简介:摘要目的对比分析药物治疗及药物治疗联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月本院收治的155例突发性耳聋患者作为研究对象,分为药物治疗组(对照组)及药物治疗联合高压氧治疗组(观察组),比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(70.83%比59.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后纯音听阈值均显著低于治疗前(均P<0.001),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组耳鸣、耳闷、头晕改善率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组听力损伤程度与疗效的比较结果表明听力损伤度与临床有效率有关,听力损失程度越轻临床有效率越高。两组发病年龄、性别分别与疗效的比较结果均示与临床疗效无明显关系(P>0.05)。观察组不同氧疗次数与疗效的关系比较结果显示:治疗次数>10次组总有效率高于治疗次数<10次组(76.92%比63.64%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物治疗联合高压氧治疗可以提高治疗突聋的疗效,明显降低纯音听阈值,提高听力水平。
简介:摘要:采用预处理—两级好氧生化法处理石化装置 PTA污水,利用酸沉 +旋流沉淀器去除污水中 TA,污水 COD由 5000 mg/L降至 1600mg/L以下, TA的去除率达到 60~ 70%,而后利用两级好氧去除残余 COD。利用该种方法可以有效地回收资源,并减少后续生物和化学处理的负荷。
简介:摘要目的观察高压氧预处理对化疗患者注意网络功能的影响。方法选取肿瘤化疗患者共68例,按随机数字表法分为化疗前高压氧预处理组(HBOPC组)22例、高压氧同步化疗组(HBOSC组)26例和不接受高压氧治疗的对照组(对照组)20例,在化疗6个周期后,对3组患者进行注意网络功能(ANT)测试。结果治疗后,HBOPC组和HBOSC组的警觉网络效率均显著高于对照组,差异均有统计意义(P<0.05)。治疗后,HBOPC组和HBOSC组的执行控制网络效率均显著低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05),且HBOPC组的执行控制网络效率与HBOSC组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后,HBOPC组和HBOSC组的总反应时均显著低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05),且HBOPC组治疗后的总反应时为(648.00±85.16)ms,与HBOSC组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧治疗可有效地减轻化疗患者的警觉网络和执行控制网络功能损害,相对于HBOSC,HBOPC对患者执行控制网络功能的保护更明显。
简介:摘要目的:探讨体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者肾脏替代治疗(Renal replacement therapy,RRT)的预测因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月江苏省人民医院急诊中心68位ECMO患者的临床资料。以血管活性药物评分(Vasoactive-inotropic score,VIS)评估ECMO治疗第1、2、3天血管活性药物的使用情况(24hVIS、48hVIS、72hVIS )。按照是否RRT分为RRT组和非RRT组,比较年龄、性别、体质量、VIS、ECMO前有无心搏骤停、ECMO模式、ECMO治疗时间等因素,通过Logistic回归分析筛选能够预测ECMO患者是否需要RRT的因素。结果73.5%的ECMO患者接受RRT,RRT组的平均年龄、24hVIS、ECMO下机失败及死亡率均显著高于非RRT组(P<0.05 )。高年龄(>临界年龄38.5岁)的ECMO患者RRT使用率高达87.8%。根据24hVIS的临界值(33.75)分为高VIS组和低VIS组,高VIS组的RRT使用率和死亡率均超过90%,显著高于低VIS组(P<0.05 )。Logistic回归分析显示年龄(OR 1.223)和24hVIS (OR 1.033)是ECMO患者RRT的预测因素(P<0.05)。结论年龄和24hVIS对ECMO患者是否需要RRT具有一定的预测价值。
简介:摘要:采用预处理—两级好氧生化法处理石化装置 PTA污水,利用酸沉 +旋流沉淀器去除污水中 TA,污水 COD由 5000 mg/L降至 1600mg/L以下, TA的去除率达到 60~ 70%,而后利用两级好氧去除残余 COD。利用该种方法可以有效地回收资源,并减少后续生物和化学处理的负荷。
简介:摘要目的探讨高压氧(HBO)治疗时机和疗程对心肺复苏(CPR)成功后脑复苏患者疗效的影响。方法选择2015年6月至2019年6月吉林大学第一医院二部接诊的89例CPR术后行脑复苏治疗的患者。所有患者入院后即开始常规药物治疗,并于不同介入时机予以HBO治疗,所有患者均接受至少3个疗程的HBO治疗。收集患者HBO治疗不同介入时机(CPR成功后<12 h、12~72 h、4~7 d和8~21 d)、不同疗程(1、2和3个疗程)后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和振幅整合脑电图(aEEG)评分。采用重复测量方差分析,评估HBO治疗介入时机或疗程对GCS评分和aEEG评分是否存在影响,然后采用配对样本t检验进一步验证重复测量方差分析所得结论,评估HBO疗程或介入时机对疗效的影响。结果共入选89例患者,CPR成功后<12 h、12~72 h、4~7 d和8~21 d开始HBO治疗的患者分别有8、20、33及28例。① GCS评分:重复测量方差分析(使用格林豪斯-盖斯勒校正法)显示,HBO治疗疗程对GCS评分的影响存在统计学意义(F= 71.735,P=0.000)。HBO治疗疗程与介入时机的交互差异无统计学意义(F=0.455,P=0.817)。配对样本t检验显示,HBO治疗前及治疗1、2、3个疗程GCS评分均数分别为3.56、4.80、5.55和6.49分,两两配对比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。②aEEG评分:重复测量方差分析(使用格林豪斯-盖斯勒校正法)显示,HBO治疗疗程对aEEG评分的影响存在统计学意义(F=96.965,P=0.000)。HBO治疗疗程与介入时机的交互作用差异无统计学意义(F=1.735,P=0.112)。配对样本t检验显示,HBO治疗前及治疗1、2、3个疗程aEEG评分均数分别为1.71、2.21、2.52和3.03分,两两配对比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论HBO治疗对CPR成功后患者脑复苏的疗效明显,HBO疗程越长,脑复苏效果越显著。CPR成功后21 d内,HBO治疗介入时机对患者脑复苏的疗效无明显影响。
简介:摘要目的分析护理警示标识在高压氧风险护理中的应用效果。方法山东省菏泽市立医院高压氧科自2018年3月开始在高压氧护理风险管理中采用护理警示标识,2017年3月至2018年2月实施基础护理以及护理风险事件对症处理的55例高压氧治疗患者作为常规组,2018年3月至2019年3月实施基础护理以及高压氧护理警示标识干预的55例高压氧治疗患者作为试验组。回顾性分析2组患者临床资料。比较2组并发症发生率、皮肤受损率、管道滑脱率、氧浓度超标率以及护理满意度。结果试验组并发症总发生率、皮肤受损率、管道滑脱率、氧浓度超标率分别为9.09%(5/55)、1.82%(1/55)、1.82%(1/55)、0,常规组分别为25.45%(14/55)、12.73%(7/55)、32.72%(18/55)、7.27%(4/55),2组比较差异有统计学意义(χ2值为7.544~33.414,P<0.01)。常规组和试验组患者对护理满意度分别为81.82%(45/55)和98.18(54/55),2组比较差异有统计学意义,χ2值为14.869,P<0.01。结论通过在高压氧护理风险管理中使用护理警示标识可提升护理人员风险意识,降低患者并发症发生率、皮肤受损率、管道滑脱率、氧浓度超标率,提升患者满意度,应在临床大力传播。
简介:摘要目的采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)对目前国内外氧疗指南质量进行评价分析。方法按照纳入和排除标准筛选检索万方、中国知网、维普、PubMed、Cochrane、Elsevier等中英文数据库2003~2019年氧疗指南。统计纳入指南的发布国家、颁布机构、出版年份和证据评价依据等相关信息。采用AGREEⅡ系统对纳入指南的质量进行评价。各指南评分比较采用多配对样本的非参数Friedman检验。结果共纳入指南8篇,其中国外指南7篇,国内指南1篇。4位评分者对8篇指南的AGREEⅡ评价结果组内相关系数均>0.80(P值均<0.000 1),组内一致性良好。评价结果显示,领域1"范围和目的"[(80.38±6.45)%]和领域4"明晰性"[(85.07±8.87)%]得分较高,且8篇指南得分均高于60%;领域2"参与人员"平均得分[(76.91±13.46)%],领域5"实用性"[(69.01±22.29)%];领域3"严谨性"[(57.88±25.40)%]和领域6"独立性"[(60.16±37.62)%]得分较低。结论纳入的国内外氧疗指南总体质量较高,但在"参与人员"、"严谨性"及"独立性"等领域仍存在不足。其推荐级别为A级5篇,B级2篇,C级1篇。我国氧疗指南在诸多方面距离国外高质量指南仍有一定差距。AGREEⅡ工具在国内氧疗指南的开发、制订过程中有相当大的空间,有助于促进我国氧疗的规范应用。