简介:【摘要】目的:研究在新生儿监护病房早产儿护理中实施舒适护理模式的临床价值。方法:本次研究从2020年1月开始,到2022年12月结束,按照随机抽取的原则从临床资料全面的新生儿监护病房早产儿中选择60例纳入此次研究范围,根据护理干预方案的差异,将实施常规护理干预措施的30例纳入对照组,将实施舒适护理干预模式的30例纳入观察组,对比两组早产儿出生时、出生后5d、10d以及出院前的体重和护理相关指标。结果:护理相关指标对比:观察组早产儿的睡眠时间、进奶量均显著高于对照组,因此体重恢复时间、住院时间均显著短于对照组,P<0.05。结论:在新生儿监护病房早产儿护理中实施舒适护理模式可以显著提高早产儿的营养摄入,促进体重增长,改善喂养指标,降低并发症发生率,提高家长的护理满意度,临床护理实践推广意义重大。
简介:摘要目的分析中国25家新生儿重症监护病房(NICU)中早产儿真菌败血症的发生现状和危险因素,为探讨真菌败血症预防策略提供依据。方法对“基于证据的质量改进方法降低中国新生儿重症监护病房院内感染发生率的整群随机对照试验”建立的早产儿临床数据库资料进行二次分析,回顾性分析2015年5月至2018年4月生后7 d内收入中国25家三级医院NICU的24 731例早产儿的真菌败血症发生现况。根据早产儿是否发生真菌败血症分为真菌败血症组和未发生真菌败血症组,分析真菌败血症的发生率和病原。使用χ2检验比较不同出生胎龄、不同出生体重和不同NICU早产儿真菌败血症发生率。使用多因素Logistic回归分析方法比较真菌败血症组和未发生真菌败血症组早产儿预后。通过倾向性评分匹配144例真菌败血症组早产儿和288例无真菌败血症组早产儿,使用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析发生真菌败血症的危险因素。结果24 731例早产儿中166例(0.7%)发生真菌败血症,真菌败血症早产儿出生胎龄为(29.7±2.0)周,出生体重为(1 300±293)g,其中87.3%(145/166)为出生胎龄<32周的早产儿。出生胎龄和出生体重越低,真菌败血症的发生率越高(均P<0.001)。极早产儿和超早产儿真菌败血症发生率分别为1.0%(117/11 438)和2.0%(28/1 401),极低出生体重儿和超低出生体重儿中分别为1.3%(103/8 060)和1.7%(21/1 211)。3家NICU无真菌败血症发生,其余22家NICU真菌败血症的发生率范围为0.7%(10/1 397)~2.9%(21/724),差异有统计学意义(P<0.001)。166例早产儿真菌败血症病原菌主要为念珠菌150例(90.4%),其中白色念珠菌有59例、非白念珠菌有91例,非白念珠菌以近平滑假丝酵母菌(41例)为主。真菌败血症早产儿发生中重度支气管肺发育不良(调整OR=1.52,95%CI 1.04~2.22,P=0.030)和严重早产儿视网膜病(调整OR=2.55,95%CI 1.12~5.80,P=0.025)风险增加。使用广谱抗菌药物(调整OR=2.50,95%CI 1.50~4.17,P<0.001)、长时间中心静脉置管(调整OR=1.05,95%CI 1.03~1.08,P<0.001)和长时间使用全肠外营养(TPN)(调整OR=1.04,95%CI 1.02~1.06,P<0.001)均是发生真菌败血症的独立危险因素。结论中国NICU早产儿真菌败血症主要病原为白色念珠菌和近平滑假丝酵母菌。真菌败血症早产儿发生中重度支气管肺发育不良和严重早产儿视网膜病风险增加。使用广谱抗菌药物、长时间中心静脉置管和长时间使用TPN可增加早产儿发生真菌败血症的风险。后续需针对这些危险因素采取措施以降低NICU真菌败血症发生率。
简介:摘要我国新生儿重症监护和救治技术迅速发展,在许多疑难危重疾病的救治方面取得了突破。但在大数据、信息化时代,数字驱动的临床研究范式应在新生儿重症医学中应得以重视。新的临床研究理念可进一步助力危重新生儿规范、精准、循证的管理,并改善其生存质量。
简介:【摘要】目的 : 探讨新生儿病房积极降噪管理的效果分析。方法 : 本次样本选取于我院在 2018 年 5 月 -2018 年 12 月收治的新生儿 , 将在新生儿病房采取降噪护理管理对比实验。选取实验样本数据为 : 实施前 (2018 年 5 月至 8 月 ) 和实施后 (2018 年 9 月至 12 月 ) 的新生儿患者各 60 例 , 对两组患者干预前后的各项指标进行比较。结果 : 新生儿病房在实施降噪管理后 , 噪音明显低于以前 , 且各项指标均明显高于实 施前 ( 牛奶摄入量、睡眠时间、体重 ) 。 结论 : 对新生儿病房实施管理降噪护理 , 不仅能减少噪声污染 , 还能增加新生儿每日牛奶摄入量、每日睡眠时间和体重等。