简介:摘要目的探究老年人双侧腹股沟疝采用局部神经阻滞麻醉的效果。方法选自2009年4月~2011年4月期间收治的老年人双侧腹股沟疝术患者50例,给予局部神经阻滞麻醉,观察治疗效果。结果本文研究的50例患者均安全完成手术,平均手术时间122.5±13.7min。其中有1例出现阴囊血肿,3例切口肿胀,给予保守治疗,均康复出院。术后随访,病症无复发,也未出现其他并发症,治疗效果显著。结论老年人双侧腹股沟疝采用局部神经阻滞麻醉,患者痛苦小,术中安全性高,恢复快,并发症发生率及术后复发率低,住院时间短,花费少,患者满意度较高。并且对于合并心、肝、肺等合并症的患者,也能通过该麻醉下行腹股沟疝无张力疝修补,安全可靠,值得在临床应用和推广。
简介:目的:观察不同β受体阻滞药对老年男性原发性高血压病人骨密度(BMD)及骨折发生率的影响。方法:随机连续选择年龄〉60岁的老年男性原发性高血压患者350例。按干预方式不同,分为比索洛尔组99例(5~10mg.d-1,qd);美托洛尔组95例(25~50mg.d-1,bid);阿替洛尔组83例(12.5~25mg.d-1,tid);对照组73例(未服用β受体阻滞药)。服用β受体阻滞药患者用药时间均在〉3年。分别比较组间血清钙磷浓度、碱性磷酸酶浓度、骨密度、骨折发生率。结果:各治疗组血钙浓度、血磷浓度、碱性磷酸酶浓度与对照组间各相应数据比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);各治疗组骨密度与对照组间比较,有显著性差异(比索洛尔组1.49±0.12g.cm-2、美托洛尔组1.45±0.11g.cm-2、阿替洛尔组1.41±0.13g.cm-2与对照组1.11±0.17g.cm-2比较,P〈0.05);各治疗组间骨密度比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);各治疗组骨折发生率较对照组比较有下降趋势,但组间比较差异无统计学意义(比索洛尔组骨折发生率7.07%、美托洛尔组骨折发生率6.32%、阿替洛尔组骨折发生率7.23%与对照组骨折发生率10.96%比较,P均〉0.05);各治疗组间骨折发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:长期服用治疗剂量β受体阻滞药(比索洛尔或美托洛尔或阿替洛尔)的老年男性原发性高血压患者的骨密度下降程度明显减轻,骨折发生率下降。
简介:摘要目的观察星状神经节阻滞联合针刀疗法治疗颈源性头痛的临床效果。方法选择颈源性头痛患者85例.随机分为3组①星状神经节阻滞组(Ⅰ组)27例,采用第6颈椎横突刺入法行星状神经节阻滞,隔日1次,10次一疗程。②针刀疗法组(Ⅱ组)28例,7天治疗1次,5次为1疗程。③星状神经节阻滞联合针刀疗法组(Ⅲ组)30例,先行星状神经节阻滞,半小时后再行针刀治疗,7天1次,3次1疗程。观察记录三组治疗前后的VAS评分,同时记录患者治疗后2个月、2年的疗效。结果与治疗前比较,治疗后的VAS评分均显著降低(P<0.05);治疗后2个月和治疗后2年Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组的治愈率和总有效率比较有显著性差异(P<0.05),组内治愈率和总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论星状神经节联合针刀治疗颈源性头痛具有满意的临床疗效。
简介:摘要目的探讨3%氯普鲁卡因在老年泌尿外科手术硬膜外阻滞的麻醉效果。方法选取我院自2008年1月~2010年12月收治的用3%氯普鲁卡因治疗的患者160例,分为氯普鲁卡因组和利多卡因组,其中氯普鲁卡因组有患者80名,在术前给予3%氯普鲁卡因;利多卡因组有患者80名,在术前给予2%利多卡因作为对照,用统计学的方法比较两种药对患者的镇痛效果及运动阻滞效果。结果氯普鲁卡因组患者在镇痛起效时间和运动阻滞时间均短于利多卡因组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义,而在镇痛效果消失后测试部位的厚度以及运动阻滞过程中患者活动量、镇痛时间长短上均无明显差异,P>0.05。结论3%氯普鲁卡因在在老年泌尿外科手术硬膜外阻滞的麻醉效果显著,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨吸入七氟烷复合骶管阻滞麻醉在小儿腹股沟疝手术中的应用效果。方法选择我院2011年6月至2011年12月行腹股沟疝手术的1~6岁患儿60例,随机分为七氟烷复合骶管阻滞麻醉组(S组,n=30)和氯胺酮-咪唑安定静脉复合麻醉组(K组,n=30),观察比较两组患儿血流动力学变化、术后苏醒时间及不良反应等情况。结果两组患者麻醉效果满意,术中生命体征平稳,S组血流动力学较K组平稳(P<0.05),苏醒时间短于K组(P<0.01),不良反应发生差异无统计学意义。结论七氟烷复合骶管阻滞应用于小儿腹股沟疝手术是安全有效的,具有血流动力学平稳,术后苏醒迅速,不良反应少等优点。
简介:摘要目的探讨七氟醚复合骶管阻滞麻醉在小儿手术中的应用。方法我院2009年8月至2011年12月采用手术治疗的58例小儿,随机选择其中29例患儿采用七氟醚复合骶管阻滞麻醉(观察组),其余29例患儿采用氯胺酮复合骶管阻滞麻醉(对照组),并对麻醉效果、苏醒时间、副反应情况进行分析。结果在T0时刻,观察组和对照组患儿的MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05),在T1和T2时刻,观察组患儿的MAP和HR未有明显变动,而对照组患儿的MAP和HR显著升高,与观察组相比差异有统计学意义。两组患儿的肢体活动发生率、苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿的术后躁动发生率显著低于对照组。结论七氟醚复合骶管阻滞麻醉的麻醉效果较好,安全性较高,对小儿手术麻醉的应用价值较大。
简介:摘要目的探讨腹壁悬吊式无气腹腹腔镜在老年结直肠癌根治手术的可行性。方法回顾分析39例腹壁悬吊式无气腹腹腔镜行老年结直肠癌根治手术患者的临床资料,分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、肠管切除长度,术后腹腔引流量,术后排气时间,住院时间。结果本组病历均获成功,手术时间(199.5±25.6)min;术中出血量(330±48)ml;术后清出肠旁及肠系膜淋巴结(18.2±4.6)个;切除标本长度结肠癌为(21.5±2.5)cm,直肠癌为(19.4±1.7)cm;术后腹腔引流液(220±40);肛门排气时间(4.0±1.2)d;住院时间(13.5±4)天,除1例术后发生切口液化延迟愈合,其余未发生吻合口瘘等严重并发症,无手术死亡。结论对于老年高龄高危结直肠癌患者,腹壁悬吊式无气腹腹腔镜较传统腹腔镜手术体现出更多优势,可达到结直肠癌根治性手术切除的要求,值得临床医师大力推广。