简介:摘要目的了解新疆吉木萨尔县饮茶型地方性氟中毒病情危害程度,为制定饮茶型氟中毒防治规划和措施提供科学依据。方法居民户水氟及砖茶氟含量采用《砖茶含氟量》(GB19965-2005)测定;8-12岁儿童氟斑牙诊断采用Dean氏氟斑牙诊断方法;36-45岁常住人口氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS192-2008)。结果居民点水氟含量平均值为0.15mg/L;居民饮用砖茶抽样50份,合格砖茶2份,合格率4%;砖茶氟含量最小值为279.7mg/kg,最大值为1044.9mg/kg,均值为660.75mg/kg。氟斑牙患病情况调查90人,可疑病例2例,极轻度病例5例,轻度病例2例,氟斑牙患病率10.0%;氟骨症病情调查109人,轻度氟骨症病例22例,氟骨症检出率20.2%。结论吉木萨尔县农、牧区常住少数民族特别是哈萨克、维吾尔、蒙古等民族有一日三餐饮用茶的习惯,饮用的茶以砖茶为主,砖茶的合格率仅为4%,是饮茶型氟中毒较为严重的地区之一,建议(1)国家监管部门加强对砖茶生产企业质量控制,并不断完善企业内部质检制度,以确保产品合格出厂。(2)教育群众不售不饮高氟茶,饮用氟含量低的茶叶。
简介:摘要目的掌握陕西省燃煤污染型地方性砷中毒病情变化、改良炉灶使用和健康相关行为形成情况,评价防治措施效果。方法2015 - 2020年按照《陕西省燃煤污染型砷中毒监测实施方案》在陕西省安康、汉中市的2个县、4个自然村定期开展现场调查,了解监测村基本防治情况。采用单纯随机抽样方法,每年每个村抽取10户家庭,调查炉灶使用及健康相关行为形成情况,抽取其中5户家庭,采集煤样并按照《煤中砷的测定方法》(GB/T 3058-2008)进行煤砷含量测定。对监测村内高砷煤暴露人群按照《地方性砷中毒诊断》(WS/T 211-2015)标准开展病情调查,每年采集30名成年砷中毒患者(男女各半)即时尿样,采用《尿中砷的二乙基二硫代氨基甲酸银-三乙醇胺分光光度测定方法》(WS/T 28-1996)测定尿砷含量。结果共监测240户家庭,其中2018 - 2020年病区监测家庭改良炉灶质量合格率和正确使用率均持续维持在100.00%;清洁能源使用率由2015年的75.00%(30/40)上升至2018 - 2020年的100.00%(40/40,χ2趋势 = 25.5,P < 0.001),73.75%(177/240)的家庭使用多种清洁能源。2018 - 2020年玉米、辣椒的正确干燥、储存和加工前淘洗率均持续达到100.00%(40/40)。共采集病区煤样120份,煤砷含量为(118.09 ± 57.91)mg/kg,范围为16.70 ~ 280.94 mg/kg。砷中毒患者检出率由2015年的6.34%(231/3 646)降至2020年的2.90%(109/3 754,χ2趋势 = 121.8,P < 0.001),未检出皮肤癌及鲍文氏病患者。共采集尿样720份,尿砷含量几何均值为0.038 1 mg/L,范围为0.000 5 ~ 0.312 9 mg/L。结论陕西省燃煤污染型地方性砷中毒病区病情达到国家消除标准,改良炉灶质量、正确使用率和清洁能源使用率均提升,健康相关行为基本形成,防治工作取得较好成效。
简介:摘要目的了解青岛市改水降氟工程运转和使用情况,掌握饮水型地方性氟中毒(简称地氟病)病区村水氟含量和儿童氟斑牙患病情况,评价防控效果。方法2020年4 - 10月,对全市7个饮水型地氟病病区市(区)进行以村为单位的全覆盖监测,包括调查改水降氟工程运转和使用现状、检测病区村水氟含量及普查8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况,并按照饮水型地氟病控制评价内容和判定标准对青岛市饮水型地氟病防治效果进行评价。结果全市共调查了1 146个病区村,改水率为100.00%(1 146/1 146),正常供水率为99.91%(1 145/1 146)。水氟含量合格的病区村共1 130个,水氟合格率为98.60%(1 130/1 146)。全市共检查病区村8 ~ 12岁儿童23 473人,检出氟斑牙儿童631人,氟斑牙检出率为2.69%(631/23 473),氟斑牙指数为0.048,流行程度为阴性。水氟含量超标病区村儿童氟斑牙检出率(7.03%,40/569)高于水氟含量合格病区村(2.58%,591/22 904,χ2 = 41.235,P < 0.01)。结论青岛市7个饮水型地氟病病区市(区)改水降氟工程运转和使用情况良好,儿童氟斑牙检出率较低,均已达到国家控制标准。
简介:摘要目的探讨相对线粒体DNA拷贝数(mitochondrial DNA copy number,mtDNA-CN)与燃煤污染型地方性氟中毒(简称燃煤型地氟病)的关联。方法2018年6月至2019年3月,采用横断面研究,在贵州省典型燃煤型地氟病病区毕节市选择482例燃煤型地氟病患者作为病例组;同时,在非病区长顺县选择212例健康人群作为对照组。通过问卷调查和体格检查收集两组人群基本信息、生活行为习惯等一般情况,采集外周静脉血血样,采用实时荧光定量PCR法检测外周血相对mtDNA-CN;应用二分类和无序多分类logistic回归等方法分析相对mtDNA-CN与燃煤型地氟病的相关性。结果对照组与病例组人群的体质指数(body mass index,BMI)及性别比例、婚姻状况、文化程度分布情况比较差异均有统计学意义(t = 7.91,χ2 = 5.11、13.33、34.32,P均< 0.05);且对照组人群相对mtDNA-CN高于病例组[中位数(四分位数):202(138,292)比131(96,217),Z = - 7.80,P < 0.001]。二分类logistic回归分析结果[比值比(95%置信区间)]显示,文化程度[小学:0.572(0.377 ~0.868)、初中及以上:0.292(0.174 ~ 0.493)]、相对mtDNA-CN[131 ~ < 217:0.265(0.144 ~ 0.488)、≥217:0.183(0.100 ~ 0.335)]、BMI[1.222(1.142 ~ 1.307)]均为燃煤型地氟病患病风险的影响因素(P均< 0.05)。在不同BMI及文化程度亚组中,相对mtDNA-CN与燃煤型地氟病患病风险均呈显著负相关(P趋势均< 0.05);相对mtDNA-CN与人群BMI、文化程度对燃煤型地氟病均不存在交互效应(P交互均> 0.05)。无序多分类logistic回归分析结果显示,相对mtDNA-CN与氟斑牙、氟骨症的患病风险均呈显著负相关(P趋势均< 0.05)。结论相对mtDNA-CN越高,人群燃煤型地氟病患病风险越低,提示mtDNA-CN可能是燃煤型地氟病的潜在生物标志物。
简介:摘要目的评估陕西省饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)病区农村饮用水中氟化物的健康风险,为改水降氟措施制定提供科学依据。方法2020年陕西省饮水型氟中毒病区关中平原和陕北黄土高原地区农村饮用水中氟化物监测结果收集自"全国饮用水水质卫生监测信息系统",采用美国国家环境保护局(United States Environmental Protection Agency,USEPA)推荐的健康风险评价方法对氟中毒病区成人经口摄入饮水途径暴露的氟化物水平进行评价,并计算健康风险值。结果共采集饮水型氟中毒病区农村饮用水水样4 342份,水质氟化物整体达标率为95.39%(4 142/4 342),氟化物含量中位数为0.470 mg/L;农村饮用水中氟化物的健康风险值为0.368,非致癌风险较低。共检出氟化物超标水样200份,氟化物含量中位数为1.450 mg/L,超标水样的健康风险值为1.135,非致癌风险较高。不同区域、水源和处理方式间比较,农村饮用水中氟化物含量差异均有统计学意义(H = - 7.73、- 7.60、34.40,P均< 0.05)。结论陕西省饮水型氟中毒病区氟化物经口摄入饮水途径对人体产生的非致癌风险较低,氟化物超标水样的非致癌风险较高,今后还需持续推进以改水降氟为主的综合防治措施。
简介:摘要目的掌握河南省饮水型地方性氟中毒病区县(市、区)控制评价自查项目的省级质量评估情况,以保证各病区县(市、区)自查工作质量。方法在河南省抽取30个饮水型地方性氟中毒病区县(市、区)作为项目县(市、区),采取查阅与审核资料、现场调查与复核的方式,审核自查项目执行情况,调查病区村改水情况、水氟含量、8~12岁儿童氟斑牙患病情况,并进行自查项目省级质量评估分析。结果共调查30个县(市、区)的99个病区村,30个县(市、区)全部完成自查项目调查任务。共采集99份水样,有23个县(市、区)水氟的县(市、区)级自查和省级复核结果一致,占调查县(市、区)的76.67%;共调查8~12岁儿童5 815人,有18个县(市、区)氟斑牙检出率的县(市、区)级自查与省级复核结果一致,占调查县(市、区)的60.00%。结论河南省县(市、区)级饮水型地方性氟中毒控制评价自查项目完成情况较好,大部分自查项目与省级复核结果一致,但部分县(市、区)基层专业技术人员的疾病诊断能力和实验室人员的检测技术水平有待提高。
简介:摘要地方性砷中毒是一种严重危害人民健康的地方病。由于自然环境中含砷量超过人体摄入标准,造成人群发病。我盟阿左旗敖伦布拉格镇(1999年前属地为巴音毛道农场)是饮水型地方性砷中毒重病区。全镇16个自然村,3000余人直接受砷中毒威胁。为进一步准确掌握饮水型地方性砷中毒病区分布及高砷区分布情况,2012年7月上旬我们根据《2012年中央补助地方公共卫生专项资金,内蒙古自治区地方性砷中毒调查项目实施方案》和《阿拉善盟地方性砷中毒调查实施方案》具体要求,结合我盟砷病区实际情况,对阿左旗敖伦布拉格镇饮水型地方性砷中毒病区进行高砷水源筛查工作。