简介：摘要目的探究早期双水平无创正压通气在急性肺损伤患者治疗中的治疗意义.方法选取２０１３年５月到２０１５年４月期间我院接收治疗的急性肺损伤患者１００例,随机分成两组,对对照组５０例患者给予常规吸氧治疗,对观察组５０例患者给予早期双水平无创正压通气治疗,对两组在治疗前后的血流动力学及呼吸参数进行比较,并记录两组治疗效果及不良反应.结果治疗后,两组患者的心率及呼吸频率均明显减低,中心静脉压、平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度、明显增加,观察组与对照组在心率、呼吸频率及气管切开或气管插管的发生率方面的比较均更低,在中心静脉压、平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度方面,观察组均高于对照组.观察组的治疗时间较对照组更短.结论早期双水平无创正压通气治疗急性肺损伤效果明显,能够显著改善患者血流动力学指标及呼吸参数,应用安全性高,值得临床推广使用.关键词早期双水平无创正压通气;急性肺损伤AbstractourhospitalfromMay２０１３toApril２０１５wererandomlydividedintotwogroups,５０patientsincontrolgroupweretreatedwithconventionaloxyＧgentherapy,and５０patientsweretreatedwithearlybilevelpositivepressureventilation,andthehemodynamicandrespiratoryparameterswerecomparedbeＧtweenthetwogroupsbeforeandaftertreatment．Resultsaftertreatment,theheartrateandrespiratoryrateweresignificantlylowerinthetwogroups,centralvenouspressure,meanarterialbloodpressure,oxygenpartialpressure,bloodoxygensaturationandbloodoxygensaturation,andtheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup．Thetreatmenttimeofobservationgroupwasshorterthanthatincontrolgroup．ConclusiontheeffectofearlybilevelnonＧinvasivepositivepressureventilationinthetreatmentofacutelunginjuryisobvious,anditcansignificantlyimprovethehemodynamicparametersandrespiratoryparameKteeyrsw,otrhdesapplicationofhighsecurity,isworthyofclinicaluse．earlybilevelnoninvasivepositivepressureventilation;acutelunginjury中图分类号R５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２９１－０１

简介：膝关节是人体最大的关节，由股骨、胫骨和髌骨组成，其间由复杂的韧带和关节囊将它们连接在一起，承担负重和活动两大功能。膝关节周围骨折和韧带损伤的情况往往非常复杂，治疗方面存在很多问题需要解决。随着交通事故伤和运动损伤发病率的增加，膝关节成为高能量损伤常常累及的对象，其功能的重要性和损伤修复的复杂性很自然地要求临床提高膝关节周围损伤的诊治水平。途径只有一个，那就是在开展治疗实践的同时，注重临床研究。本期集中发表一组文章，旨在交流经验，引起骨科同道对这一问题的重视。

简介：泌乳素（PRL）是垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种多肽蛋白激素，其功能与刺激泌乳有关，正常阴道分娩和剖宫产后3h乳汁过少甚至无乳汁分泌是普遍现象。关于乳房按摩与常规婴儿吸吮对泌乳素的影响文献已有文献报道。现对剖宫产与阴道分娩后通过按摩乳房来观察泌乳素水平的变化，报告如下。

简介：摘要目的研究分析脂肪肝患者血脂、血糖和肝功酶学的指标水平。方法在2014年5月-2015年5月我院一共收治了8万例脂肪肝患者，本文就针对我院在2014年5月-10月这5个月内收治的101例脂肪肝患者进行研究，将这101例脂肪肝患者作为实验组，同时选取我院同段时间健康患者103例作为对照组，对两组进行血脂、血糖以及肝功酶指标水平进行检测，对比两组的检测结果。结果就两组的对比情况来说，对照组中的高密度脂蛋白胆固醇相对要高，除此之外，对照组的血脂指标、肝功能指标以及空腹血糖水平都比实验组要低，两组对照具明显的差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脂肪肝疾病进行检测的时候，针对患者的血脂水平、血糖水平以及肝功酶学水平进行有效的指标检测，可有效的提升疾病检测的准确性，从而可以使得脂肪肝患者及时的接受到良好的治疗，值得广泛的进行临床推广。

简介：摘要目的了解和田市正常人群麻疹免疫水平，为进一步控制和消除麻疹提供科学依据。方法随机抽取和田市1岁～、2岁～、3岁～、4岁～、5岁～、6岁～、7～8岁、15～30岁8个年龄组共400人，采集血清，采用酶联免疫吸收实验（ELISA）方法进行麻疹IgG抗体滴度测定。结果共检测400份血清，麻疹IgG抗体总阳性率98.5%，各年龄组麻疹抗体水平检测阳性率均高于95%，7岁以下有免疫史的儿童中抗体检测阳性率为98.74%，无效接种率为1.26%。结论和田市健康人群麻疹抗体水平较高，能形成有效的免疫屏障，近期发生麻疹爆发疫情的可能性较小。

简介：目的探讨脑卒中患者凝血指标、炎症因子水平的变化情况及其关系研究。方法选取96例脑卒中患者,根据影像学检查结果分为缺血性脑卒中组65例和出血性脑卒中组31例。另外选择50例健康体检人员作为对照组,观察三组凝血指标及炎症因子水平变化,并采用Pearson分析对凝血指标和炎症因子的关系进行研究。结果缺血性脑卒中组与出血性脑卒中组的纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=11.36、7.34、-55.31、-35.01、17.04、15.12、22.90、23.39、-13.98、-9.42,P均〈0.05）,其中出血性脑卒中组D-D水平明显高于缺血性脑卒中组,差异有统计学意义（t=-8.08,P〈0.05）,其余FIB、IL-6、CRP、TNF-α之间比较,差异无统计学意义（t分别=1.27、-0.79、-0.05、-1.39,P均〉0.05）。Pearson分析显示,脑卒中患者FIB、D-D水平与IL-6、CRP、TNF-α水平呈正相关（r分别=0.34、0.59、0.64、0.46、0.49、0.54,P均〈0.05）。结论脑卒中患者FIB、D-D、IL-6、CRP、TNF-α水平较高,检测凝血指标和炎症因子水平或对脑卒中患者的病情判断具有一定价值。

简介：摘要目的探讨基质金属蛋白酶9（MMP-9）以及表皮生长因子（EGF）的表达水平和子宫肌瘤的相关性。方法收集70例手术医治的子宫肌瘤者作为观察组，另取36例健康女性者作为参照组，均采用ELISA法测定MMP-9、EGF的水平。结果观察组、粘膜下肌瘤组、Dmax57mm组的MMP-9、EGF因子显著高于参照组、非粘膜下肌瘤组、Dmax>57mm，P＜0.05。结论MMP-9、EGF指标与子宫肌瘤发病相关，可将其指标作为子宫肌瘤临床检测的重要指标。

简介：摘要目的研究骨折住院患者血清维生素D水平的影响因素。方法选取2015年12月～2017年6月在广元市第一人民医院骨科住院的急性长管状骨骨折患者100例，所有病人均于入院后第1天采集晨空腹静脉血样测定血清25（OH）D水平，应用SPSS统计软件进行数据统计，分析骨折严重程度、年龄、体重、性别、血红蛋白等影响因素对血清维生素D水平的影响。结果年龄、骨折严重程度、血红蛋白与血清维生素D水平呈负相关，性别、体重对血清维生素D水平无明显影响。结论住院患者血清维生素D水平严重降低，主要由高龄、严重骨折、贫血等原因所致，更多其他因素仍需更多研究予以进一步明确。

简介：目的综合评价同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病的关系，为预防和诊治冠心病提供依据。方法计算机检索中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库，并结合文献追溯的方法，收集国内公开发表的有关血浆Hcy水平与冠心病关系的病例对照研究，采用ReMan4．2软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究，包括1732例研究对象。Meta分析结果显示，冠心病组Hcy水平明显高于正常对照组，其差异有统计学意义[WMD=4．88，95％CI（4．40，5．35），P〈0．00001]，失效安全数Nfs0．05为1339，提示Meta分析结果稳定可靠。结论高水平Hcy与冠心病发病关系密切。

简介：

简介：作者自1986年8月至2004年10月应用高丽参治疗男性不育52例，受孕12例，同期55例选用促性腺激素（HMG）治疗作对照，受孕3例。报道如下。

简介：摘要目的观察精神疾病并发骨质疏松患者的糖脂检测水平。方法选取2016年1月-2018年1月期间我院收治的50例精神疾病患者按有/无骨质疏松分为观察组（n=25）与对照组（n=25），两组患者均检测空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，同时用双能X线骨密度仪测定腰椎骨密度（BMD）。并以FBG、TC、TG水平对精神疾病患者骨质疏松的诊断绘制ROC曲线。结果观察组FBG、TC、TG水平均显著高于对照组（P均＜0.01），而BMD值显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者LDL-C、HDL-C水平比较无显著差异（P=0.615、0.718）；直线相关分析发现，观察组患者FBG、TC、TG水平与其BMD值均呈负相关（r=-0.985、-0.943、-0.941，P均<0.01）。ROC曲线分析FBG、TC、TG水平与精神疾病患者BMD值关系密切。结论糖脂代谢异常是精神疾病患者骨质疏松发生的危险因素。FBG、TC、TG水平是监测精神疾病患者骨质疏松的预先指标。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者血糖、尿酸和血脂水平的检验结果。方法选取我院2016年3月~2017年3月收治的70例糖尿病患者作为观察组，再选择同期的70例健康体检者作为对照组。所有受检者均进行血脂、血糖、血尿酸检测，比较两组的检测结果。结果观察组血尿酸值、低密度脂蛋白、空腹血糖值均显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者的甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇指标差异不显著（P＞0.05）。观察组中，正常尿酸患者和高尿酸患者的低密度脂蛋白、空腹血糖、甘油三酯指标差异显著（P＜0.05）。观察组中，正常尿酸患者和高尿酸患者的总胆固醇、高密度脂蛋白指标差异不显著（P＞0.05）。结论血尿酸属于2型糖尿病的危险因素，血尿酸水平增高可能引起血脂和血糖的升高，应引起重视，预防高尿酸血症。

简介：[摘要]高峰期采血工作是涉及到多科室、多人员的复杂过程，工作人员异常繁忙且沟通不畅，导致日常献血服务中很难显现的问题时有发生，给血液安全埋下隐患。为了更好的作好高峰期的献血服务，血液中心应加强献血服务的管理，从献血前中后的各项服务细节做起，不断的提高高峰期献血服务水平。

简介：[摘要]目的 通过监测呈贡区健康人群麻疹抗体水平，及时发现免疫空白高危人群，为制定消除麻疹防控策略提供依据。方法 根据《云南省2016年-2020年麻疹疫苗针对疾病人群抗体水平监测实施方案》文件要求，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测麻疹 IgG 抗体。结果 共监测健康人群1428人，麻疹抗体阳性率为 92.51%（1320/1428），保护率为65.06%( 760/1428），不同年份抗体阳性率（ p＜0.001,） 差异均有统计学意；各年龄组人群麻疹抗体阳性率、保护率均以18～35月龄组最高均为98.34%、80.66%，阳性率、保护率差异均有统计学意义（P＜0.001）。不同免疫史者麻疹抗体阳性率、保护率、差异均有统计学意义（P＜0.05），接种3剂次人群 ，麻疹抗体阳性率（97.95%）、保护率（65.79%）均最高。结论 呈贡区8月龄-6岁健康人群基本形成预防麻疹的免疫屏障，成人麻疹发病有潜在风险；不同街道，不同年龄之间健康人群抗体阳性率、保护率有差异，应加强对免疫薄弱地区人群的免疫规划工作，及时完成无免疫史儿童基础免疫和加强免疫。

简介：摘要随着国家医疗体制改革的深入，城市居民与农村居民在医疗服务水平享有上的差距也在逐渐的缩减。基层医疗卫生服务的改进与完善，对于预防和控制农村地区重大疾病，保障农村基层医疗卫生服务的进行有重大意义。为此，文本通过文献查阅、实地调查和统计分析相结合的方法，以岱山社区为调查对象，研究发现岱山社区卫生服务中心工作还存在一些问题，并针对这些问题提出了相应的对策，以期为今后的基层社区卫生服务中心提高工作效率。

简介：

简介：摘要目的对血尿酸水平与冠心病的内在关联性进行评价.方法随机选取２８２例在我院进行冠状动脉造影的患者,并根据造影结果的不同分为两组,即冠心病组以及对照组.然后将冠心病组再分为A、B、C三个亚组来评价患者病情的严重程度,分组依据为冠脉评分标准.测定各组之间的血尿酸水平以及血糖、纤维蛋白等其他相关指标.冠心病的发生与血尿酸之间是否具有内在关联的评价采用logistic回归分析.结果比较血尿酸水平,冠心病组明显高于对照组,B、C两个亚组高于A亚组,P均＜０．０５.logistic回归分析表明冠心病的发生与血尿酸水平之间没有独立的相关性.结论若患者患有冠心病则其血尿酸水平相比于其他患者要偏高,并且血尿酸的水平会随着患者病变的严重度增加而升高.血尿酸水平与冠心病的发生之间并没有独立的相关性,其两者之间的关联可能是由于其他因素之间的作用引起的.关键词血尿酸水平;冠心病;内在关联性AssociationbetweenserumuricacidandcoronaryheartdiseaseDepartmentofCardiology,Ya＇anPeople＇sHospitalYa＇anSichuanChinaRenPing６２５０００AbstractObjectiveTherelationshipbetweenserumuricacidlevelandcoronaryheartdisease．MethodRandomlyselected２８２patientswithcoronaryangiogＧraphyinourhospital,andaccordingtotheresultsofthecontrastofthetwogroups,thatis,thecoronaryheartdiseasegroupandthecontrolgroup．ThenthecorＧonaryheartdiseasegroupwasfurthersubdividedintoa,B,Cthreesubgroupstoevaluatetheseverityofthepatient＇sconditionandgroupaccordingtocoronaryscoringcriteria．Blooduricacidlevelsandotherrelatedindicators,suchasbloodglucoseandfibrin,weremeasured．ThecorrelationbetweentheoccurrenceofcorＧonaryheartdiseaseandserumuricacidwasanalyzedbylogisticregressionanalysis．ResultTheserumuricacidlevelandcoronaryheartdiseasegroupweresignifiＧcantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup,theBandCtwosubgroupswerehigherthanthoseintheAsubgroup,andthePwaslessthan０．０５．LogisticregresＧsionanalysisshowedthattherewasnocorrelationbetweentheoccurrenceofcoronaryheartdiseaseandserumuricacidlevel．ConclusionIfpatientswithcoronaryheartdisease,theirserumuricacidlevelscomparedtootherpatients,andthelevelofserumuricacidwiththeincreaseintheseverityofthedisease．Therewasnoindependentassociationbetweenserumuricacidlevelandtheoccurrenceofcoronaryheartdisease．ThecorrelationbetweenserumuricacidandcoronaryheartdisＧeasemKaeyybweocradusedbyotherfactors．Serumuricacidlevel;coronarydisease;Intrinsiccorrelation中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８４８－０１

简介：【摘要】目的： 分析 自我管理健康教育对脑卒中病人自我效能水平的影响 。 方法 ： 随机选取 201 8 年第三、第四季度我院 收治的 脑卒中患者 48 例 作为分析对象 ， 按照住院先后顺序 分为两组 ，其中对照组和实验组患者各 24 例 ，对照组 患者采用常规护理干预模式 ， 实验组的患者在对照组基础上 采用 自我管理健康教育模式 ， 对比 两组 患者护理前和护理后的自我效能评分 。 结果 ： 两组患者护理前自我效能评分对比，不存在明显差异（ P>0.05 ）；两组患者在 经过 不同护理后， 实验组患者的自我效能评分明显高于对照组 ， 组间差异明显， 具 有 临床 统计学意义 存在 （ P <0.05 ）； 结论 ： 自我管理健康教育对脑卒中患者的自我效能水平有 良好的促进作用 ， 能有效改善患者的预后，值得临床推广和应用 。

简介：目的探讨慢性肾脏病（chroniCkidneYdisease，CKD）不同分期患者认知功能水平的变化。方法入选2010年5月至2012年4月在北京博爱医院肾内科就诊的CKD患者，根据基于肌酐的肾小球滤过率（GFR）评估公式估测的GFR（eGFR）水平将患者分为CKD1—2期组、CKD3—4期组、CKD5期组，其中CKD5期组又根据透析与否分为CKD5期非透析组、CKD5期透析组。应用中国修订韦氏成人智力量表（WAIS—RC）进行认知功能水平的评估。采用单因素方差分析法对CKD不同分期患者的认知功能水平进行比较。结果共入选103例CKD患者，包括CKD1—2期31例，平均年龄（54．77±12．70）岁；CKD3—4期25例，平均年龄（62．24±14．36）岁；CKD5期非透析组10例，平均年龄（60．03±12．10）岁；CKD5期透析组37例，平均年龄（65．00±14．41）岁。CKDl—2期组、CKD3—4期组、CKD5期非透析组、CKD5期透析组患者总智商评分分别为102．00±18．09、90．80±18．87、93．2±15．66、94．14±22．48（F值=1．69，P=0．17）；言语智商评分分别为103．10±15．31、92．68±20．68、90．61±19．54、98．73±17．86（F值=2．13，P=0．10）；操作量表评分分别为98．74±2．04、87．88±20．68、94．90±15．72、95．00±17．53（F值=1．25，P=0．30）。随着eGFR的下降，CKD不同分期患者的认知功能水平呈现部分下降的趋势，4组之间在总智商、语言智商、操作智商方面尚未达到统计学差异（P〉0．05）。结论CKD不同分期的患者，随着eGFR的下降，患者的认知功能有一定程度的下降趋势。