简介：耐多药结核病（multidrug-resistanttuberculosis，MDR-TB）是指致病结核菌至少同时耐异烟肼（INH）和利福平（RFP）。据报道，我国耐多药结核病的流行相当严重，第四次全国结核病流行病学抽样调查表明，初始耐多药率为9．6％，获得性耐多药率为17．1％，已成为结核病控制中亟待解决的问题。在临床工作中我们观察到，耐多药结核病患者的生理和心理状态有别于一般结核病人。生理和心理的状态通常反映了生活质量的状况，

简介：乳腺癌的发生发展具有激素依赖性，癌组织中雌激素受体（estrogenreceptor，ER）、孕激素受体（progesteronereceptor，PR）的表达状况是评估内分泌治疗疗效和预后的重要指标。人类表皮生长因子受体2（humanepidermalgrowthfactorre-ceptor2，HER2）在20％～30％的乳腺癌中过表达，此类患者倾向于复发、转移早且生存期短［1］。美国国家综合癌症网络（NationalComprehensiveCancerNetwork，NCCN）指南推荐分子靶向治疗作为HER2阳性转移性乳腺癌的首选疗法［2］。目前乳腺癌术后治疗主要依据原发灶的相关生物学指标。近年来复发转移病灶中ER、PR、HER2等生物学指标与原发灶之间的表达差异越来越受重视，有必要对复发转移灶受体进行检测［6-15］；同时发现腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者，淋巴结转移灶与原发灶中ER、PR、HER2等生物学指标也存在一定差异［16-23］，因此结合同期腋淋巴结转移灶及原发灶的受体检测有可能更好的评估术后复发风险、判断预后和为个体化治疗提供重要理论依据。本文对乳腺癌原发灶与同期腋淋巴结转移灶中ER、PR和HER2的表达差异及临床意义的研究进展综述如下。

简介：近十年来国外对精神分裂症患者生活质量研究越来越多。近几年来，国内也日益重视精神分裂症患者的生活质量，对精神分裂症患者生活质量的调查和研究逐渐增多。然而，由于不同作者研究各有侧重，每篇文献报道的内容往往比较局限。本文主要综述近几年来国内对精神分裂症患者生活质量的相关研究，全面阐述中国精神分裂症患者生活质量的现状及影响因素，探讨提高中国精神分裂症患者生活质量的对策。

简介：目的探讨针灸改善脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的效果。方法将85例脑卒中偏瘫患者随机分为组对照组和观察组，对照组患者42例给予常规内科治疗及康复训练，观察组患者43例在对照组治疗的基础上加用针灸治疗，观察比较两组患者治疗前后临床症状、日常生活能力、肢体运动功能等改善情况。结果观察组患者治疗总有效率为90.70%，对照组为71.43%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床疗效优于对照组（P＜0.01）；治疗后两组患者FMA评分与Barthel指数明显改善（P＜0.05），观察组FMA评分与Barthel指数改善程度大于对照组（P＜0.05）。结论在常规内科治疗及康复训练的基础上，针灸治疗能提高脑卒中偏瘫患者的康复效果，促进肢体运动功能康复，提高生活能力和生存质量。

简介：目的探讨精细化心理护理干预对维持性血液透析（MHD）患者生活质量的影响。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的维持性血液透析患者120例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者接受系统化心理护理,对照组患者接受常规心理护理。干预前、干预后3个月和6个月采用生命质量量表（SF-36）、慢性病自我效能量表（SEMCD）、社会支持量表（PSSS）对两组患者进行评估比较。结果干预前,两组患者SF-36量表各项评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后3个月、6个月,观察组患者SF-36量表各项评分均显著高于对照组（P〈0.05）。干预前、干预后3个月,两组患者SEMCD评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后6个月,观察组患者的SEMCD评分显著高于对照组患者（P〈0.05）。干预后3个月、6个月,观察组患者的PSSS量表评分显著高于对照组患者（P〈0.05）。结论与常规心理干预比较,精细化心理干预能更有效提高MHD患者的自我效能和社会支持度,从而改善患者生命质量。

简介：<正>20例患者心功能HNYHA分级Ⅲ级者6例,Ⅳ级者14例。患者口服地高辛、双氢克尿噻、氨体舒通2周后,加服西地兰首次6.25mg或12.5mg,无不良反应者改为12.5mg或25mg每日3次口服,地高辛改为0.25mg隔日1次口服,利尿剂间歇给药。结果:口服卡托普利1个月后心功能改善2级者2例,1级者18例;6个月后改善2级者8例,1级者12例;12个月后改善2级者10例,1级10例,超声心动图显示每

简介：乳腺癌保乳手术具有创伤小、痛苦小、女性特征损害较小的特点，在保留乳房外观美容的同时，兼顾了术后的功能恢复，目前在国内外乳腺癌的治疗中是个热点，而放疗是乳腺癌保乳综合治疗中不可缺少的组成部分。放疗常引起患者一系列消极心理反应，进而影响放疗疗效和生活质量，故有效的心理干预非常重要。

简介：目的评价园艺疗法（HT）对轻-中度阿尔茨海默病（AD）患者认知功能和生活质量的影响。方法选取2014年12月至2016年12月北京老年医院住院部及门诊部轻-中度AD患者130例,随机分为对照组65例和HT组65例。对照组给予常规多奈哌齐联合尼麦角林口服治疗,HT组患者在常规治疗基础上,进行HT。分别于治疗前、治疗3个月和6个月时,使用简易精神状态评价量表（MMSE）和生活质量综合评定问卷（GQOL-74）对患者进行评估。采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验或χ^2检验,组内比较采用重复测量方差分析。结果对照组治疗6个月MMSE总评分较治疗前显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;HT组患者治疗3、6个月语言功能、记忆力、回忆力及MMSE总评分较治疗前均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较,HT组患者3、6个月语言功能[（6.89±1.46）vs（5.21±2.36）分,（8.82±1.22）vs（6.80±1.49）分]、记忆力[（3.47±0.48）vs（2.04±0.65）分,（4.02±1.06）vs（2.92±0.86）分]、回忆力[（2.73±0.59）vs（1.03±0.78）分,（3.24±0.72）vs（2.24±0.92）分]及MMSE总评分[（20.82±1.35）vs（16.78±1.46）分,（24.02±2.20）vs（18.92±2.15）分]显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。HT患者治疗3、6个月社会功能、心理功能、躯体功能及GQOL-74总评分较治疗前均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,HT组患者治疗3个月社会功能评分显著提高,差异有统计学意义[（67.02±7.51）vs（63.28±9.52）分,P〈0.05],治疗6个月社会功能[（69.33±6.94）vs（64.19±11.25）分]、心理功能[（57.12±13.07）vs（52.12±9.08）分]、躯体功能[（72.38±8.32）vs（66.85±10.08）分]及GQOL-74总评分[（68.46±9.34）vs（63.95±10.11）分]均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HT联合常规药物�

简介：目的探讨家庭访视护理干预对社区慢性病患者自护能力及生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在深圳市宝安区进行社区登记的慢性病患者84例，随机分为访视组和常规组，每组42例。访视组患者给予家庭访视护理干预，常规组患者给予常规护理干预，连续干预3月后比较两组患者的自护能力和生活质量。结果访视组患者规律饮食、规律用药、功能锻炼、规律运动等方面的自护能力显著高于常规组（P〈0．01）；访视组患者生活质量优良率为92．86％，常规组为71．43％，访视组患者的生活质量显著高于常规组（P〈0．01）。结论对社区慢性病患者进行家庭访视护理干预，能够显著提高患者的自护能力和生活质量，具有一定的推广应用价值。

简介：<正>对符合CCMD-2-R诊断标准的精神分裂症患者,在使用利培酮(30例)、氯氮平(30例)治疗6个月的随访,观察利培酮、氯氮平对精神分裂症患者的精神症状、生活质量的影响。结果:(1)利培酮组与氯氮

简介：目的探讨多维度深度护理干预对脑梗死伴冠心病患者临床疗效、负性情绪和生活质量的影响。方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的脑梗死伴冠心病患者80例为研究对象，按照密封信封法分为常规组和多维度组各40例。常规组患者给予常规护理干预，多维度组给予多维度深度护理干预，干预1个月后比较两组患者的疗效、负性情绪及生活质量。结果治疗护理干预1个月后，多维度组患者的临床疗效优于常规组，治疗总有效率（85．0％）显著高于常规组（60．0），差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者的HAMD-21、HAMA-14评分均显著低于干预前（P〈0．05），多维度组患者的评分显著低于常规组（P〈0．01）；两组患者的生理功能（ev）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、活力（VT）评分均显著高于干预前（P〈0．05），多维度组患者的评分显著高于常规组（P〈0．05）。结论与常规护理干预比较，对脑梗死伴冠心病患者进行多维度深度护理干预，能显著提高患者的临床治疗效果，更有效地改善患者的负性情绪，提高患者的生活质量，对改善患者的预后有非常积极的作用。