简介：摘要目的评价体外冲击波肾门冲击法治疗乳糜尿的效果。方法回顾性分析体外冲击波肾门冲击法+中药益气固肾汤治疗的39例乳糜尿患者的临床资料。结果治疗后随访6个月～6年。29例治愈，4例好转，3例复发，2例无效，1例失访，无明显并发症。结论体外冲击波肾门冲击法+中药益气固肾汤治疗乳糜尿是一种安全、有效的疗法。

简介：摘要目的探讨红霉素联合高渗糖治疗新生儿乳糜胸的临床效果。方法总结2012年1月至2016年12月本科收治的9例红霉素联合高渗糖治疗新生儿乳糜胸的患儿临床资料。结果9例患儿中，男性5例，4例女性，平均年龄5.2±4.3d，1例双侧乳糜胸，均接受保守治疗无效后开始采用红霉素联合高渗糖胸膜腔内注射治疗。留置胸腔引流管17.4±4.4d，注射治疗后至拔除胸腔引流管13.9±5.6d，平均住院时间26.7±2.7d。所有患儿随访1-12个月，均恢复良好，X线片无异常，无一例复发。结论采用红霉素加高渗糖胸腔内注入治疗新生儿乳糜胸，具有易于操作、耐受性好及有效等优点，是适合临床应用的一种最佳的保守治疗方法。

简介：目的探讨生长抑素治疗食管癌术后乳糜胸的护理经验。方法回顾总结2011年1月至2012年7月应用生长抑素治疗的食管癌术后并发乳糜胸32例的护理经验。结果术后重点观察胸腔引流液的变化,正确选择生长抑素的给药剂量和方法,做好呼吸道管理,重视饮食宣教,加强基础护理后,31例治愈,另1例因进食高脂饮食导致乳糜液反跳渗出,生长抑素治疗无效行开胸结扎术后治愈。结论生长抑素治疗食管癌术后乳糜胸经精心护理配合后临床效果较好。

简介：1病例资料患者，女性，45岁，因左上腹被刀刺伤1h急诊入院。查体：血压80／50mmHg，脉搏110次／min，呼吸急促，左上腹直肌可见人字形伤口，用棉签试探与腹腔相通，并有鲜血涌出。迅速完善相关检查后，立即在全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有鲜血约1500ml，沿凝血块找到出血处为肠系膜上静脉根部左侧壁有0．7cm大小裂口，全部小肠呈暗紫色。

简介：无

简介：摘要1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus，T1DM)和乳糜泻(celiac disease，CD)都是在环境因素参与下、遗传易感个体发生的自身免疫性疾病，与一般人群相比，T1DM儿童青少年CD的患病率明显升高。T1DM合并CD的儿童青少年大多缺乏典型CD症状，容易漏诊或误诊，延误治疗；更易出现低血糖和血糖控制不良，增加慢性并发症风险，严重影响生活质量。T1DM儿童青少年筛查CD势在必行，抗组织型谷氨酰胺转移酶抗体(tissue transglutaminase autoantibody，tTG-Ab)是2岁以上儿童青少年筛查CD的首选指标，其敏感性和特异性分别为95%～100%和94%～100%。低碳水化合物饮食结合无麸质饮食(gluten-free diet，GFD)仍然是T1DM合并CD儿童青少年的首选治疗措施之一。

简介：摘要目的探讨原发孤立性乳糜性心包积液的临床特点及异常反流通路形成的原因。方法回顾性分析2007年6月至2018年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科收治的43例原发孤立性乳糜性心包积液患者的临床资料。男性21例，女性22例，年龄（23.0±15.9）岁（范围：2~57岁）。采用配对t检验比较心包积液和血液中甘油三酯、总胆固醇、总蛋白及白蛋白水平的差异，并分析直接淋巴管造影术及术后CT显示的淋巴系统结构特点。结果原发孤立性乳糜性心包积液与血液相比，甘油三酯水平更高［（9.67±5.11）mmol/L比（1.28±0.89）mmol/L，t=10.557，P<0.01］，总胆固醇［（2.19±0.52）mmol/L比（4.12±1.06）mmol/L，t=-3.732，P<0.01］、总蛋白［（61.25±16.17）g/L比（68.26±8.30）g/L，t=-2.958，P=0.005］、白蛋白［（36.63±7.06）g/L比（42.32±4.73）g/L，t=-5.747，P<0.01］更低。直接淋巴管造影术显示，胸导管颈段表现为迂曲扩张型和紊乱纤细型，造影剂回流入血障碍，造影剂的异常反流通路包括经支气管纵隔干反流型26例、经胸导管胸段异常通路型5例、未见反流通路型12例。术后CT显示，41例心包、纵隔和肺门淋巴结不同程度造影剂显影，2例未见显影。结论乳糜性心包积液与血液相比，表现为高甘油三酯、低总胆固醇、低总蛋白、低白蛋白。胸导管颈段结构异常造成乳糜回流障碍并形成异常反流通路可能与本病有关。

简介：

简介：【摘要】目的：就血常规检测指标受高血脂患者乳糜血的影响展开分析和探讨。方法：以2018年6月至2020年4月期间在我院接受治疗的37例高血脂乳糜血患者作为本次研究的观察组，另于同一时期抽取来我院接受健康体检的37例健康受检者作为本次研究的对比组，两组均于晨起空腹状态接受肘静脉采血并行血常规检验，观察两组血常规检测指标的差异性。结果：两组受检者血常规检测结果中的RBC、HCT、MCV指标水平不具有明显差别（P＞0.05）；两组受检者血常规检测结果中WBC、Hb、MCH、PLT、MPV、MCHC指标水平差异突出（P＜0.05）。结论：血常规检测指标会较大程度上受到高血脂患者乳糜血的影响，对高血脂患者行血常规检验时应先对症处理其乳糜血症状，以保证血常规检验结果的准确性。

简介：摘要淋巴管平滑肌瘤病（LAM）是一种少见的系统性低度恶性肿瘤性疾病。LAM合并乳糜肺炎较为少见，易误诊、漏诊。本文报道1例LAM合并乳糜肺炎，患者胸部CT示双肺散在小圆形囊状透亮影、斑片影、磨玻璃影。血清血管内皮生长因子D（VEGF-D）11 370.2 ng/L，痰乳糜试验阳性。腹部CT示腹膜后可见多发低密度团块影。予西罗莫司维持治疗（血药浓度5~10 μg/L），随访18个月，患者症状改善，肺部病变、腹部病变逐渐吸收，血清VEGF-D水平降至3 231.9 ng/L。胸部CT示肺部出现小叶间隔增厚，磨玻璃影、斑片影等影像学表现时，需考虑乳糜肺炎可能；VEGF-D对该病的诊断和疗效评估具有重要意义；西罗莫司对LAM合并乳糜肺炎疗效显著，但其长期使用的有效性、安全性需进一步探究。

简介：摘要目的分析对食管癌患者术后并发乳糜胸的积极有效的临床护理对策。方法选取我院2012年6月～2013年7月收治的19例食管癌术后并发乳糜胸患者作为研究对象，所有患者均进行胸腔引流管护理、并发症护理、呼吸道护理、饮食护理以及营养护理等护理干预措施。结果12例食管癌患者采用胸腔闭式引流术治疗，7例食管癌患者采用二次开胸胸导管接扎术进行治疗，术后无一例复发。结论乳糜胸是食管癌患者术后严重的并发症之一，护理人员密切观察患者病情，进行护理干预，能够加快食管癌术后并发乳糜胸的恢复，提高治愈率，增强治疗效果，值得推广。

简介：

简介：目的总结肺癌术后乳糜胸的保守治疗方法。方法对11例肺癌术后乳糜胸的患者采用胸腔内注入红霉素及高渗葡萄糖溶液进行治疗。结果11例患者胸腔内注入红霉素及高渗葡萄糖溶液后，第1天胸液引流量为800-1000ml，第2天即小于100ml，后逐渐减少，均于第5天拔除胸腔闭式引流管，全组均保守治疗成功，痊愈出院。结论肺癌术后乳糜胸往往可以经保守治疗痊愈，胸腔内注入红霉素及高渗葡萄糖溶液是一种较好的治疗方法。

简介：总结10例重症胰腺炎并发乳糜漏患者的观察及护理。护理重点为严密观察腹腔引流液,监测有无感染征象,做好腹腔穿刺引流的护理,及时调整营养支持计划,重视营养代谢监测。10例患者均经保守治疗痊愈,无营养不良、低蛋白血症及血流动力学不稳等并发症出现。

简介：胆总管囊肿手术后并发乳糜腹罕见。作者近期收治1例，疗效满意，现报告如下：

简介：【摘要】目的：分析高血脂患者乳糜血影响血常规生化检验指标的情况。方法：60例高血脂患者（患者组）与60例健康体检者（健康组）均给予血常规生化检验，对比检验结果。结果：两组RBC、HCT、MCV、BUN无统计学差异（P＞0.05）；但患者组WBC、PLT、Hb、MCHC、GLU、TBIL、ALT显著高于健康组（P＜0.05）。结论：高血脂患者行血常规生化检验时，乳糜血会影响一些指标结果的准确性，应实施适当干预。

简介：摘要：丝虫病作为一种流行很广的寄生虫病，不仅是全球第二大致残疾病，也是临床几大难题之一。在泌尿外科疾病谱里面，丝虫病性乳糜尿是一种较为少见的疾病，对于病程较长的患者，其身体健康和生活质量将受到严重影响，部分患者甚至威胁生命。而对于丝虫病性乳糜尿的诊断和治疗方式均有很多种，但是与之有关联的综述则不多。目前复习了大量国内外相关文献报道，综合介绍各种诊断方法和治疗方法的研究现状和发展趋势，介绍各种方法的原理、疗效及预后等方面的情况。并得出丝虫病性乳糜尿的诊断和治疗是一个系统综合的过程，应结合当地医疗单位的自身条件与患者的病情等情况，选择一种或多种适合的治疗手段来提高其疗效与预后的结论，期待能够为临床的诊断和治疗提供参考意见。

简介：【摘要】目的：研究高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响。方法：选取健康医护人员54名（对照组）、高血脂乳糜血患者54例（实验组），实施血常规检验，比较血常规检验指标结果。结果：两组在MCV、HCT、RBC指标相比较，无差异性P＞0.05。实验组在MCHC、Hb、PLT、WBC指标明显高于对照组，在MCH、MPV指标明显低于对照组P＜0.05。结论：高血脂患者乳糜血对血常规检验的准确性可造成严重影响，建议慎重参考其检验结果。

简介：摘要本研究共纳入35例抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关性血管炎（ANCA-associated vasculitis，AAV）患者，其中6例合并栓塞，同时纳入膜性肾病、慢性肾炎及健康对照组各25例，应用流式细胞术检测血浆内皮细胞微粒（endothelial microparticle，EMP）和血小板微粒（platelet microparticle，PMP）水平。结果发现AAV栓塞组EMP、PMP水平显著高于未栓塞组（均P<0.01），活动期AAV组EMP、PMP水平显著高于缓解期组、膜性肾病组、慢性肾炎组及健康对照组（均P<0.05），且缓解期AAV组EMP、PMP水平亦高于慢性肾炎组及健康对照组（均P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示，EMP和PMP与伯明翰血管炎活动性评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、D-二聚体均呈正相关（均P<0.05）。研究结果提示，EMP、PMP反映了免疫炎症介导的血管内皮损伤和血小板活化程度，可能与AAV疾病炎性反应和血栓形成有关。

简介：由于脊髓原始损伤后发生的生物学级联反应继续损伤健康的神经细胞会导致继发性脊髓损伤，因此及时减轻级联反应可能会减小脊髓进一步损伤。但是，药物达到有效治疗的运输效率非常受限制。运用结合纳米微粒提高运输效率，降低副作用已经成为医疗应用的主要探索领域。基于纳米微粒的材料属性，它可以通过运输药物到特定的组织治疗脊髓损伤。将纳米技术融入神经损伤和神经疾病的治疗将会带给脊髓损伤的治疗带来新的视野。