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  • 简介:【摘要】目的:研究综合护理对行纤维支气管肺泡灌洗患儿舒适度的影响。方法:本次临床研究选取92例接受纤维支气管肺泡灌洗的患儿作为样本对象,所有患儿均在2020年1月-2021年5月期间前来我院接受治疗;按照随机数字表法将上述样本进行分组,其中46例被纳入参比组,另外46例被纳入实验组;对比两组患儿接受治疗的舒适率以及干预前后的护理依从性评分。结果:两组患儿接受干预前的依从性评分不存在显著性差异(P>0.05);干预后,实验组患儿的依从性评分及舒适率明显高于参比组患儿(P<0.05)。结论:采取综合护理对行纤维支气管肺泡灌洗的患儿实施干预能够有效提高其舒适度,同时能够提高其护理依从性,有利于护理工作的开展。

  • 标签: 综合护理 纤维支气管镜 肺泡灌洗 舒适度 护理满意率
  • 简介:【摘要】:目的:探究集束化护理对重症肺炎患儿进行电子支气管肺泡灌洗的疗效影响。方法:对重症肺炎的患儿的资料在2019年8月至2021年8月期间收集,分为对照组和观察组,两组分别35例,且分别给予常规护理和集束化护理。结果:观察组患儿临床症状改善时间、住院时间及护理满意度情况均显著好于对照组(p值<0.05)。结论:集束化护理对小儿重症肺炎进行支气管肺泡灌洗时的护理效果显著,可有效促进患儿身体康复,值得推广。

  • 标签: 集束化护理 小儿重症肺炎 支气管镜肺泡灌洗
  • 简介:【摘要】目的:观察重症肺部感染患者临床治疗过程中支气管肺泡灌洗疗效,分析灌洗液培养结果,探讨致病菌与耐药性。方法:于2021年08月--2022年08月就诊于本院46例重症肺部感染患者作为临床治疗对象,按照患者采取的治疗措施而设为实验组(支气管肺泡灌洗)、参照组(常规对症治疗),各23例。结果:实验组退热时间、止咳时间、气喘缓解时间、白细胞计数、PaCO2、PaO2较参照组更优(P

  • 标签: 重症肺部感染 灌洗液培养 支气管镜
  • 简介:【摘要】目的:研究儿童难治性支原体肺炎以纤维支气管肺泡灌洗术治疗的效果。方法:选取2019年3月-2021年3月我院收治的140例难治性支原体肺炎患儿为研究对象,随机分组为研究组、对照组,对照组常规治疗,研究组运用纤维支气管肺泡灌洗术治疗,对比疗效。结果:研究组发热时间及平均病程均较对照组缩短(P<0.05)。结论:纤维支气管肺泡灌洗术治疗儿童难治性支原体肺炎在减轻症状、促进康复方面具有重要作用。

  • 标签: 纤维支气管镜 肺泡灌洗术 儿童难治性支原体肺炎
  • 简介:摘要:目的了解下呼吸道感染的病原菌分布特征及耐药现状,为临床诊治下呼吸道感染提供依据。方法收集4881例支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolarlavagefluid,BALF)标本微生物培养结果,回顾性分析分离菌种的构成及分离率较高菌种的耐药性。结果共分离菌株568株,培养阳性率11.6%,去除同一患者在一次住院期间重复分离的菌株后,共收集菌株472株,包括革兰阴性菌236株(50.0%),革兰阳性菌116株(24.6%),真菌120株(25.4%)。分离率排在前6位的菌种是铜绿假单胞菌(19.5%)、肺炎链球菌(14.0%)、白色假丝酵母菌(11.7%)、烟曲霉菌(6.6%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(5.9%)及金黄色葡萄球菌(5.5%)。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为16.7%、15.5%,对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦及庆大霉素等常用抗菌药物的耐药率都在20%以下;肺炎克雷伯菌肺炎亚种超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率34.8%,对亚胺培南、美罗培南及厄他培南的耐药率均为3.8%。肺炎链球菌对青霉素G的耐药率3.6%,对红霉素、克林霉素及四环素高度耐药。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率36.4%,未检出对万古霉素及利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论下呼吸道感染的病原菌菌种呈多样性,以革兰阴性菌占主要地位,铜绿假单胞菌及肺炎链球菌是引起下呼吸道感染的主要病原菌,真菌中检出率较高的是白色念珠菌及烟曲霉菌。已有碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌肺炎亚种出现,ESBL阳性及MRSA等多重耐药菌株的检出率也不低。临床应重视BLAF标本的病原学监测,关注下呼吸道感染的病原菌构成及细菌耐药性变化,防止多重耐药菌株的传播,规范化诊治下呼吸道感染。

  • 标签: 多重耐药菌 重症肺炎 经纤支镜支气管肺泡 灌洗临床效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨重症肺炎应用纤维支气管镜(FB)肺泡灌洗联合氨溴索治疗的临床效果。方法:研究抽取病例样本共90例,样本就诊年限为2021.01~2022.02,均确诊为重症肺炎,将全部病例以双盲法分为2组对比,各纳入45例。甲组应用氨溴索治疗,乙组应用FB肺泡灌洗联合氨溴索治疗。对比疗效、住院时间、症状改善时间及生活质量(QOL量表)等情况,以评定效果。结果:统计显示,2组对比疗效结果,乙组总有效率为97.8%高于甲组82.2%(P<0.05)。2组对比住院时间、症状改善时间结果,乙组均短于甲组(P<0.05)。2组对比QOL评分结果,乙组高于甲组(P<0.05)。结论:重症肺炎应用纤维支气管镜(FB)肺泡灌洗联合氨溴索治疗效果显著,不仅能缩短患者住院时间,改善症状,还能提高疗效和生活质量。

  • 标签: 重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗 氨溴索 临床效果
  • 简介:摘要:目的:ICU患者出现肺部感染时使用纤维支气管肺泡灌洗吸痰术治疗并观察其效果。方法:选择观察时间段设置为2019年4月--2021年4月,选择观察患者为我ICU治疗肺部感染62例,选择分组方法为随机分成一组与二组,选择治疗方法分别是纤维支气管肺泡灌洗吸痰术治疗和常规治疗,对比两组治疗方法效果。结果:一组和二组发热消失时间、肺部啰音消失时间、咳痰消失时间比较,一组以上临床症状消失时间低于二组,(P

  • 标签: 纤维支气管镜 肺部感染 ICU 肺泡灌洗吸痰术
  • 简介:摘要:目的:ICU患者出现肺部感染时使用纤维支气管肺泡灌洗吸痰术治疗并观察其效果。方法:选择观察时间段设置为2019年4月--2021年4月,选择观察患者为我ICU治疗肺部感染62例,选择分组方法为随机分成一组与二组,选择治疗方法分别是纤维支气管肺泡灌洗吸痰术治疗和常规治疗,对比两组治疗方法效果。结果:一组和二组发热消失时间、肺部啰音消失时间、咳痰消失时间比较,一组以上临床症状消失时间低于二组,(P

  • 标签: 纤维支气管镜 肺部感染 ICU 肺泡灌洗吸痰术
  • 简介:【摘要】目的 分析对重症肺炎患者采用小陷胸汤辅助支气管肺泡灌洗治疗的具体价值。方法 采用2022年1月-2023年1月我院收治的79例重症肺炎患者,根据治疗方式的差异进行分组,将给予常规肺炎治疗包含机械通气、抗感染以及支气管肺泡灌洗治疗的40例患者列为对照组,将另外予以小陷胸汤辅助治疗的39例患者列为观察组,对比两组患者治疗后CT吸收情况(呼吸功能、血气指标)及治疗情况(机械通气时间、ICU治疗时间)。结果 观察组患者的机械通气时间及ICU治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对重症肺炎患者采用小陷胸汤辅助支气管肺泡灌洗治疗的临床价值较佳,缩短患者的治疗时间,利于疾病的治愈。

  • 标签: 小陷胸汤 支气管肺泡灌洗 重症肺炎 价值分析
  • 简介:摘要  目的:探讨心理护理对支气管肺泡灌洗患者术前睡眠状态及麻醉效果的影响。方法:选取2020年1月至2022年6月淄博市职业病防治院收治的200例尘肺病支气管肺泡灌洗术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例,术前实施常规护理、心理护理,比较负性情绪评分、睡眠质量评分、麻醉效果。结果:护理后,观察组SAS、SDS、PSQI评分均较对照组更低,差异有统计学意义(p<0.05),其麻醉优良率较对照组更高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:术前心理护理可以改善支气管肺泡灌洗患者术前心理状态和睡眠质量,确保术中麻醉效果。

  • 标签:   支气管肺泡灌洗术 心理护理 睡眠质量 麻醉效果
  • 简介:【摘要】目的:探究重症肺部感染患者应用床旁电子支气管肺泡灌洗的作用。方法:将我院自2021年4月~2023年4月收治的68例重症肺部感染患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各34例。参照组行一般治疗,实验组加用床旁电子支气管肺泡灌洗。比较两组的治疗效果及血气分析指标。结果:实验组的治疗效果高于参照组(P<0.05);实验组的血气分析指标优于参照组(P<0.05)。结论:床旁电子支气管肺泡灌洗能够提高重症肺部感染患者的治疗效果,改善患者的血气分析指标,值得推广。

  • 标签: 床旁电子支气管镜 肺泡灌洗 重症肺部感染 治疗效果 血气分析指标
  • 简介:【摘要】目的:研究应用支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗对于支气管扩张合并感染治疗效果的影响。方法:随机抽取本院于2019年1月-2021年1月期间接收治疗的支气管扩张合并感染患者56例平均分为对照组和实验组,28例对照组患者选用常规治疗,28例实验组患者接受应用支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗治疗。比较两组支气管扩张合并感染患者的治疗效果。结果:对比两组的治疗效果,实验组评估显著优于对照组(P

  • 标签: 支气管肺泡灌洗联合局部抗生素治疗 支气管扩张合并感染 治疗效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨千金苇茎汤合桔梗汤+纤维支气管镜下肺泡灌洗(BAL)治疗支气管扩张(BE)的效果。方法:取60例BE患者,抽签分2组。对照组行常规治疗,观察组行千金苇茎汤合桔梗汤+BAL。结果:观察组症状、肺功能等均优(P<0.05)。结论:千金苇茎汤合桔梗汤+BAL的运用,效果更好,能保障预后,控制病情,值得推广。

  • 标签: 千金苇茎汤合桔梗汤 支气管扩张 纤维支气管镜下肺泡灌洗 临床症状
  • 简介:摘要目的分析支气管肺泡灌洗术(BAL)联合局部应用敏感抗生素对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并支气管扩张患者的肺功能、血气分析、炎症因子和气道阻力的影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在聊城市第二人民医院接受治疗的慢阻肺合并支气管扩张患者154例,根据患者是否接受BAL将其分为对照组(63例)和观察组(91例)。对照组男35例、女28例,年龄(58.3±8.3)岁,采用常规治疗;观察组男56例、女35例,年龄(57.8±7.1)岁,在对照组基础上结合BAL治疗。比较两组治疗前和治疗10 d后肺功能指标[肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值比值(FEV1/pre)、最大呼气流速峰值(PEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症因子水平[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、气道阻力指标[响应频率(Fres)、呼吸总阻抗(Zrs)、5 Hz时总气道阻力/预计值(R5/pre)、中心气道阻力/预计值(R20/pre)、外周弹力阻力(X5)]变化情况和总有效率。采用t检验、χ2检验。结果治疗后,观察组VC[(2.8±0.4)L]、FEV1[(1.9±0.4)L]、FEV1/FVC[(74.5±11.6)%]、FEV1/pre[(83.2±10.2)%]、PEF[(6.3±1.2)L/s]均高于对照组[(2.3±0.3)L、(1.5±0.3)L、(68.2±12.9)%、(76.8±9.2)%、(5.9±1.1)L/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组PaO2[(84.9±6.3)%]、SaO2[(89.4±10.2)%]均高于对照组[(78.9±7.1)%、(84.3±7.5)%],PaCO2[(36.9±5.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]低于对照组[(42.8±5.3)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组hs-CRP[(4.3±0.9)mg/L]、TNF-α[(6.3±1.2)ng/L]、PCT[(1.5±0.3)μg/L]、IL-6[(8.4±2.1)ng/L]水平均低于对照组[(8.6±2.1)mg/L、(12.3±3.1)ng/L、(3.2±0.7)μg/L、(20.3±3.5)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组Fres[(18.7±4.6)Hz]、Zrs[(0.4±0.1)kPa/(L·s)]、R5/pre[(184.3±20.5)%]、R20/pre[(186.9±13.8)%]指标均低于对照组[(20.6±4.3)Hz、(0.7±0.1)kPa/(L·s)、(203.1±25.8)%、(215.3±15.0)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率为85.7%(78/91),高于对照组65.1%(41/63),差异有统计学意义(χ2=9.026,P=0.003)。结论BAL联合局部应用敏感抗生素可有效改善慢阻肺合并支气管扩张患者血气值,降低炎性反应和气道阻力,从而有效改善肺功能,提高临床治疗效果。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗 慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张 肺功能 炎症因子 气道阻力
  • 简介:摘要目的探讨肺炎支原体肺炎支气管肺泡灌洗液(BALF)中23S rRNA耐药基因阳性患儿的临床及支气管镜下特点,发现能够早期识别肺炎支原体耐药性的临床指标。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科2017年10月至2018年6月确诊为肺炎支原体肺炎的61例住院患儿的临床资料,对其进行纤维支气管镜检查,并留取BALF,检测BALF中23S rRNA V区基因的2063位点突变情况,分为耐药基因阳性组和耐药基因阴性组,比较不同组别患儿的临床表现、相关实验室数据、影像学资料、纤维支气管镜的镜下表现。采用t检验、秩和检验、χ2检验、Fisher′s确切概率法、多因素Logistic回归分析等统计学方法对数据进行分析。结果61例患儿中耐药基因阳性组38例(62.30%),耐药基因阴性组23例(37.70%)。2组患儿性别及年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。耐药基因阳性患儿的住院天数及发热时间长于耐药基因阴性组,更容易出现难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)及肺外并发症,差异有统计学意义(P<0.05),低氧血症差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素6(IL-6)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。除耐药基因阳性组WBC水平低于耐药基因阴性组,其余实验室检查结果耐药基因阳性组均高于耐药基因阴性组;血清乳酸脱氢酶(LDH)及BALF中IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对几种有统计学意义的实验室指标进行Logistic回归分析,发现WBC识别耐药基因的敏感性更高,最佳临界值为8.55×109/L,D-D识别耐药基因的特异性更高,最佳临界值为523 μg/L。耐药基因阳性组中35例(92.11%)影像学表现为大面积肺实变/肺不张,耐药基因阴性组为13例(56.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。耐药基因阳性组主要表现为黏膜糜烂、坏死,痰栓/塑型性痰栓及支气管炎性狭窄[19例(50.00%)],耐药基因阴性组以黏膜纵行皱襞、絮状及黏性分泌物表现为主[14例(60.88%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论23S rRNA V区基因发生点突变与肺炎支原体肺炎患儿的临床特征密切相关,发生A2063G突变的患儿更容易发生RMPP及肺外并发症,影像学和支气管镜下表现更重。血液中WBC及D-D水平的高低对早期识别耐药性具有一定意义,耐药基因阳性的肺炎支原体肺炎引起的全身过度免疫炎症反应需要引起重视。

  • 标签: 肺炎支原体 耐药基因 肺炎支原体肺炎,难治性 支气管肺泡灌洗液
  • 简介:摘要目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术(BL)和深部吸痰术对治疗难治性下呼吸道感染的疗效影响。方法选取2016年我院收治的难治性下呼吸道感染患者53例作为实验对象,所选患者均采用纤维支气管镜下BL和深部吸痰术治疗,探讨其对患者治疗的临床效果。结果治疗6h后,SPO2、PaO2水平均得到明显提高,与治疗前对比(P<0.05),治疗2w后,临床总有效率94.34%;术中17例患者出现窦性心动过速,心率100~120次/min,术后均恢复正常;血氧饱和度下降80%1例,术后升至>90%;呛咳2例,吸氧后得到改善;并无严重并发症,无死亡例数。结论难治性下呼吸道感染于纤维支气管镜下采用深部吸痰术和BL治疗,临床治疗效果显著,具有一定临床运用价值。

  • 标签: 纤维支气管镜 深部吸痰 BL 临床疗效
  • 简介:[摘要]目的:研究纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术在难治性下呼吸道感染治疗中的应用效果。方法:选取2022年5月-2023年5月期间本院收治难治性下呼吸道感染患者60例作为研究对象。入院后,均行纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术。观察这些患者治疗效果、治疗期间不良反应发生情况,并对比其治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]。结果:60例患者中,符合显效、有效、无效标准患者分别为30例、25例、5例,总有效率为91.67%。相较于治疗前,治疗后,60例患者动脉血PaO2明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05);其动脉血PaCO2明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。60例患者中,治疗期间出现窦性心动过速患者13.33%,血氧饱和度下降患者3.33%,呛咳患者1.67%,未发生严重不良反应。结论:难治性下呼吸道感染治疗中应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术和深部吸痰术,可缓解临床症状,改善血气分析指标,不良反应少。

  • 标签: []纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗术 深部吸痰术 难治性下呼吸道感染
  • 简介:摘要 目的:探讨经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎疗效及动脉血气指标、呼吸动力学的影响。方法:选取2021年6月-2023年10月我院收治的85例重症肺炎患者,在确定本研究对象的分组方式时,将电脑随机法作为主要方式,42例与43例为两组例数,常规治疗及经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗为两组患者需要接受的治疗方式,观察治疗前后的动脉血气指标、呼吸动力学指标的变化情况、临床治疗总有效率情况。结果:试验组各指标均明显优于对照组,P<0.05。结论:经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎疗效及动脉血气指标、呼吸动力学具有经济的影响。

  • 标签: 电子支气管镜 支气管肺泡灌洗术 重症肺炎 疗效 动脉血气指标 呼吸动力学
  • 简介:摘要目的分析小儿顽固性肺部感染纤维支气管肺泡灌洗治疗的护理重点。方法选取我院2017年2月-2018年3月所诊治的55例小儿顽固性肺部感染患儿,所有入组患儿均行纤维支气管肺泡灌洗治疗,同时予以悉心且有针对性的护理。结果本组患儿接受治疗后的动脉血气相关指标均明显优于治疗前,治疗后与治疗前比较存在明显差异(P<0.05);本组患儿接受护理后的SDS、SAS评分与接受护理后相比更低,接受护理前后比较存在明显差异(P<0.05)。结论小儿顽固性肺部感染纤维支气管肺泡灌洗治疗效果满意,应给予针对性的护理工作足够重视,才能提高治疗效率、效果及患儿配合度。

  • 标签: 小儿顽固性肺部感染 纤维支气管镜 肺泡灌洗
  • 简介:摘要 目的:探讨分析对重症肺炎患者采取纤维支气管肺泡灌洗术的应用效果研究。方法:筛选并随机抽取 2018年 1月 -12月期间由于重症肺炎问题接受诊治的 60名患者作为本次实验对象,按照随机法平均将实验对象均分两组,其中对照组患者采取常规临床治疗干预,实验组患者在常规临床治疗干预基础上加以纤维支气管肺泡灌洗术进行干预,观察两组患者干预后各项数据改善情况以及临床疗效数据。结果:干预后实验组患者各项数据改善情况均优于对照组患者干预后数据,实验组患者护理满意度( 90.00%)明显高于对照组患者护理满意度( 60.00%),统计学数据表示, (P< 0.05)具有统计学意义。结论:采取纤维支气管肺泡灌洗术来清理呼吸道分泌物,改善患者通气功能,提高患者治疗效果。

  • 标签: 纤维支气管镜肺泡灌洗术 重症肺炎 治疗 应用