简介：摘要本文旨在总结在对新型冠状病毒肺炎患者的治疗、护理过程中，高风险科室工作的医务人员个人防护的关键环节和推荐做法，杜绝各个环节中个人防护的危险因素，避免工作中防护不当而造成的医院感染，降低医务人员的新型冠状病毒感染率。

简介：摘要目的探讨个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约率和实施率的影响。方法从2013年6月至2014年6月我院产前筛查高风险孕妇中随机性抽取100例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各50例。两组孕妇均需到普产科门诊处接受咨询，研究组患者在门诊咨询的基础上加以个体化护理，比较个体化护理干预对高风险孕妇经受进一步诊断的影响。结果研究组孕妇产前诊断预约率、实施率以及对满意度分别为80.00%、92.00%、100%，明显高于对照组的56.00%、70.00%和72.00%（P<0.05）。结论给予高风险孕妇门诊咨询的同时加以个体化护理干预，可以有效提高孕妇产前诊断预约率、实施率，同时，也能有效提高其对护理人员的满意度，是一种有效的护理方法。

简介：摘要目的了解HIV感染高风险MSM的合成毒品使用现况及其影响因素。方法2017年1－8月，在广州市、深圳市和无锡市3个城市开展横断面调查，通过检测门诊、线上广告和滚雪球等方式招募HIV感染高风险MSM。纳入标准为≥18岁男性、最近6个月男性性伴数≥2个或与临时性伴发生无保护肛交或患有STD。自填问卷收集社会人口学、性行为特征、HIV/STD检测、合成毒品使用等信息。采集静脉血检测HIV。结果共招募603名HIV感染高风险MSM，最近6个月合成毒品使用的比例为25.5%（154/603，95%CI：22.0%～29.0%），其中广州市为29.1%（88/302，95%CI：24.0%～34.3%）、深圳市为26.3%（40/152，95%CI：19.2%～33.4%）、无锡市为17.4%（26/149，95%CI：11.3%～23.6%）。吸入性亚硝酸盐（85.1%，131/154）为最常用的物质。校正年龄、文化程度、月收入后，多因素logistic回归分析结果显示，HIV感染高风险MSM合成毒品使用与最近6个月有临时性伴（aOR＝3.24，95%CI：1.29～7.43）、饮酒（aOR＝1.78，95%CI：1.12～2.80）有关。结论高风险MSM中使用合成毒品的现象较为普遍，使用者的危险行为水平更高，MSM中合成毒品使用应当受到关注。

简介：随着金融经济危机后众多国家步人调整与发展竞争新阶段，国际战略格局与国际秩序也难免经历某种深刻重塑与转型。随着中国重要战略机遇期新阶段内涵与条件的变化，中国处理对外关系比以往任何时期都需要放眼长远，特别是要充分估计到中美关系将在10年后迎来高风险期的可能性。

简介：目的：探究分析羊水穿刺在产前筛查无创高风险病例中染色体异常的产前诊断价值。方法：从2020年6月至2022年6月来我院进行产前检查的产前筛查无创高风险孕妇中抽选300例作为研究对象，所有孕妇在产前筛查中采取羊水穿刺染色体检查，对比羊水穿刺染色体检查和后续的随访结果。结果：羊水穿刺染色体检查性染色体异常诊断准确率为100.00%，21-三体综合征准确率为97.50%，18-三体综合征准确率为96.00%，13-三体综合征准确率为95.65%，总的诊断准确率为97.22%，羊水穿刺染色体检查诊断准确率与临床随访结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在产前筛查无创高风险病例中染色体异常的产前诊断中采取羊水穿刺染色体检查可以很好地检出胎儿染色体异常情况，准确率较高，从而更好的推行优生优育，值得临床推广应用。

简介：

简介：近年来，随着铁路建设步伐的加快和铁路经营体制改革的不断深入，铁路运能运量进一步加大，铁路消防管理存在的问题也随之增多。加强消防高风险源管控，确保铁路消防安全尤为重要。应及时排查管内消防安全高风险场所，分析高铁车站、铁路货场、多集经出租房屋三类场所消防管理存在的问题及原因，完善机制，明确责任，加大宣传，建立隐患查改和责任追究制，切实筑牢高风险场所的消防安全屏障。

简介：摘要目的观察丁苯酞注射液防治高风险短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的疗效。方法在使用复方丹参川芎嗪静脉点滴的基础上，对住院的180例高风险的短暂性脑缺血发作患者随机分为丁苯酞注射液治疗组和拜阿司匹林对照组各90例。结果治疗组脑梗死发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论丁苯酞注射液防治高风险短暂性脑缺血发作进展为脑梗死有较确切疗效，应用安全。

简介：摘要目的评价舒更葡糖钠用于ASA分级Ⅲ或Ⅳ级高风险手术患者术后拮抗神经肌肉阻滞的安全性。尤其着重评估了心脏不良事件以及其他预先指定的临床关注不良事件的影响。方法符合ASA分级Ⅲ或Ⅳ级标准的患者，根据ASA分级和神经肌肉阻滞剂(罗库溴铵或维库溴铵)进行随机分组，新斯的明/格隆溴铵组：中度神经肌肉阻滞；舒更葡糖钠2 mg/kg组，中度神经肌肉阻滞；舒更葡糖钠4 mg/kg组，深度神经肌肉阻滞；舒更葡糖钠16 mg/kg组，深度神经肌肉阻滞(仅罗库溴铵)。主要研究终点包括治疗期间窦性心动过缓、窦性心动过速和其他心律失常的发生情况。结果344例患者进入随机化分配，331例患者接受了治疗[61%为男性，BMI(28.5±5.3) kg/m2，年龄(69±11)岁]。舒更葡糖钠2 mg/kg组治疗期间窦性心动过缓发生率显著降低，舒更葡糖钠2 mg/kg组和4 mg/kg组治疗期间窦性心动过速发生率显著降低(P<0.05)。4组间治疗期间其他心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ASA分级Ⅲ或Ⅳ级高风险手术患者使用舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵或维库溴铵诱导的中度和深度神经肌肉阻滞的安全性良好。

简介：摘要目的比较三组MRI优化序列在肝细胞性肝癌高风险人群中对小肝癌的筛查能力。材料与方法收集2017年1月至2020年10月于河南省人民医院行全序列钆塞酸二钠增强MRI检查且有病理结果的121例患者图像，从全序列中提取三组优化序列让两位放射科医师独立评估：(1)平扫组，包括T2WI和DWI序列；(2)增强组，包括蒙片和钆塞酸二钠四期增强图像(动脉早期、动脉期、门静脉期、平衡期)；(3)肝胆期组，包括T2WI、DWI和20 min T1-HBP序列。根据病理结果将患者分为肝癌阳性或阴性，计算三组优化序列诊断效能。结果三组优化序列扫描和准备时间(min：s)分别为12：52、13：04、14：06。三组优化序列诊断小肝癌的敏感度及相应95%置信区间为0.855 (0.750、0.928)、0.913 (0.820、0.967)、0.942 (0.858、0.984)；特异度为0.731 (0.590、0.844)、0.904 (0.790、0.968)、0.885 (0.766、0.956)；符合率0.802 (0.719、0.869)、0.909 (0.843、0.954)、0.917 (0.853、0.960)。三组阳性似然比为3.18、9.51、8.19，阴性似然比为0.19、0.09、0.06，约登指数为0.586、0.817、0.827。结论平扫组敏感度较高，为小肝癌筛查提供一定的帮助；增强组和肝胆期组特异度和符合率高，用于筛查小肝癌的诊断效能更好。

简介：摘要：通过对某市高风险放射源核技术利用项目进行巡查，发现该类型辐射实践中存在的安全隐患，针对隐患形成原因进行了探讨，向辐射环境监管部门提出初步的解决方案，避免发生辐射环境污染和人员误照射事件。

简介：摘要目的探讨孕中期孕妇血清学筛查唐氏综合征高风险和不良妊娠结局发生的关系。方法选择2014年8月至2016年10月于我院行唐氏综合征血清学筛查的孕中期孕妇50例作为此次研究对象，应用全自动化学发光免疫法检测，通过结合孕妇年龄、孕周及体重等指标判断发生唐氏综合征的风险，并分析其和不良妊娠结局发生的关系。结果唐氏血清学筛查结果显示高危孕妇有5例，占10%；高危孕妇的不良妊娠结局发生率与妊娠并发症发生率均要显著高于低危孕妇（P＜0.05）。结论孕中期孕妇血清学筛查唐氏综合征高风险和不良妊娠结局存在一定关系，其是预判胎儿异常以及不良妊娠结局的重要方法。

简介：摘要目的探讨在新形势下如何进一步开展免费孕前优生健康检查项目工作，以降低出生缺陷及不良妊娠结局发生的风险。方法通过回顾2010年10月-2015年10月国家免费孕前优生健康检查资料及进行综合评估分析。结果21642人受检者中查出异常和各类疾病共5951例，阳性率为27.5%。其中乙型肝炎检测占35.6%，肝功能ALT异常占14.5%，肾功能肌酐异常占13.3%，空腹血糖异常占20.5%，甲状腺功能异常占15.9%，地中海贫血初筛异常率15.4%，吸烟和被动吸烟史占31.6%。跟踪随访253人具有不良妊娠结局，发生率9.3%。其中自然流产88人，占2.7%，人工流（引）产12人，占0.36%，早产59人，占1.84%，低体重73人，占2.3%，死胎死产2人，占0.06%，出生缺陷16人，占0.5%。结论待孕夫妇身体状况令人担忧，规范孕前优生健康检查，有针对性的优生咨询指导可有效降低出生缺陷及不良妊娠结局发生的风险。

简介：[摘要]目的 在新冠疫情中、高风险区的背景下，探讨解决健康码为黄色或者红色且以非“发热及呼吸道症状”就诊患者的需求的措施。方法 利用急诊科临近办公用房或者临时搭建的通风良好的办公设施，设立“灰区”诊室，主要诊治健康码为黄色或红色且以非“发热及呼吸道症状”就诊的患者。结果 在2020年6-7月份北京新发地疫情期间，北京某大型三级医院的急诊“灰区”门诊共诊治65人，其中确诊1例新冠肺炎患者，并转往定点医院治疗。结论 在疫情爆发的中、高风险区的背景下，急诊科“灰区”门诊的设立，净化了急诊科的就诊环境，有效地隔离了感染病人，最大程度避免了急诊科交叉感染、聚集感染的发生。

简介：【摘要】阐述品管圈活动在提高高风险压力性损伤患者预防措施落实率的方法，观察应用效果。方法：通过开展品管圈活动从各个环节入手，提高高风险压力性损伤患者预防措施的落实率；结果：品管圈活动明显提高了高风险压力性损伤患者预防措施的落实率；结论：通过开展品管圈活动，有效提高了高风险压力性损伤患者预防措施的落实率。

简介：【摘要】目的 分析品管圈在提高静脉血栓栓塞症(VTE)高风险患者标准预防执行率中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月未实施品管圈本院收治的25例静脉血栓栓塞症高风险患者作为对照组，选取2022年2月-2023年2月实施品管圈后本院收治的25例静脉血栓栓塞症高风险患者作为观察组。对比衡量指标及品管圈成员综合素质评分。结果 管理后标准预防执行率、风险评估主动性率及VTE相关知识知晓率均高于管理前；管理后品管圈成员综合素质评分明显高于管理前。对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 品管圈的应用，可提高医务人员的综合素养，促进操作流程的规范化以及预防措施的切实落实，从而降低静脉血栓栓塞症风险，确保患者得到更好地治疗，以加快康复进程。

简介：

简介：摘要目前，新型冠状病毒肺炎仍是全世界感染防控的重点，在我国有效实施防控措施的情况下，总体已基本得到控制，但随着疫情的持续发展，仍存在小规模爆发事件。笔者在疫情防控期间，从工作实践角度出发，初步探讨了非定点医院核医学科体外分析实验室对中、高风险地区患者血液标本的管理，旨在为全国核医学实验室相关工作人员提供一定的参考和建议，以有效阻断病毒传播途径，避免院内交叉感染。

简介：摘要目的探讨胎儿游离DNA（cell-free fetal DNA，cffDNA）检测对13-、18-和21-三体以外的常染色体非整倍体的检测效能及其产前诊断策略。方法收集2019年3月至2020年3月在湖南省妇幼保健院医学遗传科就诊的3例cffDNA检测提示16-三体高风险孕妇的病例资料，回顾分析胎儿羊水常规G显带核型分析和单核苷酸多态性微阵列芯片（single nucleotide polymorphism array，SNP-array）以及胎盘和/或皮肤低深度全基因组拷贝数变异测序（copy number variation sequencing，CNV-seq）技术结果。结果（1）病例1、2和3 cffDNA检测均提示16-三体高风险（Z值分别为20.57、24.88和17.87）。（2）病例1和2胎儿羊水常规G显带核型分析未见异常，羊水SNP-array检测病例1提示在16p13.3p12.3和16q22.1q24.3区域分别存在19.2和23.0 Mb杂合度丢失，病例2在16q22.3q24.3区域存在16.0 Mb杂合度丢失；病例3胎儿羊水核型为47,XY,+16［3］/46,XY［97］，羊水SNP-array未见5 Mb以上杂合度丢失以及拷贝数变异。（3）病例1和2合并胎儿生长受限，病例3胎儿宫内死亡，均引产。3例病例胎盘胎儿面/母体面中心组织CNV-seq检测均提示胎盘为嵌合型16-三体，16号染色体拷贝数分别为2.56/2.70、2.73/2.82、2.80/2.81。病例1和2引产胎儿皮肤组织CNV-seq检测均提示未见拷贝数变异。结论cffDNA检测对13-、18-和21-三体以外的16-三体具有一定检测效能；cffDNA检测提示16-三体高风险结果行产前诊断核型分析同时，建议结合SNP-array排除低比例嵌合和杂合度丢失。

简介：摘要目的分析综合干预对社区高风险骨质疏松性骨折老年人的骨质疏松相关知识和行为的影响。方法抽取社区中的200例老年人群作为研究对象，将其随机分成两组对照组包含100例对象，仅发放健康手册进行干预；研究组包含100例对象，给予综合干预。观察及比较两组的骨质疏松相关知识和行为变化情况。结果研究组患者干预后的骨质疏松相关知识及行为评分显著高于干预前与对照组干预后（P＜0.05）。结论综合干预有助于改善社区高风险骨质疏松性骨折老年人群的骨质疏松相关知识及行为，使其养成良好的生活饮食习惯，值得进一步推广。