简介:目的系统评价前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病周同神经病变(DPN)的疗效与安全性:方法计算机检索Cochrane图书馆2006年第1期、PubMed、EMbase、CNKI、VIP,手工检索《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》、《新医学》,收集以PGE1为干预措施治疗DPN的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价厅法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据进行Meta分析.结果共纳入了31个RCT,包括2497例DPN患者?Meta分析结果显示,PGE.改善DPN症状及体征均优于B族维生素、安慰剂及其它改善微循环药物,其RR(95%CI)分别为[RR=1.75,95%CI(1.54,2.00)]、[RR合并=1.57.95%CI(1.42,1.74)]及[RR=1.31,95%CI(1.19,1.45)]:PGE.对DPN神经传导速度的改善亦优于B族维生素、安慰剂以及其它改善微循环药物:PGE.不同剂型间比较,前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo—PGE1)较PGE,粉针剂(PGE1-CD)改善白发性疼痛和感觉异常等症状更有效[RR=1.43,95%CI(1.16,1.76)]。有16个研究报道了不良反应,结果显示大多较轻微。结论本系统评价结果显示,较之B族维生素、安慰剂及其他微循环改善药物,PGE,对改善糖尿病周围神经病变症状、体征及神经传导速度均有较好疗效。存PGE,的剂型选择上倾向于Lipo—PGE1。但目前收集到的文献质量较低,若有高质量、大样本、长期随访的研究进一步证实其有效性和安全性,该结论将更呵信。