余动态变化、凝血功能明显优于生理盐水组及羟乙基淀粉组,差异有统计学意义,P<0.05;3.0%组、7.0%组在各个时段的补液量均小于生理盐水组,差异有统计学意义,P<0.05;3.0%组及7.5%组之间复苏各时间点血乳酸、碱剩余、凝血功能以及补液量对比无明显差异,P>0.05。结论:早期应用高渗盐水液体复苏能显著改善兔多发伤并失血性休克的状态,疗效显著,且补液量较低,对于临床应用具有指导意义。
简介:摘要目的研究探讨严重骨盆骨折合并失血性休克的早期阶段实行限制性液体复苏的效果,以期能够提高临床效果。方法将我院2012年7月-2014年7月急诊科手指的严重骨盆骨折并失血性休克患者80例按照统计学原理分成对照组和观察组,两组患者均为40例。对照组患者采用常规液体进行复苏,观察组患者实行限制性液体复苏,比较两组患者多器官障碍综合症(MODS)、死亡率、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的发生概率、血小板计数(PLT)凝血原时间(PT)。结果治疗结果显示,对照组患者多器官功能障碍综合症发生概率、急性呼吸窘迫综合症发生概率、死亡概率均高于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时,还发现观察组患者血小板计数高于对照组患者,凝血酶原时间长于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论对于严重骨盆骨折并失血性休克患者,在早期救治中应用限制性输液能够取得良好效果,有效减少患者死亡概率,减少并发症的发生。
简介:摘要:目的:探讨早期限制性液体复苏护理对上消化道出血并休克患者预后的影响。方法:选取2021年1月~2021年12月于我院就诊的88例上消化道出血并休克患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组各44例。对照组予以常规护理,试验组在对照组基础上实施早期限制性液体复苏护理,比较两组患者的临床疗效、复苏后各项生化指标及不良反应发生情况。结果:试验组患者的临床疗效显著优于对照组,出血控制时间、住院时间显著短于对照组,输血量、住院费用显著少于对照组(P
简介:摘要目的观察限制性输血与开放性输血策略对髋关节置换术老年患者预后的影响。方法我院2017年5月—2018年5月收治的88例行髋关节置换术老年患者为本次研究对象,按照输血策略不同将所有患者分为开放组(44例实施开放性输血策略)与限制组(44例行限制性输血策略),比较两组患者预后情况。结果限制组患者红细胞输注率、输血前血红蛋白(Hb)、输血后Hb以及羟乙基淀粉输注量等相关临床指标均明显优于开放组,P<0.05。限制组患者术后并发症发生率明显低于开放组(11.36%VS27.27%),P<0.O5。结论对于行髋关节置换术老年患者限制性输血策略明显优于开放组输血策略。
简介:摘要目的对1例限制性胎盘嵌合所致无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)假阳性胎儿进行遗传学分析,总结限制性胎盘嵌合对侵入性产前诊断的影响。方法抽取无创产前检测16号染色体非整倍体高风险孕妇的羊水,进行染色体核型分析、单核苷酸多态性微阵列技术(single nucleotide polymorphism array,SNP array)和荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测,同时对引产后胎盘胎儿面、母体面、脐带根部及胎儿皮肤组织进行分子遗传学验证。结果胎儿羊水细胞染色体核型正常;SNP-array分析结果为arr[hg19] 47,XN,+16/46,XN,异常比例约20%;FISH结果为nuc ish(D16Z1×2) [75] / (D16Z1×3)[25];引产后的胎盘组织及胎儿皮肤组织分别经SNP-array分析,结果分别为arr[hg19] 47,XN,+16,和arr[hg19]46,XN。结论限制性胎盘嵌合是造成NIPT假阳性的重要因素,产前鉴别限制性胎盘嵌合、加强孕期管理是降低不良妊娠结局的重要手段。
简介:摘要目的研究早期使用限制性液体复苏治疗重度骨盆骨折并创伤失血性休克的疗效。方法将本科室收治的40例重度骨盆骨折并创伤失血性休克患者随机分为2组作为本次研究对象(收治时间2015年5月—2016年4月)。20例/组。对照组进行常规液体复苏治疗,观察组采取限制性液体复苏疗法。观察2组患者MODS与ARDS的发生情况、死亡率、治疗后的HCT、PLT、PT以及血乳酸含量。结果观察组患者MODS与ARDS的发生率、死亡率、治疗后的HCT、PLT、PT以及血乳酸含量与对照组患者相比均更占优势(P<0.05)。结论早期使用限制性液体复苏治疗重度骨盆骨折并创伤失血性休克具有较好的临床疗效。
简介:【摘要】 目的:了解限制性团体箱庭疗法对小学教师职业倦怠的干预效果。方法:昆山市某小学教师22名,随机分为干预组10名,对照组12名。采用教师职业倦怠问卷(Teacher Burnout Inventory, TBI)进行效果评价。结果:昆山市某小学教师职业倦怠水平平均3.92±0.63分,与中线水平3分比较达中重度水平;其中情绪疲惫最为严重,平均4.42±0.56分;少成就感较重,平均3.74±0.24分;去个人化中度,平均3.06±0.75分。干预组团体箱庭治疗后教师职业倦怠水平总分(3.34±0.87)与对照组(4.16±0.72)比较差异显著(t=2.42,P
简介:摘要目的探讨限制性液体复苏在院前急救创伤非控制出血性休克患者中的应用。方法回顾性的分析我院2015年1月—2015年12月共计100例患者,在院前,对照组患者采用了普通的液体复苏方式,观察组采用了限制性液体复苏方式,对以上的患者进行临床资料的整理与相关分析。结果在50例经过限制性液体复苏的患者中,死亡率为20%,使用常规液体复苏方式治疗的对照组50例患者死亡率为26%。另外,在患者的总共输血量,术后出血量,和住院天数等方面,观察组的数据明显的优于对照组(差异具有显著的统计学意义,P<0.05)。结论使用限制性的液体复苏方式进行院前的急救以及非控制出血性休克有较好的治疗效果,适合于临床的应用。1