简介:摘要目的研究分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌术后镇痛的影响。方法2017年3月到2018年4月,本院共收治的胃癌患者50例,按照入院时间以及不同的麻醉方法将患者分组,对照组与观察组分别给予单纯全麻与全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较分析两组胃癌患者的麻醉效果。结果研究结果显示,观察组胃癌患者术后不同时间段(2h、4h、8h、12h、24h)的VSA疼痛评分均比对照组更优,差异显著患且有统计学意义(P<0.05);两组胃癌患者在24小时内的PCIA按压次数与镇静评分比较,观察组显然更优(P<0.05);观察组胃癌患者术后的不良反应(恶心,嗜睡,皮肤瘙痒,呼吸抑制等)发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论胃癌患者行全身麻醉复合硬膜外麻醉,术后疼痛感显著更低,安全性跟高。
简介:摘要目的分析硫酸吗啡缓释片(美施康定)、盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)和芬太尼透皮贴剂用于癌性疼痛治疗的成本效果,为临床医师选择该类药品提供参考。方法随机调取我院临床病区2014年1月至12月期间300例分别使用美施康定(97例)、奥施康定(105例)和芬太尼透皮贴剂(98例)治疗中晚期癌痛的住院患者。美施康定治疗的开始剂量是20mg,q12h,奥施康定康定治疗的开始剂量是10mg,q12h,芬太尼透皮贴剂外用贴于皮肤平坦处,开始剂量为5mg,q72h,治疗过程中如果出现爆发痛时马上给予盐酸吗啡注射液进行皮下注射,并调整药品用量,直至患者满意的程度达到VAS0-3分为止。比较用药一个月后的镇痛疗效、不良反应及药品成本,并运用药物经济学成本-效果分析法对三组治疗方案进行评价。结果美施康定、奥施康定和芬太尼透皮贴剂的疼痛缓解率分别为94.85%、94.29%、93.89%,三组无显著性差异(P>0.05),人均成本分别为1395.26元、1429.82元、2108.33元,成本-效果比分别为14.71、15.16、22.43。结论美施康定、奥施康定和芬太尼透皮贴剂在治疗中晚期癌痛患者镇痛疗效相当,从药物经济学角度看,美施康定是中晚期癌痛患者镇痛治疗的较好选择。
简介:摘要目的分析临床护理路径对癌痛患者镇痛药物治疗中护理质量的影响。方法将我院2014年1月至2015年1月收治的癌症并采用镇痛药物治疗的患者进行统计后共有47例,均采用临床护理路径的管理方法,以规范化手段为患者提供优质的护理服务;同期选取2012年1月至2013年1月未接受临床护理路径的45例癌痛患者进行对照研究,观察两组患者入院护理前后的恢复效果。结果对照组患者在疼痛程度、知识测评、患者满意度以及医护人员的技能评分上均不及于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径对癌痛患者镇痛药物治疗中起到十分重要的作用,显著提高患者知识的掌握程度以及对护理服务的满意度,同时加强护理人员的业务素质水平,提升整体医疗水平。
简介:【摘要】 目的 本文着重分析神经外科重症监护室机械通气患者镇静镇痛药物应用效果,并提出更具针对性的护理干预,判定护理效果。方法 随机选取我院重症监护室2021年1月-2022年1月中收治的100例机械通气患者,做为此次临床研究对象,均分两组后使用镇静药物以及护理措施,研究组镇静药物+针对性护理,参照组镇静药物+常规护理,同时计数统计患者临床机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关肺炎、压疮、深静脉栓塞、镇静后SpO2,将其组间记录数据做对比。结果 各组数据显示,机械通气时间以及ICU住院时间均以研究组显低、参照组各项时间相对较高;不良反应发生情况研究组发生率更低于参照组;患者镇静后SpO212h、24h、48h均以研究组数据偏高、参照组数据偏低;两组各项数据组间差异较明显结果P<0.05,有意义。结论 临床镇静镇痛药物的应用可有效缓解患者疼痛感,让患者情绪保持平静,加上实施针对性的护理干预能够有效缩短机械通气以及在ICU住院时间,同时对减少不良并发症起到重要的作用,效果明显,临床价值较高,具有推广意义。
简介:摘要:目的:研究对于癌性病理性疼痛患者来说,采用加巴喷丁联合麻醉性镇痛药进行治疗的效果。方法:以随机数字表法,将2021年4月-2022年4月之间选择的92例患者分成对照组、观察组,小组中各自包含46例患者。对照组接受的是麻醉性镇痛药进行治疗,观察组则联合应用加巴喷丁。对比两组治疗前后疼痛评分情况、生活质量,以及治疗后出现不良反应的几率。结果:治疗前,两组的疼痛评分、生活质量评价未体现统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的评价要好于对照组,且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将加巴喷丁与麻醉性镇痛药联合应用于癌性病理性疼痛的治疗中,能够有效缓解疼痛,改善生活质量,安全可靠。
简介:摘要目的评价CYP3A4基因的多态性对舒芬太尼用于中国汉族产妇剖宫产术后镇痛药物用量的影响。方法选择孕38w-40w,择期行剖宫产,ASAI或II级汉族产妇60名,根据CYP3A4基因型将其分为三组,即突变型纯合子、突变型杂合子、野生型。术前禁饮食,采用硬腰联合麻醉,术后给予静脉舒芬太尼患者自控镇痛(PCIA)。舒芬太尼2.5?g/kg加生理盐水共150ml,负荷量0.1?g/kg,背景输注量2ml/小时,PCA2ml,锁定时间15分钟。记录患者48小时的舒芬太尼总用量、PCA次数及48小时内静息状态下的视觉模拟疼痛评分(VAS)、镇静评分以及恶心、呕吐、瘙痒等不良反应情况。采用双盲法,观察术后镇痛效果、舒芬太尼用药量及PCA次数后再与基因型进行对照,比较三组之间的差别。结果三组48小时舒芬太尼的总用量以及PCA的次数有明显差异,其中基因型为突变纯合子的产妇舒芬太尼总用量及PCA的次数少于突变杂合子及野生型(P<0.05),而突变杂合子和野生型之间无明显差异(P>0.05)。产妇镇痛效果无明显差异。结论舒芬太尼用于剖宫产产妇术后镇痛,基因型为突变纯合子的产妇总用药量要明显少于突变杂合子及野生型,而镇静及不良反应无明显区别。提示CYP3A4基因多态性可以指导舒芬太尼镇痛时的个体化用药。
简介:【摘要】目的 应用不同镇痛药物联合丙泊酚进行无痛胃肠镜诊疗,探讨其临床效果。方法 选取2019年9月~2020年7月在我院进行无痛胃肠镜诊疗的患者180例,并将患者平均分为A、B、C3组。A组应用芬太尼对患者进行无痛胃肠镜诊疗;B组应用盐酸纳布啡;C组应用舒芬太尼,并在手术进行中按情况适量追加丙泊酚维持麻醉。观察患者手术中肢体活动,呼吸抑制状态等各种生命特征变化情况,手术后记录其苏醒时间,并检测其是否发生术后不良反应。结果 A组和B组患者在无痛胃肠镜诊疗中的呼吸抑制状态发生率高,C组较低,且差距具有统计学意义。三组患者在丙泊酚用量、术后不良反应、镇痛效果以及苏醒时间方面无明显差异,不具有统计学意义。结论 盐酸纳布啡联合丙泊酚静脉快通道麻醉进行无痛胃肠镜诊疗时对患者身体状况影响较小,更能保证患者的安全,值得广泛应用。