简介:摘要目的探讨自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射的临床应用效果。方法对2018年1月至2019年12月收治的216例断指再植术后使用罂粟碱抗血管痉挛的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各108例,对照组按常规方法进行臀部肌肉注射,观察组使用自行设计的臀部肌肉注射定位装置辅助肌肉注射,对术后臀部硬结和淤斑的发生率、再植成活率及臀部疼痛评分进行比较。结果对照组术后出现臀部硬结76例占70.37%,出现淤斑62例占48.15%,观察组术后出现臀部硬结12例占11.11%,出现淤斑6例占5.56%,2组比较差异有统计学意义(χ2值为78.545、67.307,P<0.01)。对照组断指再植成活78例占72.22%,观察组断指再植成活96例占88.89%,2组比较差异有统计学意义(χ2值为11.416,P<0.01)。罂粟碱肌肉注射后对照组臀部疼痛评分,第1、2天2组比较差异无统计学意义(P>0.05),第3~7天2组比较差异均有统计学意义(t值为17.17~45.97,P<0.05)。结论使用臀部肌肉注射定位装置辅助断指再植术后罂粟碱肌肉注射能减少臀部硬结和淤斑的发生率,减轻臀部疼痛,提高患者断指再植成活率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨基于5M1E分析法的现场管理模式在自行来院高危胸痛患者中的应用效果。方法选取2017年7月—2018年10月自行前往首都医科大学附属北京潞河医院就诊的高危胸痛患者263例为研究对象,其中以2017年7月—2018年2月行常规模式就诊患者为常规模式组(n=128),以2018年3—10月行基于5M1E分析法的现场管理模式就诊患者为现场管理模式组(n=135)。记录并比较两组到达急诊科大门时间(D)-首份心电图时间、D-采血时间、采血时间-胸痛生物标志物结果时间、入导管室患者的D-离开急诊时间、行介入治疗患者的D-球囊扩展时间(D2B)以及2种模式下的急诊胸痛患者的救治时间。结果两组患者的D-首份心电图时间、D-采血时间、采血时间-胸痛生物标记物结果时间、D-离开急诊时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者D2B时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于5M1E分析法的现场管理模式可以有效缩短自行来院就诊的高危胸痛患者的就诊、救治时间,值得临床推广。
简介:摘要目的观察初次自行胰岛素注射治疗2型糖尿病患者行基于微信注射相关风险管理的效果及安全性。方法将2017年4月至2018年7月在解放军第九〇三医院内分泌科住院且出院后初次自行胰岛素注射治疗的124例2型糖尿病患者,出院时按出院月份分为对照组和观察组,各62例。两组住院期间均行常规的胰岛素注射相关知识教育;出院后,观察组在微信公众号观看讲解胰岛素注射知识与技术的视频,微信群每周推送糖尿病相关知识。结果出院后4周随访,观察组与对照组注射胰岛素时的正确皮肤消毒[36(58%)与11(18%)例,χ²=21.42,P<0.01]、注射前排气[62(100%)与51(82%)例,χ²=12.07,P<0.01]、注射后停留10 s[60(97%)与47(76%)例,χ²=11.52,P<0.01]、正确处理废用针头[49(79%)与18(29%)例,χ²=31.20,P<0.01]、注射部位轮换[48(77%)与35(56%)例,χ²=6.16,P=0.01]、正确储存胰岛素 [62(100%)与57(92%)例,χ²=5.21,P=0.02]及正确处理低血糖情况[52(84%)与38(61%)例,χ²=7.94,P=0.01]比较,差异均有统计学意义;出院后12周,观察组与对照组的空腹血糖[(6.41±0.76)与(7.19±0.81)mmol/L,t=5.61,P<0.01]、糖化血红蛋白水平[(6.71±0.64)%与(7.37±0.78)%,t=5.18,P<0.01] 、低血糖发生率[10%(6/62)与24%(15/62),χ²=4.64,P=0.03]比较,差异均有统计学意义。结论通过微信进行注射相关风险管理能有效提高患者胰岛素注射的技能,降低居家胰岛素治疗的风险,提高血糖达标率。
简介:摘要目的观察初次自行胰岛素注射治疗2型糖尿病患者行基于微信注射相关风险管理的效果及安全性。方法将2017年4月至2018年7月在解放军第九〇三医院内分泌科住院且出院后初次自行胰岛素注射治疗的124例2型糖尿病患者,出院时按出院月份分为对照组和观察组,各62例。两组住院期间均行常规的胰岛素注射相关知识教育;出院后,观察组在微信公众号观看讲解胰岛素注射知识与技术的视频,微信群每周推送糖尿病相关知识。结果出院后4周随访,观察组与对照组注射胰岛素时的正确皮肤消毒[36(58%)与11(18%)例,χ²=21.42,P<0.01]、注射前排气[62(100%)与51(82%)例,χ²=12.07,P<0.01]、注射后停留10 s[60(97%)与47(76%)例,χ²=11.52,P<0.01]、正确处理废用针头[49(79%)与18(29%)例,χ²=31.20,P<0.01]、注射部位轮换[48(77%)与35(56%)例,χ²=6.16,P=0.01]、正确储存胰岛素 [62(100%)与57(92%)例,χ²=5.21,P=0.02]及正确处理低血糖情况[52(84%)与38(61%)例,χ²=7.94,P=0.01]比较,差异均有统计学意义;出院后12周,观察组与对照组的空腹血糖[(6.41±0.76)与(7.19±0.81)mmol/L,t=5.61,P<0.01]、糖化血红蛋白水平[(6.71±0.64)%与(7.37±0.78)%,t=5.18,P<0.01] 、低血糖发生率[10%(6/62)与24%(15/62),χ²=4.64,P=0.03]比较,差异均有统计学意义。结论通过微信进行注射相关风险管理能有效提高患者胰岛素注射的技能,降低居家胰岛素治疗的风险,提高血糖达标率。
简介:目的:探讨新式自行脱落胆道支架在改良四孔法腹腔镜胆总管探查手术中的应用价值及其临床效果。方法:应用聚氨酯导管制成眼镜蛇形自行脱落胆道支架,为70例胆总管结石患者行改良四孔法腹腔镜胆总管切开取石、导丝置入、支架置入及胆总管切口一期缝合术。结果:手术时间90~155min,平均(106±95)min;出血量20~110mL,平均(35±15)mL。术后第1天出现短暂胰淀粉酶增高18例(25.71%),无急性胰腺炎发生。术后发生胆漏1例(1.43%),经内镜下鼻胆管引流术痊愈。术后住院3~9d,平均(4.5±2.9)d。支架均经肠道排出体外,支架排出时间2~7d,平均(4.2±1.5)d。结论:腹腔镜胆总管探查术中应用眼镜蛇形自行脱落胆道支架可达到有效胆道减压的目的,从而扩大了胆总管切口一期缝合的适应证,改良四孔法使手术操作更加方便快捷。
简介:2009年1~12月于北京市红十字血液中心参加无偿献血约40万人次,Rh阴性献血者1487人次,其中北京市红十字血液中心稀有血型爱心之家成员约占54%.北京市红十字血液中心全年捐献Rh阴性应急机采血小板128U,其中稀有血型爱心之家成员捐献112U.北京市红十字血液中心为保障首都临床Rh阴性血液的临床及应急供应,早在2001年12月就建立Rh阴性稀有血型爱心之家社群组织来满足临床用血的常态及应急需求[1].为了科学、合理、有效地管理近千人的社群组织,及时有效地救治病息,笔者探讨了品牌社群理论在稀有血型队伍科学管理中的实践,以制订稀有血型爱心之家的管理模式,现报道如下.
简介:摘要:目的:观察外伤性截瘫患者自行间歇清洁导尿训练膀胱功能的康复护理对尿路感染发生率的影响。方法:选取我院外伤性截瘫患者66例(2018年8月至2019年10月),随机分为自行间歇清洁导尿训练膀胱功能康复护理的观察组(33例)与常规护理的对照组(33例),观察尿路感染发生率及导尿管留置时间。结果:与对照组相比,观察组尿路感染发生率低,导尿管留置时间短,P<0.05。结论:对外伤性截瘫患者进行自行间歇清洁导尿训练膀胱功能训练的康复护理,能有效降低尿路感染发生率,并且减少导尿管留置时间,值得借鉴。
简介:摘要:目的:探讨分析围术期全程排尿护理对于脑梗死介入治疗患者术后自行排尿率、尿潴留发生率及效果的影响。方法:本次研究对象从2019年11月到2022年1月于我院就诊接受介入治疗的脑梗死患者中选取80例,随机分为2组,对照组行常规护理,观察组行围术期全程排尿护理,探究两组的效果。结果:观察组护理后自行排尿率:90.00%(36/40);尿潴留发生率:10.00%(4/40);心理功能:(83.10±4.13)分;生理功能:(81.53±4.06)分;社会关系:(80.30±4.57)分;护理满意度:92.50%(37/40),和对照组相比较,P