简介:目的比较开颅手术中两种方法封闭额窦的效果。方法回顾性分析189例术中额窦开放病人的临床资料。对照组85例病人接受标准额窦关闭法封闭额窦,观察组104例病人接受自体带蒂骨膜封闭额窦。通过比较病人术后脑脊液漏、额窦炎以及颅内感染的发生率,评估两种方法处理术中额窦开放的效果。结果观察组病人术后颅内感染及额窦炎的发生率分别为1.92%、2.88%,明显低于对照组12.94%、11.76%,差异均具有统计学意义(P=0.003、0.016)。对照组病人术后出现脑脊液漏的发生率为2.35%,观察组术后脑脊液漏发生率为0,二者差异无统计学意义(P=0.201)。结论自体带蒂骨膜封闭额窦是一种快速、有效、可靠的封闭额窦方法。
简介:目的探讨针对脑梗死患者进行不同健康教育形式的效果。方法采用随机数字表法将自2006年1月至12月收治的符合条件的脑梗死患者分为两组,分别予口头健康教育结合书面的健康教育形式(A组)及仅予口头健康教育形式(B组),于健康教育前、健康教育后当时及第七天对入选患者进行脑梗死基本知识的问卷调查,对两组患者各抽取部分患者于半年后进行是否坚持服药二级预防的调查。结果两组在性别、年龄、文化程度构成上差异均无统计学意义(P均〉0.05)。两组患者健康教育后当时脑梗死基本知识回答正确率均明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P〈0.001),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05);7d后A组回答的正确率高于B组,差异有统计学意义(P〈0.001)。半年后A组坚持服药率高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对脑梗死患者宜采用口头教育结合书面的健康教育形式,此比单纯的口头教育使患者对脑梗死二级预防知识的掌握更好及对医嘱的依从性更好。
简介:目的研究两种不同侧脑室穿刺位置行脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效,以及对术后并发症的影响。方法采用侧脑室副三角区穿刺脑室-腹腔分流术治疗52例脑积水患者(副三角区穿刺组),另取侧脑室三角区穿刺行脑室-腹腔分流术47例患者为对照组。比较两组患者的术后并发症,以及术后1年与术前的美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstitutesofHealthstrokescale,NIHSS)评分。结果副三角区穿刺组脑室端堵管、总并发症的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组感染、出血和硬膜下积液发生率的差异无统计学意义。两组术后1年时的NIHSS评分均明显低于术前(均P<0.05)。结论与侧脑室三角区穿刺比较,副三角区穿刺行脑室-腹腔分流术可降低脑室端相关并发症的发生率,有效改善临床症状,具有良好的治疗效果。
简介:目的探讨用鱼腥草注射液进行膀胱冲洗防治中、重型颅脑损伤病人泌尿系统感染的效果。方法将103例中、重型颅脑损伤患者按其入院顺序分为单号对照组51例和观察组52例。采用庆大霉素8万U(对照组)或鱼腥草注射液30ml(观察组)加生理盐水250ml冲洗膀胱,2次/d,连续3~14d。结果灌洗后第8天和12天,观察组泌尿系统感染率分别为7.7%(4/52)、9.6%(5/52),对照组为23.5%(12/51)、31.4%(16/51)。两组比较,差异有显著性(P〈0.05)。结论用鱼腥草注射液冲洗膀胱防治中、重型颅脑损伤病人的泌尿系统感染效果良好,优于庆大霉素。
简介:目的:分析比较数字与双能量两种减影血管成像(computertomographyangiography,CTA)技术在脑血管成像中图像质量的差异。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年2月期间行头颅CTA检查的36例患者的临床资料,根据不同的检查方式分为对照组和观察组,各组18例,对照组行双能量减影CTA技术,观察组行常规数字减影CTA技术,比较两组脑血管成像中图像质量的差异。结果观察组的减影成功率为17例(94.44%),对照组减影成功率为18例(100%),两组减影成功率比较差异无统计学意义(P>0.05),但对照组的图像质量低于观察组,两组图像质量比较差异显著(P<0.05)。结论随着双源CT技术的发展,双能量减影CTA技术在脑血管成像中图像质量优于数字减影CTA技术,双能量减影CTA技术值得临床推广使用。
简介:急性缺血性卒中发病率高,致残率高,如何提高治疗效果,减少致残率是当务之急。虽然溶栓治疗是有效方法,但是发病4.5h之内到达医院的患者非常有限,而且重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(recombinanttissueplasminogenactivator,rt-PA)按0.9mg/kg剂量溶栓治疗,医师与家属最大的顾虑是发生脑出血合并症。如果溶栓过程中出现了出血性疾病(上消化道出血或血尿等),或者溶栓未成功,患者肢体仍然处于瘫痪状态,我们下一步又该如何治疗缺血性卒中?由于上述原因,
简介:目的对比评价经颅多普勒超声(TCD)中基于搏动指数(PI)评估颅内压(nICP—PI)和基于舒张期脑血流流速(FVd)评估颅内压(nICP—FVd)两种参数的准确度。方法回顾性分析44例行去骨瓣减压术患者的一般临床资料及TCD相关参数(55条记录)。结果把每一条TCD记录作为一个独立事件,nICP—FVd显示了与有创颅内压(ICP)更好的相关性与评估能力:r=0.61,P〈0.05;偏倚为-2.20mmHg,95%预测置信区间(cI)=(-23.1mmHg,18.7mmHg);曲线下面积(AUC)=0.73,P〈0.05。而nICP—PI则与有创ICP无明显相关性:r=0.1,P〉0.05;偏倚为2.10mmHg,95%CI=(-16.0mmHg,20.1mmHg);AUC=0.53,P〉0.05。结论去骨瓣减压术后基于TCD的参数nICP_FVd与参数nICP—PI相比较,前者能更准确地评估患者颅内压变化,具有更为可靠的参考价值。
简介:目的:了解《音乐舞蹈艺术欣赏》课学生的心理健康状况及艺术欣赏对医学生心理健康的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)问卷调查了刚进修完该课的学生210人和未选修该课的学生170人。结果:①在选修该课的学生中,女生的强迫分显著高于男生(P<0.05),男生和女生心理异常的发生率无显著差异(P>0.05);②选修该课的学生除抑郁分稍高于未选修生外,其余因子分和心理异常的发生率均低于未选修生,其中强迫、偏执、恐怖、躯体化的因子分、因子总分及恐怖分异常发生率尤为明显(P<0.05或P<0.01)。结论:艺术欣赏可以提高医学生的心理健康水平,艺术欣赏的教学内容必须加强选择,净化校园文化和加强艺术欣赏指导是提升医学生心理健康水平的必要措施。
简介:目的:探讨音乐疗法对新生儿重症监护室内早产儿的应用价值及对患儿睡眠的影响。方法:选取2016年12月至2017年12月中国人民解放军第九五医院儿科重症监护室收治的早产儿230例,按随机数表法随机分为对照组和观察组,每组115例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予音乐疗法,2组早产儿护理至出院。采用监护仪监测患者护理前,护理7、14d后生命体征;统计护理前,护理7、14d后早产儿生长发育指标及睡眠时间。结果:与护理前比,护理14d后2组及护理7d后观察组早产儿心率、呼吸频率显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),护理14d后2组及护理7d后观察组血氧饱和度显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);与护理前比,护理14d后2组及护理7d后观察组早产儿体重、进食量、身长均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),护理7、14d后2组睡眠时间显著延长,差异有统计学意义(P〈0.01),且观察组显著长于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:音乐疗法可显著改善重症监护室早产儿生命体征,提高睡眠质量,促进其生长发育。
简介:有人说“我们每个人,从出生的那一刻,见到的第一个人,不是你的母亲,而是医护人员”。当我们张开稚嫩的小手准备拥抱这个世界的时候,妇产科医护人员也是我们第一个触碰到的人。他们每天迎接新生命的到来,体会着生命的意义,这就是妇产科医护人员快乐的源泉。党的十八届五中全会提出全面实施一对夫妇可生育两个孩子的政策,是站在中华民族长远发展的战略高度,所做出的重大战略部署。据测算,未来几年,我国每年将出生1700万新生儿或以上。面对随之而来的人口生育高峰,国家高度重视孕产妇生育安全及配套政策的实施。“全面两孩政策”已于2016年1月1日起正式施行。那么,这项政策又会给妇产专业护理人员带来哪些挑战与机遇呢?为此,我刊采访了首都医科大学附属北京妇产医院党委书记、副院长陈静。陈静书记,于1990年毕业于北京大学护理学院,历任北京积水潭医院护理部主任、北京市卫生局医政处副处长、北京市医管局医疗护理处处长等职,目前全面负责领导医院的党委工作,作为副院长分管护理工作。就是眼前这位精神奕奕、爽朗洒脱的女性,以领导者的智慧与我们畅谈了全面两孩政策给妇产科护理专业带来的一些思考和展望。