简介：摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后，以提高临床上PDFP的诊断及治疗水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例，分析其临床特点、病原体、治疗方法、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58％；其中糖尿病患者10例，PDFP发生前3周静滴抗生素8例，19例拔管后改为维持性血液透析，3例拔管后死亡；2例拒绝拔管，1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗，同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d，2周后治愈，1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素；大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属，一旦确诊为真菌性腹膜炎，应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。

简介：人们认识和研究系统的复杂性及其产生的原因,往往偏重于系统本身的复杂性表现及其内部原因分析,而忽视了人们不同认识理论的交融对认识系统复杂性的影响。例如,人们的思维认知系统中深含相对性原理与灰色思维理论的交融;这种交融始终贯穿于系统的创立、创新和发展过程之中;从事物的相对性原理和灰色思维理论交融的视域中认识事物,加深了人们对系统复杂性的认识。

简介：目的：比较难治性胃食管反流病（RGERD）与非RGERD食管动力特点的差异。方法：回顾分析2011年5月至2014年5月我院消化科进行高分辨率食管测压的GERD患者86例,其中RGERD组44例,非RGERD组42例,比较2组患者食管动力特点的差异。结果：RGERD组与非RGERD组食管下括约肌（LES）长度分别为（2.6±0.7）和（3.5±0.9）cm,LES静息压分别为（16.3±8.0）和（20.3±8.6）mmHg（1mmHg=0.133kPa）,远端波波幅分别为（65.7±30.1）和（80.1±34.9）mmHg,食团内压（IBP）分别为（11.6±4.0）和（13.6±3.7）mmHg,差异有统计学意义（t=5.128、2.235、2.044、2.400,均P〈0.05）。2组LES残余压、蠕动波持续时间、远端收缩积分（DCI）、收缩前沿速度（CFV）、远端收缩延迟（DL）比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。2组小型蠕动中断百分比差异有统计学意义（P〈0.01）,而大型蠕动中断百分比和无效吞咽百分比比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论：LES长度较短、LES静息压偏低、远端波波幅偏低、IBP偏低及小型蠕动中断百分比增加是RGERD的主要食管动力障碍,调控这些因素或许可以为RGERD的治疗提供新的方向。

简介：

简介：摘要目的研究探讨粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的变应性鼻炎患者102例作为研究对象，所有患者均给予粉尘螨滴剂舌下含服治疗，分别对患者治疗前后的临床体征积分和临床症状积分进行比较，并对患者治疗期间的不良反应发生情况进行观察和统计。结果治疗前后患者的临床体征评分分别为（9.5±0.5）分和（1.4±0.4）分，临床症状评分分别为（9.3±0.8）分和（1.2±0.3）分，治疗后均显著下降，与治疗前的比较有统计学差异（P＜0.05）。治疗期间，轻度局部反应发生率为5.9%。结论对变应性鼻炎的患者给予粉尘螨滴剂治疗，不仅能有效改善患者的临床症状和生命体征，而且治疗的安全性好，整个治疗期均无严重不良反应的发生，治疗后患者的生活质量得到显著提高，具有临床推广和应用价值。

简介：摘要目的探讨腔隙性脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄的相关性。方法通过对59例腔隙性脑梗死患者颈动脉彩色多普勒检查，检测颈部动脉粥样硬化程度、内膜增厚及斑块形成、管腔狭窄程度，血流动力学的改变，以及颈部血管MRA检查，甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白化验，发现颈动脉粥样硬化、斑块的形成、血管是否狭窄以及狭窄程度，回顾性地总结腔隙性脑梗死与颈动脉粥样硬化、斑块形成，管腔狭窄的相关性。结果发现腔隙性脑梗死与颈动脉粥样硬化、斑块形成，管腔狭窄的发生密切相关。

简介：摘要目的探讨中药治疗方法在老年性骨质疏松性Colles骨折中的应用及临床效果；方法从我院2012年9月至2014年9月收治的老年性骨质疏松性Colles骨折患者中选取80例为观察对象，按随机分为观察组与对照组，每组40例，对照组行基础治疗，观察组于基础治疗基础上给予中药治疗，观察两组患者症状缓解情况及治疗效果；结果治疗2周后，观察组腕关节功能评分明显高于对照组，疼痛及肿胀评分明显低于对照组，观察组治疗总有效率为，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论老年性骨质疏松性Colles骨折治疗中，在西医基础治疗基础上加用中药治疗，能有效提高治疗效果，缓解症状，促进关节功能恢复，值得临床推广运用。

简介：摘要进入21新世纪以来，我国社会经济的发展在稳步发展的背景下，逐步开始对基础建设工程给予了足够的重视。比如公路、桥梁工程的建设，我国在人力、物力、财力等多方面都加大了投入。对于公路桥梁建设工程来说，要想顺利开展，需要做好多方面的工作。其中，公路桥梁的设计便显得尤为重要。然而，还有很多因素会对公路桥梁的安全性及耐久性造成影响，比如设计理念较为落后、施工管理水平普遍较低等。鉴于此，本文对桥梁设计中的安全性及桥梁耐久性进行分析。

简介：摘要目的探讨用中医综合治疗方法对老年性骨性关节炎治疗的临床效果。方法选取2014年2月~2015年2月在我院收治的确诊为骨性关节炎患者96例，根据随机的方法分成西医组和中医组各48例，其中，西医组给予双氯芬酸钠缓释片单独口服，中医组给予传统的中医手段进行治疗，主要包括针灸、推拿、康复锻炼以及中药熏洗等。两组患者均为30天1个疗程，共持续治疗2个疗程。然后观察临床效果。结果治疗后两组比较，中医组有效率为97.9%，西医组有效率为85.4%，P<0.05；中医组的VAS和JOA评分均优于西医组，P<0.05。结论中医采用综合治疗的方法治疗骨性关节炎，优于单独用西医治疗，解除病痛的同时，有效改善了患者的生活质量，值得临床推广。

简介：通过发布《最高人民法院关于案例指导工作的规定》，最高人民法院垄断了指导性案例的发布权，将选择、确定和公布“应当参照”的指导性案例的权力由自己掌握，从而为自身增设了巨大的权力。然而，最高人民法院指导性案例的发布权却面临着形式合法性与实质合法性的双重困境。如何走出困境，考虑到案例指导制度与法院的体系及审级制度关系密切，其完善也必须与司法改革齐头并进，因而一个可能的出路是改革现有的“四级两审终审制”，改为“四级三审终审制”。这样，只有通过具有终审权的最高人民法院和高级人民法院亲自审判案件而产生的指导性案例才具有事实上的拘束力，也才能实实在在地对下级人民法院产生约束力。

简介：摘要目的探讨围绝经期妇女开展心理护理的价值。方法对我院2013年2-12月妇科门诊90例围绝经期妇女进行观察，对照组采用常规、干预组采用围绝经期心理护理，比较两组SCL-90及SAS评分情况。结果干预组SCL-90总评分较、40-45岁患者SAS评分均较对照组更低，有显著性差别(P＜0.01)。结论心理干预及护理，有助于降低围绝经期妇女的心理焦虑症状，帮助其平稳渡过围绝经阶段。

简介：与本雅明笔下的巴黎“拱廊街”形成鲜明对照的是，残雪的《黄泥街》似乎呈现了一幅反现代的“破烂中国”的图景。残雪对黄泥街居民生活的描述令人想起启蒙以降西方人对中国社会的一个刻板印象：“停滞的社会”。本文试图从“现代性”与“反现代性”的悖论关系出发，以残雪的《黄泥街》为样本揭示现代性在当代中国展开的复杂性。

简介：摘要目的探讨针对过敏性鼻炎患者，观察选择粉尘螨滴剂完成治疗后获得的临床效果。方法选择四川省宜宾市第一人民医院2013年01月-2015年01月过敏性鼻炎患者110例。通过随机数表法完成过敏性鼻炎患者的随机分组。C2组（对照组55例）临床选择鼻炎康+氯雷他定进行治疗；C1组（观察组55例）临床选择粉尘螨滴剂进行治疗。对比两组过敏性鼻炎患者在治疗总有效率以及临床症状评分等方面存在的差异。结果两组过敏性鼻炎患者完成临床治疗后，在临床治疗总有效率方面，C1组明显高于C2组鼻炎患者（P<0.05）；在症状评分方面，C1组为（0.99±1.79）分；C2组为（4.05±2.13）分，C1组低于C2组过敏性鼻炎患者明显（P<0.05）。结论针对过敏性鼻炎患者，临床选择粉尘螨滴剂进行治疗，能够将患者的临床治疗效果有效提高，将患者的鼻炎症状进行有效控制，有效确保鼻炎患者的治疗安全性。

简介：多样性和层次性是汉语中介语语料库建设的重要方面。多样性主要体现在文本产出者属性、文本属性、文本类型以及文本的时间跨度上;层次性可分为形式的层次性和功能的层次性,形式的层次性又分为文本所反映的学习者中介语水平的层次性及文本处理的层次性,功能的层次性又有语料库的专用性和通用性之分。汉语中介语语料库建设的多样性和层次性的有机结合,可以实现从一维到多维再到立体的建设需求,并为中介语对比分析提供丰富的角度和数据。

简介：

简介：摘要目的探讨血管性痴呆与血清尿酸水平是否具有相关性，获取临床检查前瞻性研究数据。方法从我院2014年01月至2014年07月间收治的血管性痴呆患者中随机抽取46例纳入研究组，另选同期接受健康体检的46例非血管性痴呆者纳入对照组。统计两组的基本信息和资料，并统一检测两组的血清尿酸、甘油三酯、同型半胱氨酸以及空腹血糖水平，并分析不同痴呆程度患者的血清尿酸水平变化情况。结果研究组的血清尿酸水平要显著低于对照组，甘油三酯、同型半胱氨酸以及空腹血糖水平均显著升高，要明显高于对照组，其对比均存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。中度、重度痴呆患者的血清尿酸水平要明显低于轻度痴呆患者，其对比具有统计学意义(P<0.05)，血清尿酸水平与患者的痴呆程度呈现出明显的负相关关系。结论血管性痴呆和血清尿酸水平有着负相关关系，严重痴呆患者的血清尿酸水平常常偏低，通过血清尿酸水平，可以判断患者病情严重程度，为临床治疗提供支持。

简介：功、动能、动能的变化量及动能定理不但是高中物理的一个重要内容,也是学生学习的一个难点,特别是动能定理的使用条件不清楚.因此,本文将通过两个具体的物理过程来论述功和动能变化量的相对性与绝对性,并由此理解动能定理和能量守恒定律的适用范围.

简介：在建筑工程不断发展的同时，电气工程也取得了相应的进步。电器对电能的生产、输送、分配、应用等起着控制、调节、检测、保护的作用。然而，如何提高建筑电气设计的经济性及可靠性就显得十分重要。本文主要对怎么提高建筑电气的可靠性及经济性进行简要的分析探讨。

简介：摘要随着近几十年国家的快速发展，超临界和超超临界发电机组目前已经成为我国火力发电的主力机组，它的运行安全性、可靠性以及经济性等都对火电发电企业有着重大影响。对影响其运行安全性和可靠性指标的原因进行归类、总结和分析。结果表明，制造质量不良、施工安装质量不良、设备老化、检修质量不良是影响机组主设备运行安全、可靠性的主要原因，尤以制造质量不良为主；漏粉、漏水、漏汽、机械磨损、堵塞、断裂、振动、冲蚀、开焊等是影响机组辅助设备运行安全、可靠性的主要原因。

简介：中图分类号Ｒ５７５文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０６２１－０１摘要非酒精性脂肪性肝病（ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｋｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ，ＮＡＦＬＤ）是一类消化内科常见的进展缓慢的，以无过量饮酒史，多种原因引起的弥漫性肝细胞大泡性脂肪变和脂肪蓄积为特征的遗传．环境．代谢应激相关性临床病理综合征。其疾病谱随着病理进展而表现不一，临床分为Ｓ型非酒精性单纯性脂肪肝［非酒精性脂肪性肝炎（ＮＡＳＨ）；ＮＡＳＨ相关的肝硬化；可能逐步形成肝纤维化，肝硬化甚至肝癌。近年来，其发病呈上升趋势，越来越危害到人们的生活健康，因此对ＮＡＦＬＤ的防治日益引起临床医生的重视，本文结合国内外近年的文献报道，就ＮＡＦＬＤ部分发病机制最新研究进展作一综述。